תסמינים של מחלת כיס המרה

התסמין השכיח ביותר של מחלת כיס המרה הוא הכאב בצד הימני העליון של הבטן, שם כיס מרה ממוקם. בהתאם לסוג של מחלת כיס המרה הנוכחי, אם כל הסיבוכים מתרחשים, אדם עשוי גם לחוות חום, בחילה, הקאות, ו / או צהבת.

הסיבוכים של מחלת הכיס המרה נובעים בעיקר מהנוכחות של אבני מרה, ויכולים לכלול זיהום של צינור המרה המשותף (הנקרא cholangitis עולה), דלקת בלבלב (הנקראת לבלב), גנגרנה של כיס המרה (הנקראת cholecystitis gangrenous) או מעיים חסימה מאבן מרה (הנקראת גאלסטון איליאוס).

תסמינים תכופים

הכאב בצד הימני העליון של הבטן הוא התסמין השכיח ביותר של מחלת כיס המרה ביותר בתוצאות של אבני מרה.

כאב בטן

בעוד שרוב אבני המרזב נשארות בכיס המרה ולא גורמות לתסמינים, חלקן הופכות לצינור הציסטיק (צינור הממוקם בצוואר כיס המרה) או בצינור המרה המשותף (צינור שמוביל מרה מהכיס למעיים). חסימה זו גורמת לכאבי בטן, הנקראים כאבי בטן.

המעי הרגיז מתואר באופן מסורתי ככאב עז, עמום, שהוא קבוע (לא ממש קולקי, למרות שמו). בעוד שהכאב נמצא בדרך כלל בצד הימני העליון של הבטן, הוא נמצא בחלק העליון של הבטן (הנקראת epigastrium), ופחות נפוץ מתחת לעצם החזה. לפעמים הכאב נוסע (מקרין) אל כתף ימין. המעי הגס מתרחשת פרקים לעתים קרובות, אך לא תמיד, מופעלות על ידי אכילת ארוחה שומנית.

מלבד התקף אבן מרה, כאב בטן בצד ימין העליון עלול להתרחש מחלות כיס המרה אחרות, כגון:

צַהֶבֶת

צהבת, מסומנת על ידי מצהיבים של הלבנים של העיניים והעור, עלולה להתרחש מחלות כיס המרה כי חסימת צינורות המרה.

בחילה והקאה

בחילות והקאות עלולות להתרחש בהתקפה על אבן מרה, אך הן שכיחות יותר בדלקת שלפוחית ​​השתן (דלקת של כיס המרה) או בלבלב (דלקת בלבלב).

קַדַחַת

קדחת לא צריכה להתרחש עם התקף אבן, אבל עלולה להתרחש עם דלקת כיס המרה או עם זיהום / דלקת של דרכי המרה.

תסמינים נדירים

מלבד כאבי בטן בצד ימין העליון, אנשים דיווחו על תסמינים אחרים של מחלת כיס המרה.

בשל אופי לא טיפוסי שלהם, אם כי, מומחים השאלה האם תסמינים אלה הם למעשה חלק ממחלה משותפת; במילים אחרות, אדם עשוי להיות נתקל אבני מרה ועוד מצב רפואי, כמו מחלת ריפלוקס gastroesophageal (GERD) או מחלת כיב פפטי .

חלק מהתסמינים השכיחים פחות כוללים:

Pruritus

Pruritus (גירוד) הוא סימפטום נוסף, המתרחשת בדרך כלל עם מצב שנקרא chlorangitis chlerangitis הראשוני , מחלה כרונית, דלקתית של כיס המרה והכבד.

את pruritus הוא לעתים קרובות מאוד debilitating ו מתרחשת כתוצאה של הצטברות חומצה מרה. אנשים עם cholangitis chlerangitis העיקרי עשוי גם לחוות כאב בטן בצד ימין העליון, צהבת, ועייפות.

סיבוכים

ישנם מספר סיבוכים שעלולים להתרחש כתוצאה מחלת כיס המרה.

אקוטי Cholangitis

Cholangitis חריפה נגרמת על ידי זיהום חיידקי של דרכי המרה אצל אדם עם חסימה מרה. בנוסף לחום ולכאבי בטן בצד ימין העליון, אדם עלול לחוות צהבת, לחץ דם נמוך ובלבול.

לבלב

דלקת הלבלב מתייחסת לדלקת בלבלב והמקובל ביותר הוא סיבוך של אבני מרה. הסיבה לכך היא כי כיס המרה ואת הלבלב לשתף צינור ביילי המרה, כך אבן מרעה יכול למנוע את זרימת אנזימים הלבלב.

הסימפטומים של הלבלב בלבלב כוללים את ההתרחשות המהירה לעתים קרובות של כאב חמור, epigastric, כמו גם בחילות והקאות. הטיפול כרוך בנוזלים, בקרת כאב, ניטור והסרת החסימה. הסרת כיס המרה הוא גם נעשה בדרך כלל.

דלקת כיס מרה

זהו הסיבוך השכיח ביותר של cholecystitis, במיוחד אצל אנשים מבוגרים, אנשים עם סוכרת, או אנשים עיכוב המבקשים טיפול התקפות כיס המרה שלהם. Golerenous cholecystitis נחשב חירום רפואי, הדורש הסרה כירורגית של כיס המרה (cholecystectomy) מיד.

כיס המרה

אם כיס המרה הופך גנגרני, נקב (או חור בקיר של כיס המרה) עלול להתפתח מורסה pericholecystic (אוסף של מוגלה בתוך כיס המרה). סיבוך זה הוא רציני ומסכן את החיים, הדורש cholecystectomy המתעוררים.

פיסטולה צ 'כציסטואנטית / אבן חול

אם חור (ניקוב) צורות בכיס המרה, פיסטולה (מעבר) לתוך המעי הדק עשוי להתפתח. אם אבן חול עובר דרך פיסטולה, חסימת מעיים עלולה להתרחש (הנקרא גרסטון ileus).

דלקת המפרקים

זיהום של קיר של כיס המרה עם חיידקים להרכיב גז עלול להוביל דלקת המפרקים אמפיסמטי. אנשים בסיכון הגבוה ביותר עבור סיבוב כיס המרה כוללים אלה של גיל מבוגר ואלו עם סוכרת.

מתי לראות רופא / לך לבית החולים

אם אתה חווה כל כאב בטן, חשוב לראות את הרופא שלך עבור אבחנה נכונה. אם הרופא שלך מאבחן אותך עם אבני מרה, סביר להניח שהוא יפנה אותך להערכה כירורגית, במיוחד אם אתה חווה פרקים חוזרים ונשנים של כאבי המרה.

אם אתם חווים כאבי בטן חמורים, מתמידים ו / או קשורים בחום, בחילות קשות, הקאות ו / או צהבת, הקפידו לפנות מיד לטיפול רפואי בבית החולים.

> מקורות:

> האגודה האמריקאית לסרטן. (2016). סימנים ותסמינים של סרטן כיס המרה.

> זקו SF, Afdhal NH. (2016). דלקת כיבית חריפה: פתוגנזה, תכונות קליניות ואבחון. Chopra S, (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate בע"מ

> Dayal N, Meseeha. (2017). סטטיסטיקל. ברייק קוליץ.

> זקו SF. (2017). מחלת אבן לא מסובכת במבוגרים. Chopra S, (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate בע"מ

> Zaliekas J, Munson JL. סיבוכים של אבני מרה: תסמונת מיריצי, אבן מרה, אילמת לבלב, סיבוכים של אבני מרה "אבודות". Surg North North Am . 2008 דצמבר: 88 (6): 1345-68.