גורמים אפשריים לאבחון טרשת נפוצה

בדיקות פוטנציאליות מודדות מודדות כמה זמן לוקח לגירוי של עצבים שונים להגיע למוח וכמה גדולה התגובה. מהירות הדחפים לאורך נתיבים עצביים יכולה להצביע על נזק (כמו demyelination שנגרם על ידי טרשת נפוצה ) לעצבים, כיוון שהדחפים ייסעו לאט יותר למוח.

שלושה סוגים של בדיקות פוטנציאליים עורר ב MS

ישנם שלושה מבחנים אפשריים מעוררים המשמשים להערכת MS:

• פוטנציאלים מעוררים חזותיים (VEPs)
• פוטנציאלים מעוררים סומטו-סנסוריים (SSEP)
• הפוטנציאל השמיעתי של המוח (BAEP)

עבור כל הבדיקות, אלקטרודות מוחלים על הקרקפת עם ביצוע ג'ל. הם ממוקמים במקומות שונים על הראש לפי איזה סוג של פוטנציאל מעוררים הם הקלטה. נוירופיזיולוג מפרש את ממצאי הבדיקה, וקובע אם הפעילות החשמלית של המוח מאטה מהנזק העצבי של טרשת נפוצה.

בדיקה פוטנציאלית מעוררת ראייה יכולה להיות שימושית במיוחד באישור אבחנה של טרשת נפוצה. VEPs יכול לחשוף כל נזק עצבי לאורך נתיבי העצבים הראשיים, אשר הוא הממצא הנפוץ ב- MS , גם אם אדם מעולם לא היה כל שינוי ראייה או סימפטומים. בדיקה זו נעשית על ידי מדידת התגובה של המוח לאור. העיניים מגורה על ידי מבט על מסך המחשב כי הוא מהבהב דפוסי דמקה של גדלים שונים או אור strobe סוג.

בדרך כלל עין אחת מכוסה בתיקון או במגן יד בזמן שהעין השנייה נבדקת, ואז התהליך חוזר על עצמו עם העין השנייה. יש אנשים שדיווחו על תחושת בחילה קלה במהלך הבדיקה, תחושה הרבה כמו מחלה קלה.

SSEP מודד את תגובת המוח לתחושה. עצבי הזרועות והרגליים ממריצים על ידי דופק חשמלי הנמסר דרך אלקטרודות הדבקות על העור, בדרך כלל על פרק כף היד או הברך, אבל לפעמים ליד קרסול או מרפק.

זה מרגיש כמו זעזוע חשמלי קטן. רוב האנשים אומרים שזה לגמרי כאבים, אבל כמה אנשים מוצאים את הגירוי מטריד.

BAEP מודד את תגובת המוח לשמע, על ידי מתן קליקים, צלילים או צפצופים לאוזנו של אדם באמצעות אוזניות.

שימוש בפוטנציאלים מודרכים כדי לאשר אבחון של טרשת נפוצה

בדיקות אפשריות מעוררות ניתן להשתמש כאשר MS חשוד, אבל בדיקה נוירולוגית לבדו אינו מספק מספיק ראיות. הם הופכים פחות פופולרי עם זמינות נרחב של סריקות MRI. אבל הפוטנציאלים מעוררים עדיין בשימוש במקרים מסוימים, במיוחד אם התסמינים מצביעים על כך שיש נזק למקומות שקשה ללכוד על סריקת MRI , כמו עצב הראייה.

בנוסף לכך, מלבד הבנה טובה יותר של נוכחות או מידת הנזק העצבי הקשור למחלת טרשת נפוצה , הפוטנציאלים המעוררים עשויים לשמש תפקידים אחרים, כמו לשמש סמן של עייפות או התקדמות המחלה אצל חולי טרשת נפוצה .

שורה תחתונה

חשוב להבין כי הפוטנציאלים מעוררים לא נדרשים לעשות אבחנה של טרשת נפוצה והם לא השתמשו אי פעם לבד לעשות אבחון MS. במקום זאת, הם כלים שיכולים לעזור להבין טוב יותר או לאשר את האבחנה של טרשת נפוצה, וייתכן שיהיו להם תפקידים עתידיים בטרשת נפוצה, כפי שמציע מחקר חדש.

_{מקורות:}

_{בירנבאום, MD ג'ורג '. (2013). טרשת נפוצה: מדריך קליני לאבחון וטיפול, מהדורה שנייה. ניו יורק, ניו יורק. הוצאת אוניברסיטת אוקספורד.}

_{החברה הלאומית MS. פוטנציאלים מעוררים.}

_{Pokryszko-Dragan, A., Bilinska, M., Gruszka, E., Kusinska, E., Podernski, R. הערכת פוטנציאלים חזותיים ושמיעים מעוררים בחולי טרשת נפוצה עם וללא עייפות. Journal of the Neurological Sciences, Feb; 36 (2): 235-42. doi: 10.1007 / s10072-014-1953-8}

כתב ויתור: המידע באתר זה נועד למטרות חינוכיות בלבד. אין להשתמש בו כתחליף לטיפול אישי על ידי רופא מורשה. אנא פנה לרופא לאבחון וטיפול בכל הקשור לתסמינים או למצב רפואי .