כאשר נעשה כראוי, תביעות רפואיות מושכות יכול להיות דרך יעילה כדי לפתור ולקבל תשלום עבור תביעות אלה נדחות בשל סיבות אחרות מאשר טעויות רישום פשוטה. תביעות מסוימות קלות יותר לפתרון מאחרות בשל שגיאת קידוד או חיוב. אחרים עשויים להיות מסובכים יותר. לפני הגשת הערעור, חשוב להעריך את הטענה כדי לקבוע אם כדאי להשקיע את הזמן ואת הכסף.
הגדר סכום דולר. בהתאם הסכום הממוצע דולר של התביעות הרפואיות שלך, חשוב להגדיר סכום דולר עבור תביעות כי נדחתה לערער. כמה מתקנים לבחור רק לערער על תביעות גבוה מ $ 9.99. אם המשרד הרפואי שלך יש טענות שיש להם ערך גבוה או יש הרבה חשבונות מצטיינים, זה עשוי להיות האינטרס שלך להגדיר את סכום הערעור שלך גבוה יותר כדי לוודא כי זמן יקר לא בילה על רודפים נמוך דולר חשבונות. זה כולל גם חיובים קו כי הם הכחישו ללא צורך רפואי או סיבות אחרות על ידי חברת הביטוח.
עיין בסיבת ההכחשה. הסיבה התביעה נדחתה חשוב כאשר מחליטים להגיש ערעור. אם אתה מאמין שחברת הביטוח הכחישה בטעות את טענתך אז אתה בהחלט צריך לעשות ניסיון לערער על החלטתם. הכחשה עממית אחת, שניתן לערער עליה בקלות, היא ללא אישור מראש.
פעמים רבות התקבל אישור לטיפול המטופל, אך פעמים רבות נותרו בטופס התביעה. זה צריך להיות תיקון קל במיוחד מאז חברת הביטוח סיפק את האישור מלכתחילה. ייתכן שתוכל לתקן את ההכחשה הזו באמצעות שיחת טלפון פשוטה, לסדר את תביעת הביטוח או לשלוח מכתב ערעור.
אל תעכב. נסה לשלוח את הערעור שלך תוך 7 ימים מקבלת הודעת התראה. ככל שאתה לוקח יותר כדי להכחיש את ההכחשה, את הסיכוי נמוך יותר יש לך לקבל את הערעור אושרה. לכל חברת ביטוח יש מועד הגשה בזמן ולפעמים כאשר התביעות אינן נפתרות מיד, הם יכולים להישאר בחשבונות לקבל במשך זמן רב מדי כדי להפוך את המועד האחרון להגשת.
קבל את העזרה של החולה . חולים יכולים להיות המשאב הטוב ביותר שלך כאשר מתקשה לקבל חברות הביטוח לשלם תביעות. החולה לא יכול לחשוב שהם יכולים להיות תועלת, אבל יש שני מניעים גדולים כדי לקבל אותם בצד שלך. אחד - מטופלים משלמים הרבה כסף בדמי ביטוח עבור הביטוח שלהם, ואם חברת הביטוח לא משלמת את חלקם, המטופלים עשויים לראות אותם בצורה שלילית. הזכר לחולים כי מטרת חברת הביטוח היא לעזור לשלם את החשבונות הרפואיים שלהם. זה יהיה מועיל אם הם התקשרו חברת הביטוח בשמך. פעמיים - פעמים רבות אם חברת הביטוח אינה משלמת, החולה אחראי בסופו של דבר לתשלום הצעת החוק בהתאם לסיבת ההכחשה. שוב, להזכיר לחולים שהם אחראים הצעת החוק ואם חברת הביטוח לא ישלם, הם יצטרכו.
חולים רבים מוכנים ליצור קשר עם חברת הביטוח ולא לשלם את התביעה בעצמם.
דע את החוזה שלך. כמה הכחשות משרד רפואי שלך עשוי להיות נגד תנאי החוזה שלך. באופן ספציפי, חשוב לדעת ולהבין "שירותים מכוסים" ו "פיצוי". מידע זה יכול להיות שימושי לערער טענות כי מעולם לא היה נדחתה מלכתחילה.
השתמש משאבים חיצוניים. במידת הצורך, לנצל את המשאבים החיצוניים כדי לעזור לקבל את התביעות נדחתה שלך התשלומים ששולמו. השתמש בשירותים של סוכנות מיקור חוץ או לספק את הצוות שלך עם עזרי עבודה כדי לעשות את העבודה.