שבר כלי הערכת סיכונים
FRAX הוא כלי שפותח על ידי ארגון הבריאות העולמי בשנת 2008 כדי להעריך את הסיכון לשבר. FRAX משלב גורמי סיכון קליניים וצפיפות עצם העצם (BMD) בצוואר הירך כדי לחשב הסתברות של 10 שנים לגברים ונשים. במילים פשוטות, זהו מחשבון סיכון שבר.
המודלים המשמשים לפיתוח מחשבון FRAX נגזרו מלימוד אוכלוסיות חולים בצפון אמריקה, אירופה, אסיה ואוסטרליה.
ישנן גרסאות נייר של FRAX זמין אבל כלי מקוון חינם FRAX קיים גם כן. גירסת האינטרנט זמינה בשפות שונות.
על פי התרופה לרפואה , "שברים הקשורים לאוסטאופורוזיס (שברים בטראומה נמוכה או שבריריות) גורמים לנכות משמעותית, עלויות טיפול רפואי ותמותה בקרב נשים לאחר גיל המעבר וגברים מבוגרים יותר. מחקרים אפידמיולוגים מצביעים על כך שלפחות מחצית מהנטל על האוכלוסייה בשברים הקשורים לאוסטיאופורוזיס משפיע על אנשים עם אוסטאופניה (צפיפות עצם נמוכה), המהווים חלק גדול יותר של האוכלוסייה מאשר אלו עם אוסטאופורוזיס.נטל הבריאות של השברים לא יקטן, אלא אם תת קבוצה של חולים עם צפיפות עצם נמוכה אשר נמצאים בסיכון מוגבר לשבר הם מזוהה ומטופל ".
לדעת את ההסתברות שברך ל -10 שנים מאפשרת לך ולרופא שלך לקבל החלטות טיפוליות. המטרה, אם הטיפול הוא ציין, יהיה להוריד את הסיכון לשבר בעצמות ולמנוע אוסטאופורוזיס.
בגלל אוסטאופורוזיס היא מחלה שקטה, כלומר אין סימפטומים בדרך כלל ניכרים עד שבר מתרחשת, הפחתת הסיכון הוא חיוני. הקרן הלאומית לאוסטיאופורוזיס ממליצה לטפל בחולים עם ציוני סיכון של FRAX במשך 10 שנים או יותר מ - 20% לשבר אוסטיאופורוטי משמעותי, או ל - 3% לשבר בירך, כדי להפחית את הסיכון לשבר.
שאלון FRAX
FRAX שואל 12 שאלות ולאחר מכן מחשב את הסתברות השבר ל -10 שנים. המידע שנכנס לקביעת סיכון השבר שלך כולל:
- גיל או תאריך לידה
- זכר או נקבה
- משקל בק"ג
- גובה בסנטימטרים
- שבר קודם (לא או כן)
- היפ שבר את הירך (לא או כן)
- עישון שוטף (לא או כן)
- Glucocorticoids (לא או כן)
- דלקת מפרקים שגרונית (לא או כן)
- אוסטאופורוזיס משני (לא או כן)
- אלכוהול - 3 יחידות או יותר ליום (לא או כן)
- העצם הצוואר העצם הצוואר - BMD ב g / cm (בריבוע)
מחשבון FRAX שואל שאלות ספציפיות מאוד הקשורים glucocorticoids, דלקת מפרקים שגרונית, אוסטאופורוזיס משנית, ושימוש באלכוהול. כדי לענות על כן לשאלה glucocorticoid, אתה חייב לקחת שלושה חודשים או יותר של prednisolone ב 5 מ"ג ביום (או את המינון המקביל של סטרואידים אחרים). "כן" עבור דלקת מפרקים שגרונית פירושו שיש לך אבחנה מאושרת. "כן" לאוסטאופורוזיס משנית אומר שיש לך מצב זה קשור מאוד לאוסטיאופורוזיס.
בשורה התחתונה
מחשבון FRAX קובע את ההסתברות לשבר של 10 שנים עבור מטופל בודד. על ידי כך, המחשבון הוא למעשה למצוא חולים הזקוקים להתערבות או טיפול כדי להפחית את ההסתברות.
התוצאות יכולות לסייע בניהול הסיכון של אוסטאופניה, אוסטאופורוזיס ושבר בעצמות. אוסטאופורוזיס היא הגורם ל -1.5 מיליון שברים בכל שנה. כ 54 מיליון אמריקאים יש אוסטאופורוזיס או מסת עצם נמוכה אשר מגביר את הסיכון לפתח אוסטאופורוזיס. מחקרים מראים כי אחד מכל שתי נשים ועד אחד מכל ארבעה גברים בגיל 50 ומעלה ישבור עצם עקב אוסטאופורוזיס בשלב כלשהו במהלך חייהם. עם זאת, למרות שהוא כלי יעיל לזיהוי הקבוצה בסיכון גבוה של חולים, FRAX אינו מכריח החלטות אבחון או טיפול על הרופא.
FRAX זמין גם כ App iPhone עבור $ 5.99.
מקורות:
FRAX. מי שבר סיכון הערכת כלי.
FRAX כלי חישוב. מי שבר סיכון הערכת כלי.
האשימוטו ק. סידן קליני. > שימושיות של FRAX ובעיות עתידיות בבריאות האישה. 2009 דצמבר 19 (12): 1742-8
Siris ES et al. טיפול ראשוני ב- FRAX: הערכת סיכון מוחלטת לשבר אצל נשים לאחר גיל המעבר וגברים מבוגרים. רפואה לתואר ראשון. 2010 ינואר, 122 (1): 82-90.
מהי אוסטאופורוזיס? הקרן הלאומית לאוסטיאופורוזיס.