נזק עצבי גולגולת מטראומה בראש

ישנם בסך הכל 12 עצבים גולגולתיים. עצבים אלה לצאת מהבסיס של המוח, ולרוץ דרך חלקים שונים של הפנים והראש. עצבים גולגולתיים לבצע פונקציות חיוניות מ מתן תחושה ושליטה בתנועות הפנים, ליזום רפלקסים מגן.

עצבים גולגולתיים פגיעים במהלך טראומה הראש, כי רבים מהם לרוץ על פני השטח של הגולגולת מוגנים רק על ידי השרירים והרקמות של הפנים.

חדירה, גירוד ופציעות גז יכול למתוח, לקרוע או לחתוך עצב גולגולתי. עצמות פנים וגולגולת שבורות יכולות גם להזיק לעצבים. ההשפעות של פגיעה עצבית גולגולת עשוי להיות זמני או קבוע, בהתאם לאופי הפציעה.

Cranial עצב פונקציות

מאחר ועצבי הגולגולת שולטים בפעילויות הנצפות, כגון הזזת העיניים, הלעיסה והחיוך, הנזק ניתן לראות ולהרגיש כאשר הפונקציה הקשורה בעצב משתנה. הנה מה 12 עצבים גולגולתיים לעשות, ומה עלול ללכת לאיבוד אם העצבים נפגע:

אני חוש הריח: מספק את חוש הריח

II אופטי: מתקשר מידע חזותי מן העין אל המוח

III Oculomotor: שולט תנועות רבות של העיניים ואת העפעפיים; שולטת גם בגודלם של התלמידים בתגובה לאור.

IV Trochlear: שולט על התנועה של העיניים כלפי מטה פנימה כלפי האף

V Trigeminal: מתקשר תחושה של מגע אל הפנים; גם שולט על שרירי הלעיסה

VI Abducens: שולטת בתנועות האופקיות של גלגל העין

VII פנים: מזיז את השרירים שיוצרים הבעות פנים; מספק את תחושת הטעם הקדמי של שני שלישים של הלשון.

השמיעה השמיעה-שיווי המשקל: מספק את חוש השמיעה, וגם מתקשר מידע על המיקום של הגוף בחלל אל המוח.

IX Glossopharyngeal: שולט על שרירי הגרון, בלוטות הרוק, ומספק מידע הטעם מהשליש האחורי של הלשון; חושים שינויים בלחץ הדם ומקשר את זה למוח כך שהוא יכול להגיב.

X ואגוס: שולט על הלב, הריאות ואיברי הבטן

XI אביזר אביזר: שולט בגרון ובצוואר הצוואר.

XII היפוגוסל: מזיז את הלשון ומאפשר דיבור

ברור שהעצבים האלה שולטים בתפקודים החיוניים של הראש, הפנים והצוואר. בעוד לפעמים את הנזק הוא מורגש מיד, זה יכול גם לקחת שעות עד ימים עבור נכות להתבטא. לדוגמה, אם יש קריש דם הולך וגדל לחיצה על עצב גולגולתי העצב מתחיל למות, זה יכול לקחת קצת זמן כדי להופיע.

איך נראה נזק?

אחד העצבים הנפוצים ביותר במהלך טראומה בראש הוא גולגולת עצב אני, עצב חוש הריח. נזק לעצב זה לא רק משפיע על חוש הריח, אלא גם את היכולת לטעום מזון מאז הריח הוא מרכיב חשוב של טעם.

אם עצב הפנים פגום, עצב גולגולתי השביעי, צד אחד של הפנים לא יוכל לעשות ביטויים, הטעם עשוי להשתנות. הנזק לעצב הזה הוא מצער, משום שפוגעת באחד מאלה שהסתמכו ביותר על צורות ביטוי, ומשפיעה גם על הדימוי העצמי.

עצב הראייה , עצב גולגולתי II, יכול להיפגע על ידי שברים בגולגולת. אם הגז, הוא מוביל עיוורון קבוע בעין מושפעת.

אלה הן רק כמה דוגמאות. כל עצב מציג סימפטומים ייחודיים לאחר הפציעה.

יַחַס

אם עצב גולגולתי חתוך לחלוטין לשניים, זה לא ניתן לתיקון. עם זאת, אם הוא נמתח או חבול אבל העצב נשאר שלם, הוא יכול להתאושש. זה לוקח זמן והוא יכול לגרום למגוון של תסמינים לא נעימים, כולל עקצוץ וכאב. סימפטומים אלה הם סימן טוב כי העצב הוא ריפוי.

סטרואידים יכולים לשמש להפחתת דלקת סביב עצב גולגולתי. לפעמים יש צורך בכירורגיה אם אוסף של דם, הנקרא המטומה, דוחק את העצב ומוביל לשיתוק או לתפקוד לקוי.

נוירולוגים ונוירוכירורגנים יש הערכות והתערבויות מיוחדים המתמודדים עם סוג זה של נזק עצבי יש להתייעץ.

_{מקורות:}

_{Bhargava, P., Gupta, B., Grewal, S., Jain, V., Gupta, P., Jhawar, S., & Sobti, H. (2012). מספר רב של שיתוק עצבים גולגולתיים לאחר פגיעה בראשו. דו"ח מקרה. כתב העת ההודי של ניירוטראומה , 9 (2), 129-132. doi: 10.1016 / j.ijnt.2012.11.003}

_{Cox, C., Boswell, G., McGrath, A., Reynolds, T., & Cole, E. (2004). נזק עצבי גולגולתי. אחות חירום , 12 (2), 14-21 8p.}

_{Finsterer, J., & Grisold, W. (2015). הפרעות של עצבים גולגולתיים התחתונה. Journal of Neurosciences בפרקטיקה הכפרית , 6 (3), 377-391. doi: 10.4103 / 0976-3147.158768}