קוצר נשימה עם רמות רוויה רגילה של חמצן

תנאים עם רוויון חמצן רגיל קוצר נשימה

בדרך כלל, קוצר נשימה משקף רוויון חמצן נמוך, אבל זה יכול להיות סימפטום זה עם רמות רוויה נורמלי החמצן. הרוויה בחמצן אחוז (O2 ישב) הוא מדד של המידה שבה המוגלובין בדם שלך רווי חמצן. זה לא תמיד תואם עם תחושה של נשימה (קוצר נשימה) . זה אומר שאתה יכול להרגיש קצר נשימה, למרות שיש לך דופק oximetry קריאה שהיא נורמלית לחלוטין.

O2 שלך ישב עשוי לקרוא 95 אחוזים ל -100 אחוזים, אבל אתה עדיין עשוי למצוא את זה קשה לנשום.

בחולה עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) תופעה זו של קוצר נשימה עם רוויון חמצן נורמלי נגרמת בעיקר על ידי אי ספיקת לב או על ידי שינויים בשרירי השלד. בואו נסתכל על אלה בנפרד.

כשל קיים בלב

ההערכה היא כי כמו 21 אחוזים של אנשים עם COPD גם יש שיתוף קיים אי ספיקת לב. זה חשוב כי אנשים שיש להם שני תנאים אלה יש פרוגנוזה כי הוא גרוע יותר מזה עבור COPD או אי ספיקת לב לבד.

תסמינים של אי ספיקת לב ו COPD לעתים קרובות חופפים, אך לדעת זאת, חשוב לעשות את ההבחנה. שני התנאים עלולים לגרום קוצר נשימה עם פעילות (קוצר נשימה עם מאמץ), ולילה התקפי שיעול. כל אחד עם סימפטומים אלה יש להעריך בזהירות כדי לראות אם הסימפטומים הם עקב COPD, בשל אי ספיקת לב, או קשור לשילוב של שניהם.

מנגנון הבסיס של קוצר נשימה בכישלון לב

באי ספיקת לב, קוצר נשימה יחד עם חוסר סובלנות פעילות גופנית , בזבוז שרירים ועייפות כרונית נובעים מהפחתת תפוקת הלב - נפח הדם שהלב יכול לשאוב על פני תקופה של זמן. זה קורה כי עם הזמן, הלב להיות שריר ב-ו-של עצמו - הופך חלש והוא אינו מסוגל לשאוב כמויות מספיקות של דם עשיר בחמצן לתאים, איברים ורקמות של הגוף.

חולים עם COPD יציבים (כלומר הם לא סובלים מחמרה ב- COPD ) ואי ספיקת לב עשויים להציג רמות רוויה נורמליות של חמצן, אך עדיין חווים את תחושת נשימה. זה לא נדיר כי ירידה בתפקוד הלב לא תמיד משפיעה על רמות הרוויה בחמצן - לפחות לא מיד. עם הזמן, עם זאת, זרימת הדם המסכנה משפיעה על כל איבר בגוף, כולל הריאות, המוח, הכבד, הכליות והמעיים, מה שמוביל למגוון תסמינים אחרים.

שינויים בשרירים השלד

שינויים בשרירי השלד, עם או בלי אי ספיקת לב קיימת, גם לשחק תפקיד מכריע מדוע חולי COPD עלול לחוות קוצר נשימה עם רמות רוויה נורמלי החמצן. בהיעדר אי ספיקת לב, שריר השלד דה התניה היא הסיבה העיקרית כי אנשים עם COPD יש קוצר נשימה זה לא מתאם עם הקריאה oximetry הדופק שלהם. בנוסף, תפקוד לקוי של שריר השלד - שכיח הן ב- COPD והן באי ספיקת לב - עלול לגרום לבזבוז שרירים, הפרעה ליכולת הגוף לנצל חמצן, וזמני התאוששות מאוחרים וחזרת חמצון נורמלי לאחר האימון.

