בדיקת ה- BER (Brainstem Audory Audoked Response) מבוצעת בדרך כלל אם התינוק שלך נכשל בבדיקת פליטת otoacoustic (OAE), אלא אם כן ילדך נולד בטרם עת. בדיקה זו יכולה לשמש גם אם יש סיבה שלא ניתן לבצע בדיקות שמיעה סטנדרטיות. ראש חיישנים ואוזניות כדי להעריך את העצב השמיעתי של התינוק, השבלול ואת המסלולים השמיעה למוח.
כ -3 מתוך 1,000 תינוקות נולדים עם יותר מדרגה בינונית של אובדן שמיעה. אובדן שמיעה , אם לא מזוהה ותיקן מוקדם, יכול להוביל עיכובים התפתחותיים דורשים מידה רבה יותר של טיפול בדיבור. זה מבוצע באופן שגרתי במקום מבחן שמיעה התנהגותי על אלה שאינם מסוגלים לשתף פעולה עם מבחן שמיעה רגיל (למשל תינוקות, אלה עם עיכובים התפתחותיים, וכו '), אבל זה עדיין יכול לשמש כדי לזהות אובדן שמיעה.
שמות אחרים לבדיקת BAER: תגובת המוח השמיעתית (ABR), הקרנת תגובת המוח השמיעה (SABR), תגובת המוח השמיעה האוטומטית (AABR), הפוטנציאל הגלוי השמיעתי (AEP)
כיצד מבוצעת בדיקת BAER?
בדיקות BAER אינן כואבות וניתן לבצען בזמן שהילד ישן או נשען בעיניים עצומות. תנועה ומתיחות עלולים לגרום לבדיקות שווא במבחן, כך שאם הילד שלך אינו מסוגל להירגע, הם יוסתרו.
- חיישנים (אלקטרודות) ממוקמים על מצחו של האדם, הקרקפת והאוזניים
- אוזניות קטנות או אוזניות מוכנסים בתוך כל אוזן
- אחרי כל הציוד הוא במקום סדרה של קליקים, heses, וצלילים אחרים הם שיחקו.
- התגובה של המוח לקולות אלה נרשמת (באמצעות האלקטרודות)
במהלך בדיקות BAER, אין צורך בתגובה לילדך.
החיישנים המודבקים על ראשם מזהים את פעילות המוח, בעוד הרעשים מופעלים באוזני ילדך דרך האוזניות. הבדיקה לא תבדוק את יכולתם לשמוע רמות שונות של רעשים, שכן רק צליל אחד וכרך אחד משמש.
כיצד הערכה מוערכת
חיישני הראש מייצרים גרף עם 7 צורות גל עיקריות כמו הגירויים (צלילים שמנגנים באוזנייה) נוסע מהאוזן אל המוח. אאודיולוג סוקר את התוצאות על ידי הערכת זמן ההשהיה (מרחק או זמן בין פסגות הגלים) לבין משרעת (גובה הגלים). בעוד ישנם 7 גלים, רק גלים אני, III, V הם משמעותיים בקביעת כל חריגות. האודיולוג יהיה גם לספק לך או לעבור או להיכשל התוצאה של מבחן BAER.
צריך להתבצע?
BAER מבוצע בדרך כלל על תינוקות שזה עתה נולדו כדי להציג את השמיעה שלהם, והוא משמש לעתים קרובות יחד עם בדיקות OAE . אם אין סיבוכים עם הלידה של הילד שלך, OAE צפוי להתבצע בדיקות BAER רק אם OAE נכשל. אם הילד שלך נולד מוקדם או שיש לו סיכון לליקוי נוירולוגי, בדיקות BAER יתבצעו תחילה. אם הילד שלך לא עובר בדיקות BAER זה לא בהכרח אומר שהם חירשים או יש אובדן שמיעה קבוע; נדרשת בדיקה נוספת.
עוד סיבה נפוצה בדיקות BAER יבוצע הוא אם יש לך ילד עם עיכוב התפתחותי כי לא יכול להיות צורות אחרות של בדיקות לעשות כדי לבדוק את השמיעה שלהם.
הסיבות הנפוצות לאי-עמידה ב- BA כוללים:
סיבות פחות שכיחות:
- Aureia Auralia
- נוירופתיה שמיעתית
- שוונומה וסטיבולרית
- גידול אקוסטי
- גידול במוח
חשוב להבין שגם אם הילד עובר בדיקת BAER, הם עדיין יכולים לפתח בעיות שמיעה בשלב מאוחר יותר בחיים.
מקורות:
האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים. (nd). השמיעה המוקדמת איתור & התערבות התוכנית. https://www.aap.org/en-us/advocacy-and-policy/aap-health-initiatives/PEHDIC/pages/early-hearing-detection-and-intervention.aspx
האגודה לשפה דיבור אמריקאית. (nd). תגובת גזע המוח (ABR). http://www.asha.org/public/hearing/Auditory-Brainstem-Response/
גולדנברג, דוד; גולדשטיין, ברדלי ג 'ין Handbook של Otolaryngology ניתוחי ראש צוואר. עמ '73-77.
מרקנד, ON (1994). פוטנציאל המוח השמיעתי מעורר. נוירופיסיול. 11 (3): 319-42.