טחורים, המכונה בדרך כלל ערימות, יכול להיגרם על ידי מאמץ במהלך מעיים התנועה או על ידי תנאים כגון הריון או השמנת יתר, אשר מניחים לחץ מופרז על הבטן התחתונה. על ידי כך, הוורידים בתוך פי הטבעת וסביבו יכולים להתחיל למתוח ולהתנפח בצורה לא נורמלית, ולגרום כאב, צריבה, גירוד.
מתסכל כמו טחורים יכול להיות, אפילו המדענים אינם לגמרי בטוחים מדוע אנשים מסוימים לפתח אותם ואחרים לא.
מה שאנחנו יודעים הוא כי ישנם גורמים מסוימים שיכולים להגדיל את הסיכון של אדם. חלקם (כגון נטייה לעצירות) ניתנים לשינוי, בעוד שאחרים (כגון גנטיקה וגיל) אינם.
סיבות שכיחות
טחורים ישפיעו על שלושה מכל ארבעה אנשים בזמן זה או אחר בחייהם. בעוד שמבוגרים בין 45 ל -65 נמצאים בסיכון הגבוה ביותר, טחורים יכולים להשפיע על אנשים צעירים הרבה יותר, לעתים קרובות ללא הסבר.
טחורים קשורים בדרך כלל עם בעיות מעיים תנועה, כולל:
כל אחד מהמצבים האלה יכול להשפיע על כלי הדם הממוקמים מה שנקרא כבישה טחורים . זהו מבנה פנימי של תעלה אנאלי המורכב רקמות החיבור, השרירים החלקים, וכלי הדם הידועים בשם sinusoids.
איזון מכל סוג עלול לגרום לעלייה פתאומית בלחץ הדם בכרית הטחורים.
זה, בתורו, יכול לגרום ספינה להחליק מן השרירים והרצועות נועד להחזיק אותו במקום.
שלשולים כרוניים או עצירות יכולים להחמיר את המצב על ידי הפעלת דלקת מתמשכת של הרקמות האנאליות והרקטליות (אנורקטליות). ישיבה על האסלה רק מחריפה את הבעיה על ידי מתיחה של קירות כלי הדם כל כך דק שהם מתחילים להתנפח ולהרחיב.
אותו הדבר יכול להתרחש אם יש לך עיטוש עצום.
גורמי סיכון באורח החיים
בעוד בעיות מעיים התנועה הם הגורמים השכיחים ביותר של טחורים, ישנם גורמים חיים מסוימים שיכולים להגביר את הסיכון של אדם הן במישרין והן בעקיפין.
הידרציה ירודה
מיובש או שתייה פחות משמונה כוסות מים ביום (בערך חצי גלון) יכול לתרום עצירות, ולכן, התפתחות טחורים.
דיאטה דלת סיבים
סיבים תזונתיים חיוניים לבריאות העיכול, ואנשים רבים פשוט לא מקבלים מספיק. דיאטות דלת סיבים (עם פחות מ 25 עד 30 גרם של סיבים ליום) יכול להגדיל באופן משמעותי את הסיכון לעצירות.
על פי הנחיות המכון הלאומי לסוכרת והפרעות עיכול וכליות (NKNKD), דיאטות עשירות במזונות הבאים יכולות להגדיל באופן משמעותי את הסיכון לעצירות:
- גבינה
- צ'יפס
- אוכל מהיר
- גלידה
- מזון מוכן, כולל ארוחות קפואות וחטיפים
- אוכל מעובד
- בשר אדום
לעומת זאת, צריכת מוגברת של סיבים מסיסים עשוי לעזור להחזיר את תפקוד המעי הרגיל.
העדר פעילות סדירה
חוסר פעילות גופנית והיעדר פעילות גופנית סדירה עלולים לגרום לאובדן שרירים כללי (כולל שרירי האנורקטלים), תוך כדי השפעה על תנועתיות במערכת העיכול (לעיתים קרובות כתוצאה מכך לסירוגין התקפי שלשול ועצירות).
