התופעה של Raynaud הוא מצב דלקת מפרקים אשר מתרחשת כאשר כלי הדם להצר. זרימת הדם ירד יכול לגרום לכאב ואי נוחות באזור הפגוע, כמו גם שינוי צבע העור.
Raynaud זה יכול להתרחש כתנאי ראשוני או משני. כתנאי עיקרי, זה לא קשור עם כל מחלה אחרת והוא המכונה לעתים קרובות מחלת ריינו.
אם הסימפטומים של Raynaud קשורים עם מצב בריאותי אחר, זה נקרא תופעה של Raynaud. ראשי Raynaud הוא נפוץ יותר מאשר משני של Raynaud ובדרך כלל פחות חמור.
גורם ל
הסיבה לתופעה של ריינו אינה מובנת לחלוטין. זה ידוע כי התכווצות של כלי הדם באזורים מושפעים (המכונה vasospasm) ניתן להביא על ידי חשיפה ללחץ קר מוגזם, באופן זמני להגביל את זרימת הדם. כמה חוקרים גם לומדים אם הגנטיקה קשורה לתופעה של ריינו.
התנאים והגורמים שגורמים לתופעה המשנית של ריינו כוללים:
- סקלרודרמה
- זָאֶבֶת
- דלקת מפרקים שגרונית
- תסמונת סיוגרן
- מחלת רקמות מעורבת
- דרמטומיוזיטיס
- פולימיוסיטיס
- מתח חוזר
- לעשן
- תרופות מסוימות
- היפותירואידיזם
תסמינים
Vasospasm אשר מתרחשת במהלך התקפה של Raynaud בדרך כלל נמשך 15 דקות, אבל יכול לנוע בין דקה אחת עד כמה שעות.
כאב, נפיחות, עקצוץ, פעימה, קהות ושינויי צבע יכולים להתרחש באזור הנגוע. אצבעות ואצבעות הן האתר הנפוץ ביותר של תופעת ריינו. במחלת Raynaud (ראשוני), הן הידיים והן שתי הרגליים נפוצים בדרך כלל. מלבד אצבעות ואצבעות, ריינו יכול להשפיע על האוזניים, האף, השפתיים, הברכיים והפטמות.
אִבחוּן
בדיקה גופנית על ידי הרופא שלך יחפש סימפטומים פיזיים הקשורים לתופעה של Raynaud כגון כחלחל או חיוור לעור ולכיבים בעור. בדיקות דם , כולל שיעור שקיעת כדורית הדם (sedrate) ובדיקת נוגדנים אנטי- גרעיניים (ANA), מתבקשות באופן שגרתי לפסול תנאים אחרים הקשורים לדלקת פרקים. שני מבחנים אשר משמשים במיוחד כדי לסייע לאבחן תופעה של Raynaud הם:
- קפילרוסקופיה Nailfold
- מבחן גירוי קר
יַחַס
הטיפול בתופעה של רינוד מתמקד במניעה - מניעת התקפותיו של רינוד בעתיד ומניעת נזק קבוע לרקמות. הטיפול יכול לכלול:
- שמירה על חום והגנה מפני חשיפה לקור.
- ניהול לחצים
- טכניקות הרפיה
- להפסיק לעשן, אם אתה מעשן
- תרגיל כדי להגדיל את זרימת הדם
- ניתוח, אבל לעתים רחוקות הצורך
תרופות המשמשות לטיפול בסימפטומים של Raynaud כוללים חוסמי תעלות סידן , מטילים catecholamine, vasodilators, ומרפי שרירים חלקה.
השכיחות של תופעת רינו
המכון הלאומי לדלקת פרקים ולמצבי שרירים ושלד מעריך כי בין 5 ל -10% מאוכלוסיית ארה"ב מושפעת מהתופעה של רנו.
- שבעים וחמישה אחוזים מהמקרים הראשיים של רינוד כוללים נשים בנות 15 עד 40.
- 85 עד 95 אחוזים של אנשים עם סקלרודרמה או MCTD יש גם תופעה של Raynaud.
- שליש מהחולים מזאבת יש סימפטומים של Raynaud.
נקודות העניין
- שמירה על חום היא המפתח לניהול התופעה של Raynaud, גם אם זה אומר ללבוש כפפות כאשר אתה בתוך הבית.
- הפעלת מים חמים על אזורים קר מושפע יכול להציע הקלה.
- השקט שנותר הוא חיוני.
- Raynaud זה יכול להתחיל בכל גיל.
מקורות:
התופעה של ריינו. דלקת פרקים קרן. דצמבר 2006.
http://www.arthritis.org/conditions/DiseaseCenter/raynauds.asp
התופעה של ריינו. NIAMS. דצמבר 2006.
http://www.niams.nih.gov/hi/topics/raynaud/ar125fs.htm