האם יש לך סוכר בדם שלך נבדק?

השמנת יתר היא גורם סיכון עיקרי להתפתחות סוכרת סוג 2 , לכן חשוב לדעת מתי ובאיזו תדירות יש לבדוק את רמת הסוכר בדם כדי לבדוק אם יש לך סוכרת או טרום סוכרת .

הסוכר בדם

רמת הסוכר בדם ידועה כגלוקוז בדם במינוח הרפואי, וחברת כוח המשימה של ארה"ב (USPSTF) פרסמה הנחיות חדשות בנוגע להקרנת גלוקוז בדם באוקטובר 2015.

על פי USPSTF, ההקרנה של גלוקוז בדם מומלץ עבור עודף משקל או שמנים מבוגרים בגילאי 40 עד 70 שנים. באופן אידיאלי, זה ייעשה מדי שנה כחלק בבדיקת בריאות שגרתית הערכת הסיכון הקרדיווסקולרי.

המלצה זו ניתנה עם דירוג B, ואת חוק טיפול משתלם מנדטים כי המלצות עם A או B דירוג חייב להיות מכוסה על ידי ביטוח בריאות (למעט כמה יוצאים מן הכלל).

יתר על כן, על פי התקנים של האגודה האמריקנית לסוכרת של טיפול רפואי בסוכרת 2015 , הנקודות הבאות אינדקס מסת הגוף (BMI) צריך לשמש לזיהוי אלה בסיכון טרום סוכרת וסוכרת מסוג 2:

בנוסף, האגודה האמריקאית לסוכרת (ADA) ממליצה לבחון את הסינון לסוכרת מסוג 2 אצל ילדים ומתבגרים הסובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר, ויש להם שני גורמי סיכון נוספים להתפתחות סוכרת.

כיצד השמנה תוצאה של סוכרת?

הרעיון של עמידות לאינסולין , שבו איברי הגוף הופכים עמידים להשפעות האינסולין שהלבלב מייצר, הוא אחד החשובים ביותר בהבנת התהליך שמוביל לסוכרת מסוג 2 במלואה. השמנת יתר גורמת להתנגדות לאינסולין, אשר לאורך זמן מוביל סוכרת טרום ולאחר מכן סוכרת סוג 2, כמו הלבלב נשרף ופשוט לא יכול לעשות עוד אינסולין עבור הגוף עמיד כי יש בעצם "משומש" שלה אינסולין חנויות ויכולת הייצור.

הדרישות המטבוליות של השמנת יתר מדגישות מאוד את הלבלב, מה שעלול להוביל לסוכרת מסוג 2.

מהי רמת גלוקוז בדם רגיל?

רמה נורמלית של גלוקוז בדם בצום נמוכה מ -100 mg / dL. עם זאת, מומחים רבים ממליצים לשמור על רמת גלוקוז בצום הדם פחות מ 90 מ"ג / ד"ל כדי לנווט לחלוטין של טרום סוכרת.

ההגדרה הפורמלית של טרום סוכרת, המייצגת סיכון מוגבר לסוכרת, היא רמת גלוקוז בדם בצום של 100 מ"ג / ד"ל עד 125 מ"ג / ד"ל או המוגלובין A1c (מדד ממוצע לשלושה חודשים) בטווח של 5.7% 6.4%, על פי הצהרת ADA. בדיקת סובלנות לגלוקוז אוראלי (OGTT) עשויה לשמש גם לאבחון.

לצורך אבחון של סוכרת מלאה, ניתן להשתמש במספר אמצעים, אך למטרות סקר, אלה הנפוצים ביותר הם גלוקוז בדם בצום או המוגלובין A1c. במקרים אלה, גלוקוז בדם בצום של מעל 125 מ"ג / ד"ל או המוגלובין A1c של 6.5% ומעלה גורם לאבחון סוכרת.

ADA מציין כי עבור מדידת גלוקוז בדם בצום, "צום מוגדר לא צריכת קלוריות לפחות 8 שעות."

מקורות:

האגודה האמריקאית לסוכרת. תקנים של טיפול רפואי בסוכרת - 2015. סוכרת טיפול 2015; 38: S1-S94.

. טיפול בנטל הסוכרת. JAMA 2014; 311: 2267-68.

Siu AL; כוח המשימה של ארה"ב. הקרנה של גלוקוז בדם לא תקני וסוכרת מסוג 2: הצהרת ההמלצות של מחלקת השירות המסורתי של ארה"ב. Ann Intern Med 2015; 163: 861-8.