סיבות רפואיות
טחורים הם תכונה נפוצה בהרבה מצבים בריאותיים, כמה רציני ואחרים לא כל כך רציני. אלו כוללים:
- פגיעה אנאלית, כגון ממין אנאלי
- מיימת (הצטברות של נוזל בחלל הבטן, לעתים קרובות לראות מחלת כבד מתקדם)
- מחלות מעי דלקתיות (IBD) , כגון מחלת קרוהן ו קוליטיס כיבית
- השמנת יתר: היקף הבטן מופרז ומשקל במקומות הלחץ על השרירים של רצפת האגן, בתורו, כרית טחורים.
- הצטברות רקטלית
מאחר ורבים מהתנאים הללו הם רציניים ו / או ניתנים לטיפול, חשוב לא להתעלם מכל טחורים, אשר מחריפים או אינם מצליחים להשתפר.
בעוד טחורים יכולים לפעמים לדמם, אתה צריך לראות רופא אם הדימום מתמשך והוא מלווה בכאבי בטן, שינויים בהרגלי המעי, צואה דמים, ואובדן משקל לא מוסברת. זה עשוי להיות סימן של סרטן המעי הגס או רקטלי , אשר שניהם דורשים תשומת לב מיידית.
כנ"ל לגבי שלשול כרונית ועצירות. לא צריך להיחשב נורמלי, ויש לנקוט צעדים כדי לזהות כל סיבה הבסיסית (כגון לקטוז או חוסר סובלנות גלוטן ) שיכול להסביר או לתרום למצב.
הֵרָיוֹן
טחורים הם גם תופעה שכיחה במהלך ההריון. בעוד הלחץ המופעל על ידי משקלו של התינוק יכול לתרום להתפתחותם, שינויים הורמונליים יכולים גם לגרום לכלי הדם להתנפח יתר על המידה.
במהלך ההריון עצמו, הגודל המוגבר של הרחם יכול להפעיל לחץ על הנבוב הווריד הנחות , כלי גדול בצד ימין של הגוף שמקבל דם מן הגפיים התחתונות. פעולה זו מעכבת את זרימת הדם בחזרה אל הלב וגורמת לכל כלי מתחת הרחם להתרחב, כולל אלה של כרית טחורים.
לידה יכולה לשים לחץ נוסף על ידי כוח מוחלט של התכווצויות העבודה, המוביל לפיתוח של טחורים לאחר הלידה.
ההערכה היא כי עד 35% מהנשים יפתחו טחורים במהלך הריונה. הסיכון עולה עם כל לידה שלאחר מכן.
גנטיקה
הגנטיקה יכולה גם למלא תפקיד בהתפתחות טחורים. דוגמה אחת כזו היא הפרעה בירושה הנקראת Ehlers-Danlos syndrome (EDS) שבה היעדר קולגן יכול להוביל לירידת רקמות רצפת האגן. טחורים הם סימפטום נפוץ של EDS והוא יכול לפעמים להצביע על סיבוך רציני יותר הידועה בשם צניחת רקטלי שבו המעיים נופל חלקית או לגמרי מחוץ לגוף.
פגם נוסף נפוץ הוא היעדר שסתומים בתוך ורידים טחורים, אשר יכול להוביל ללחץ דם מוגזם ונפיחות.
> מקורות:
> Sun, Z. and Migaly, J. "סקירה של מחלת טחורים: מצגת וניהול." ניתוח קולון רקטאל ניתוח. 2016; 29 (1): 22-29. DOI: 10.1055 / s-0035-1568144.
> המכון הלאומי לסוכרת והפרעות עיכול וכליות (NDDKD). "אכילה, דיאטה, תזונה עבור טחורים: מה אני צריך לאכול אם יש לי טחורים?" בתזדה, מרילנד; אוקטובר 2016.