ישנם שני סוגים עיקריים של גידולים במוח: אלה שמתחילים במוח (ראשוני) ואלו שהתפשטו מסרטן במקום אחר בגוף (גרורות). גידולי מוח ראשוניים, כגון גליומה, מתרחשים לעתים פחות קרובות, וכאשר הם עושים זאת, הם בעיקר ממאירים (סרטניים). גידול ממאיר הוא מסת או גוש של תאים סרטניים שממשיך לגדול; הוא אינו עושה דבר מלבד להאכיל את הגוף, כך שהוא יכול לגדול.
גליומות מהווים את הקבוצה הגדולה ביותר של גידולי מוח ראשוניים. ישנם סוגים שונים של גליומות: אסטרוציטומות, אשר גדלות בכל מקום במוח או בעמוד השדרה; גליאומות של גזע המוח, המתעוררות בחלק התחתון של המוח; ependymomas, אשר מתפתחות בתוך המוח, בטנה של החדרים, ו oligodendrogliomas, אשר בדרך כלל לגדול במוח (נדיר מאוד, המייצג רק 3% מכלל הגידולים במוח העיקרי). אסטרוציטומה מתקדמת נקראת גליובלסטומה; אלה מייצגים 23% מכלל גידולי המוח העיקריים.
סטָטִיסטִיקָה
על פי האגודה האמריקאית למוח המוח, גידולי מוח ראשוניים מתרחשים בקצב של 12.8 ל -100,000 איש. למרות שאנשים בכל גיל יכולים לפתח גידול במוח, נראה כי הבעיה שכיחה ביותר בקרב ילדים בגילאי 3 עד 12 ובמבוגרים בגילאי 40 עד 70. בארה"ב, כ -2,200 ילדים מתחת לגיל 20 מאובחנים מדי שנה עם גידולים במוח .
בעבר, רופאים לא חשבו על גידולים במוח אצל קשישים. בשל מודעות מוגברת וטכניקות סריקת מוח טובות יותר, אנשים בני 85 ומעלה מאובחנים כעת ומטופלים.
קשה לטפל
גידולי גידול במוח קשים לטיפול. סוג אחד של טיפול הוא קרינה חיצונית, שבה הקרינה עוברת דרך המוח לגידול.
למרבה הצער, זה חושף רקמת מוח בריאה לקרינה שעלולה לגרום נזק. טיפול נוסף הוא הסרה כירורגית של הגידול, אם אפשר, ואחריו כימותרפיה. כל הטיפולים האלה קשה לעבור ולסכן את החולה. למרבה הצער, gliomas רבים לגדול בחזרה גם לאחר הטיפול.
ישנן מספר סיבות מדוע קשה להיפטר מסוגים אלה של גידולים במוח. תרופות מסוימות אינן יכולות להיכנס למוח בגלל מנגנון סינון מיוחד בגוף (הנקרא מחסום דם-מוח ). כמה גידולים התפשטו (לחדור) הרקמות סביבם עם תחזיות זעירות. לגידולים רבים יש יותר מסוג אחד של תאים בהם, ולכן כימותרפיה מכוונת על סוג אחד של תא בגידול לא יהרוג את התאים האחרים.
טוויסטים על טיפולים מסורתיים
דרכים חדשות לטיפול בגידולים במוח נחקרות, כולל שינוי טיפולים קיימים, כמו גם פיתוח דרכים חדשות לתת את הטיפולים.
כדי לקבל תרופות כימותרפיות מעבר למחסום הדם בדם, למשל, החוקרים מגבירים את המינונים ומזריקים את התרופות ישירות לכלי הדם של המוח. שיטה חדשה מציבה את הזכות הכימותרפית באתר הגידול. לאחר הניתוח, קטן wafers פלסטיק מתכלה ניתן לשים איפה הגידול.
וופלים אלה משחררים תרופות כימותרפיות ממש שם.