אנשים רבים עם COPD להוביל אורח חיים בישיבה, בין השאר בגלל קוצר נשימה ועייפות לגרום להם להימנע מכל סוגי הפעילות הגופנית.

חוסר פעילות מתמשך מוביל לשרירים, דלקת מערכתית ברמה נמוכה, ועלייה בלחץ החמצוני שגורמת לשרירים לרדת בגודל ובסופו של דבר להתבזבז ( ניוון ). כאשר השרירים חסרים מיזוג והם חלשים מדי לעשות את העבודה שלהם, הם עייפים בקלות. זה מוביל לעתים קרובות קוצר נשימה, במיוחד כאשר השרירים נקראים לבצע כל סוג של פעילות גופנית. קוצר נשימה עקב פירוק שרירים ועייפות עשוי או לא תמיד תואם עם רמות הרוויה בחמצן, ולכן חולים יכולים להרגיש קצר נשימה, אך יש קריאה נורמלית oximetry הדופק.

מה אתה יכול לעשות לגבי קוצר נשימה למרות Oximetry רגיל?

חולים עם COPD ואי ספיקת לב חווים שינויים בשרירי השלד המשפיעים על יכולתם לתפקד בחיי היומיום. השפעות אלה בולטות יותר בחולים עם שני תנאים, ובניגוד לאמונה הרווחת, אנשים עם COPD ואי ספיקת לב משולבים הם מועמדים ראשיים לאימוני פעילות גופנית. למעשה, שלדי שריר השלד יכול להיות הפוך על ידי פעילות גופנית ו / או שיקום לב וכלי דם.

אם אתה חולה עם COPD, אי ספיקת לב, או שניהם, לדבר עם הרופא שלך היום על יישום תוכנית אימונים אירוביים ריאתיים לתוך משטר הטיפול שלך. היא עשויה להתחיל לדבר על כמה אסטרטגיות לשיפור פעילות גופנית אצל אנשים עם COPD כגון אוורור לחץ לא פולשני חיובי, שיקום ריאתי, ותרופות.

בנוסף לשיחה טובה עם הרופא שלך, לבדוק את התרגילים הטובים ביותר עבור חולי COPD ולחשוב על אילו תרגילים להתאים את ההעדפות האישיות שלך. לאחר מישהו "מדריך" אתה בתרגיל יכול לעזור, וכן לממש את תקליטורי DVD עבור חולי COPD עשוי להיות רק כי המוטיבציה.

הליכה היא תרגיל נהדר עבור COPD, אבל מאז כל השרירים לפתח בזבוז, תרגילי גמישות עבור COPD יכול לעשות פלאים עבור אימון מלא.

הסיבה האוניברסלית כמעט למנוע פעילות גופנית היא עייפות, ולכן בנוסף לשיפור היכולת שלך לממש, לשפר את החיים שלך על ידי תרגול דרכים להילחם עייפות עם COPD .

_{מקורות:}

> Elbehairy, A., Ciavaglia, C., Webb, K. et al. הפרעות ריאתי בגז ריאתי במחלת ריאות כרונית קלה. השלכות על קוצר נשימה ועל חוסר פעילות גופנית חוסר סובלנות. אמריקן ג'ורנל לרפואת נשימה ורפואה קריטית . 2015. 191 (12): 1384-94.

> Langen, R., Gosker, H., Remels, A., A. Schols. מפעילים ומנגנונים של שריר השלד לבזבז במחלות ריאות חסימתית כרונית. כתב העת הבינלאומי לביוכימיה וביולוגיה של התא . 45 (10): 2245-56.

> ניקי, ל 'ור' זואולאק. מחלת ריאות חסימתית כרונית - מושגים מתפתחים בטיפול: התקדמות בשיקום ריאתי. סמינרים ברפואה נשימתית וקריטית . 2015 36 (4): 567-74.