טיפול עצירות הסבר

עצירות נפוצה מאוד, במיוחד בקרב אנשים מבוגרים

כדי להרגיש עצירות לתקופות קצרות של זמן היא להיות אנושית. כל האנשים הרגישו עצירות בשלב מסוים. עצירות יש יכולת ברורה לזרוק אנשים מחוץ קילטר. כדי להחמיר את המצב, רופאים רבים אינם מצליחים לזהות או להזדהות עם כמה נורא עצירות הרגשה. כתוצאה מכך, אנשים רבים עם עצירות לטפל בעצמם עם משלשלים מעל לדלפק, ושימוש כרוני של משלשל יכול להיות מסוכן למדי.

לפני שנתחיל, הבה נדגיש שתי נקודות. ראשית, אין זכות או מספר נורמלי של מעיים תנועות . אנשים מסוימים עשויים להיות שתי תנועות מעיים ביום, ואנשים אחרים עשויים להיות שלוש תנועות מעיים בשבוע. בהתאם לאדם, אחד מהתרחישים האלה יכול להיות נורמלי. שנית, עצירות היא מבחינה טכנית סימפטום ולא מחלה בפני עצמה. במילים אחרות, הטיפול בעצירות הוא טיפול סימפטומטי שאינו מרפא את המצב.

מה זה עצירות?

אם מישהו היה מזכיר עצירות, כמה אנשים היו תוהים איזו עצירות היא. כולנו יודעים מה עצירות. אף על פי כן, הגדרות העצירות בספרות הרפואית והסיעוד היו שונות ולא עקביות.

הנה כמה דרכים שבהן עצירות מוגדרת:

• פחות משתי תנועות מעיים בשבוע
• מתיחה במהלך מעיים
• כסאות קשיחים
• מרגיש כאילו המעיים שלך לא פונו לחלוטין

• תחושה חסומה

אנא הבינו כי אתה לא צריך לקבל את כל הסימפטומים הנ"ל להיות עצירות. למעשה, אם יש לך שניים או יותר של תסמינים אלה להציג רבע מהזמן - בהיקף של לפחות 12 שבועות בשנה - אתה עומד בקריטריונים רומא II עצירות.

כמה נפוצה עצירות?

עצירות היא נפוצה מאוד.

כ -26% מכל הנשים ו -16% מהגברים מדווחים על עצירות חוזרת. בנוסף, בקרב מבוגרים מעל גיל 65, 34% מהנשים ו -30% מהגברים מדווחים על עצירות.

למה אנשים (מבוגרים) מקבלים עצירות?

אנשים חווים עצירות מסיבות רבות. רבות מהסיבות שאנשים חווים עצירות קשורים לגיל.

ראשית, ככל שאנו מתבגרים, קולגן יותר מופקד במעי הגס. זה גדל בתצהיר של קולגן מקטין את הגמישות של המעיים ומקטין את תנועתיות של המעי. באמצעות אנלוגיה, קל יותר לסחוט פודינג מתוך שקית ניילון מאשר לסחוט פודינג מתוך בית גן.

שנית, ככל שאנו מתבגרים, מספר העצבים של מקלעת myenteric פוחת, אשר עלול לפגוע בתנועות הבטן. את מקלעת myenteric ניתן להשוות המוח של הבטן שלך. באופן ספציפי יותר, מקלעת העין היא מסגרת מורכבת של עצבים מוטוריים, חושיים ואוטונומיים השולטים בתנועות תנועתיות או בתנועה.

שלישית, ככל שאנו מזדקנים, הטון של הסוגר הפנימי פוחת, מה שהופך את פינוי צואה קשה יותר.

דברים שהופכים עצירות יותר גרוע

בנוסף לשינויים פיזיולוגיים, עצירות יכולה להחמיר על ידי דברים אחרים, כולל:

• תרופות אנטיכולינרגיות (למשל, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות ואנטי פסיכוטיות)
• נטילת יותר מחמש תרופות בבת אחת
• Opiates (משככי כאבים כמו Norco או Vicodin)
• תוספות ברזל
• סידן ערוץ antagonists (למשל, verapamil)
• תוספי סידן
• דיאטות חסרות סיבים או נמוך קלוריות
• NSAIDs (למשל, אספירין או איבופרופן)
• דמנציה
• סוכרת
• התייבשות
• היפותירואידיזם
• דיאליזה
• גידול סרטני
• חוסר פרטיות או גישה לקויה לשירותים

ברור, כמה גורמי סיכון אלה ניתן לשלוט. לדוגמה, אם אתם חושבים שחלק מהתרופות שלכם תורמות לעצירות שלכם, הביאו את הדאגה הזו לתשומת לבו של הרופא שלכם.

טיפול בעצירות

ה- FDA מעריך כי משלשלים ללא מרשם הם הסמים השני התעללו ביותר מאחורי משככי כאבים over-the-counter או משככי כאבים. שימוש יתר בחומרים משלשלים עלול להוביל למעגל קסמים של תלות, כמו גם לחסרונות תזונתיים, לחוסר איזון אלקטרוליטי (מלח גוף) ולאוסטאומלציה, או לריכוך העצמות.

כדי להיות בטוח, רופאים ומטפלים אחרים בתחום הבריאות גם להסתמך יותר מדי על מרשם משלשלים כמו תיקון מהיר, במיוחד בקרב אנשים החיים בסביבה מוסדית כמו בתי אבות.

יש לזכור, עם זאת, משלשלים שימושיים בטיפול עצירות. אבל במקום מרשם וצרכנות חסרי-דעת, משלשלים, כגון פסייליום, סורביטול וסנה, נלקחים בצורה הטובה ביותר מתוך שיקול דעת וכחלק ממשטר אינטגרטיבי המכוון לטיפול בעצירות. משטר טיפול זה צריך להיות מפוקח על ידי רופא ידע ואוהד אשר מעריך את ההשפעה שיש עצירות על החיים שלך.

מלבד משלשלים, הנה כמה דרכים אחרות לכך עצירות ניתן לטפל:

• הגדלת צריכת הסיבים שלך לפחות 10 גרם ביום
• הגדלת צריכת נוזלים שלך בין 1.5 ל 2 ליטר ביום
• פעילות גופנית סדירה (הליכה לפחות 30 דקות ביום)
• הבטחת נוחות ונוחות לשירותים
• קבלת עיסוי בטן או חוקנים

בהערה אחרונה, תנועות מעיים רגילות ומספקות הן חשובות. הימנעו מלקיחת חומרים משלשלים ל"טיפול "בעצירות. טיפול סימפטומטי עצירות הוא חלק חשוב של הבריאות שלך דורש את החמלה ואת תשומת הלב של הרופא שלך. אם אתה מרגיש כי הרופא שלך אינו אוהד את החששות שלך על עצירות, זה רעיון טוב למצוא רופא שאכפת לו לעזור להקל על עצירות.

_{מקורות:}

_{BAB RR. עצירות ו משלשל התעללות. הרפואה המערבית של הרפואה. 1975, 122 (1): 93-96.}

_{עצירות . MedlinePlus.}

_{הררי ד. 93. עצירות. ב: האלטר JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, גבוהה KP, Asthana ס עורכים. הרפואה הגריאטרית של האזרד וגרונטולוגיה, 6 ה . ניו יורק, ניו יורק: מקגרו-היל; 2009.}

> Xin HW, et al. אבחון של עצירות תפקודית: הסכם בין רומא III ו- II רומא קריטריונים והערכה עבור המעשיות. Journal of מחלות עיכול. 2014; 15 (6): 314-320.