משהו דומה ניתן לעשות עם הקרנות. לאחר הסרת הגידול, בלון כירורגי הוא הניח את החלל שנותר על ידי הגידול. הבלון מתמלא בקרינה נוזלית, ובשבוע הבא הוא מקרין את הרקמות שמסביבו כדי להרוג את כל תאי הסרטן שנותרו.
אנטיאנגיוגנזה
החוקרים בוחנים את הטיפול בגידולים מזוויות מרגשות רבות. אחת הגישות הללו היא antiangiogenesis. זה אומר לחתוך את אספקת הדם לגידול כך לא רק שזה לא יגדל, זה יהיה להתכווץ ולמות. מחקר אחד ניסה תרופה אנטי-אנגיוגנית, תלידומיד, עם חולים עם גליאומות חמורות מאוד שלא הגיבו לקרינה ו / או כימותרפיה.
שנה לאחר תחילת התרופה, 25% מהחולים היו עדיין בחיים, אם כי הגידול שלהם עדיין גדל. החוקרים הציעו כי אולי ניתן לנסות את התלידומיד בחולים שאובחנו לאחרונה, בשילוב עם הקרנות וכימותרפיה.
שימוש במערכת החיסונית
גישה נוספת לטיפול גליומה הנבדקת היא באמצעות מערכת החיסון של הגוף עצמו כדי להדוף את הגידול. במחקר השתתפו 19 חולים עם דליומות, חיסלו כל אחד באמצעות תאי הגידול שלו, ולאחר החיסון עורר את ייצור תאי הדם הלבנים (אשר נלחמים בדלקת). שבעה עשר מהחולים הראו תגובה לחיסון. בשמונה חולים, החוקרים יכלו לראות את התגובה על צילומי רנטגן, וחמישה מהחולים אכן השתפרו. חלק מהחולים חיו כל עוד שנתיים לאחר הטיפול.
פוליופירוס
טיפול אפשרי שקיבל סיקור חדשותי הוא השימוש בפוליווירוס לתקוף גליומות. חוקרים גילו כי poliovirus יש משיכה טבעית כימיקל שנמצא על gliomas ממאיר. עם זאת, מאז הם לא רוצים לגרום פוליו, הם השתמשו בהנדסה גנטית לקחת חתיכת הנגיף שגורם הצטננות (rhinovirus) והניח אותו poliovirus. זה "deactivated" המחלה גורמת חלק של poliovirus. החוקרים יצרו גליומות בעכברים, ולאחר מכן בדקו את הנגיף החדש על הגידולים. הם התרגשו לראות שהגידולים נמחקו. השלב הבא יהיה עיצוב מחקר כדי לבדוק את הנגיף בבני אדם.
> מקורות:
> האגודה האמריקאית למוח המוח. עובדות וסטטיסטיקה.
> האגודה האמריקנית למיקרוביולוגיה. "פוליווירוס מהונדס גנטית נלחם בגידולים במוח". הודעה לעיתונות, 22 במאי 2001.
> Fine, HA, Figg, WD, Jaeckle, K, et al. (2000). שלב II של הסוכן האנטיאנגיוגני תלידומיד בחולים עם גליאומות חוזרות ונשנות חוזרות. J Clin Oncol, Vol. 18, לא 4, עמ '708-715.
> פרחים, א. (2000). גידולים במוח אצל האדם המבוגר. בקרת סרטן, כרך א '. 7, מס '6, עמ' 523-538.
> המכון הלאומי לסרטן. מה שאתה צריך לדעת על גידולים במוח.
> Sloan, AE, Dansey, R., Zmorano, L., Barger, G., Hamm, C., Diaz, F., Baynes, R., Wood, G. (2000). אימונותרפיה אימונית בחולים עם גליומה ממאירה חוזרת. Neurosurg Focus, Vol. 9, מס '6.
> מרכז רפואי וייק פורסט. "יערות יער הראשון בעולם > כדי לבצע טיפול חדש במוח הגידול." הודעה לעיתונות, 25 במאי 2001.