סקירה כללית של סרטן הרחם

סרטן הרחם הוא סוג של סרטן המשפיע על הרחם , חלק בלתי נפרד של מערכת הרבייה הנשית. סרטן זה בדרך כלל מתפתח אנדומטריום של הרחם, וכתוצאה מכך סרטן רירית הרחם , הסוג הנפוץ ביותר של סרטן הרחם. הרבה פחות נפוץ, סרטן מפתחת את השרירים ורקמות אחרות התומכות הרחם.

כאשר זה קורה, זה נקרא סרקומה הרחם. פחות מ 5% של סרטן הרחם הם sarcomas.

גורם גורמי סיכון

למרבה הצער, אנחנו לא יכולים לאתר מה גורם לסרטן הרחם, אבל אנחנו מודעים לגורמי סיכון שעשויים להגביר את הסבירות שהיא מתפתחת. סרטן הרחם בדרך כלל מתרחשת אצל נשים שלאחר גיל המעבר . נשים צעירות יותר יכולות גם לפתח את המחלה, אבל זה קורה הרבה פחות.

במקרים של סרקומות רחם, אנו יודעים שטיפול קודם באגן האגן עלול להגביר את הסיכון אצל חלק מהנשים. כמו כן, נראה כי סרקומות הרחם מתרחשות בתדירות גבוהה יותר אצל נשים אפרו-אמריקאיות מאשר אצל קווקאים, אם כי הסיבה לכך אינה ברורה.

למרבה המזל, אנו יודעים יותר על סרטן רירית הרחם מאשר על sarcomas הרחם. חוקרים זיהו מספר גורמי סיכון ידועים, ביניהם:

• לעולם לא להיות בהריון
• תחילת הווסת לפני גיל 12, וממשיכים עד גיל 50 או יותר

• להיות סוכרתית
• הַשׁמָנָה
• שימוש בתחליפי אסטרוגן (ERT)
• היסטוריה אישית או משפחתית של סרטן השד או השחלות
• שימוש בטמוקסיפן , תרופה לטיפול בסרטן השד

דבר אחד שיש לזכור עם גורמי הסיכון לסרטן הרחם הוא כי חלק מהנשים הנמצאות בסיכון מוגבר לעולם לא יחלו בסרטן הרחם בעוד שחלק מהנשים שאינן מציגות סיכונים כלשהן אכן יפתחו סרטן הרחם.

תסמינים

התסמין השכיח ביותר של סרטן הרחם הוא דימום בנרתיק המתרחשת לאחר גיל המעבר . לפני כן, דימום בנרתיק נחשב לא נורמלי כאשר:

• תקופות כבדות וממושכות
• הבדיקות הכבדות מתרחשת בין תקופות
• יש יותר מאשר תקופה אחת בחודש מחזור
• דימום מתרחש לפני ו / או אחרי יחסי מין

סימפטום נוסף הוא פריקה מימית, וגינלית, כי הוא דמה בדם. בשלבים המוקדמים של סרקומה הרחם, לא יכול להיות שום סימפטומים מורגש.

עם סרטן רירית הרחם, התסמין הנפוץ ביותר והמקובל הראשון הוא דימום נרתיקי חריג. תסמינים אחרים כוללים הפרשות בנרתיק מימי, כאבים במהלך יחסי מין, כאבי אגן .

אִבחוּן

אם חשד לסרטן הרחם, בדיקה יסודית של האגן תעשה תחילה על ידי גינקולוג. זהו זמן מצוין לדון בהיסטוריה הרפואית האישית והמשפחתית, הסימפטומים, ולשאול שאלות. אם לא היה לך לאחרונה כתם פאפ הם בשל אחד, הגינקולוג יכול לעשות יחד עם בדיקת האגן. פאפ מריח לעתים נדירות ביותר לגלות סרטן הרחם, אבל אפשר לעשות כדי לשלול את התנאים צוואר הרחם אחרים.

כדי לאשר את נוכחות או היעדרות של סרטן, ביופסיה רירית הרחם יהיה צורך. זה יכול להיעשות במשרד של הגינקולוג ולוקח רק כמה רגעים כדי להשלים.

רוב הנשים מדווחות על תחושת כאב מתון ו cramping שנמשך רק דרך הביופסיה, וכמה התכווצות קלה לאחר מכן.

שיטה נוספת להשגת דגימות רקמה רירית הרחם היא דרך התרחבות ו curettage (D & C). במהלך D & C, הרחם הוא גירד עם מכשיר שנקרא curette. אתה מקבל הרדמה כדי שלא תרגיש שום דבר במהלך ההליך, אבל אתה יכול לצפות cramping קלה לאחר מכן.

אם דגימות ביופסיה חושפות סרקומה הרחם או סרטן רירית הרחם, ואז הסרטן מבוים. השלב מתייחס עד כמה הסרטן התפשט לרקמה או לאיברים בקרבת מקום.

יַחַס

אפשרויות הטיפול תלויים במידה רבה על סוג ושלב של סרטן הרחם, אבל ניתוח הוא הצורה הנפוצה ביותר של טיפול לכל סוגי.

ניתוחים כוללים:

• כריתת הרחם , הסרה כירורגית של הרחם
• כריתת רחם עם כריתת שחלות דו-צדדית , הסרה כירורגית של הרחם, צינורות השחלה והשחלות
• ניתוחים הלימפה הצומת , הסרת בלוטות הלימפה האגן במהלך כריתת הרחם כי הם מסוננים מאוחר יותר לסרטן

טיפול בקרינה הוא גם אופציה לטיפול בסרטן הרחם. סוג זה של טיפול משתמש בקרני אנרגיה גבוהות לקרינה כדי לצמצם גידולים או לחסל תאים סרטניים. טיפול בקרינה פועל על ידי פגיעה בדנ"א של תא סרטן, מה שהופך אותו מסוגל להכפיל. למרות טיפול קרינתי יכול לפגוע תאים בריאים בקרבת מקום, תאים סרטניים רגישים מאוד לקרינה בדרך כלל למות כאשר מטופלים. תאים בריאים שנפגעו במהלך הקרינה הם גמישים, והם לעיתים קרובות מסוגלים להתאושש לחלוטין.

כימותרפיה עשויה גם להיות prescribed לטיפול בסרטן הרחם אצל חלק מהנשים. תרופות כימותרפיות פועלות על ידי חיסול מהיר של תאים סרטניים הכפולים. עם זאת, ישנם תאים בריאים אחרים בגוף כי להכפיל באותה מהירות, כגון תאים זקיקי השיער. למרבה הצער, תרופות כימותרפיות רבות לא יוכלו להבחין בין השניים, לתקוף תאים בריאים ולגרום לתופעות לוואי , כגון נשירת שיער .

מְנִיעָה

כי אנחנו לא יודעים בדיוק מה גורם לסרטן הרחם, מניעה יכולה להיות קשה.

אנו יודעים שטיפול הקרנות קודם עשוי להגביר את הסיכון לסרקומה של הרחם, אך אין להימנע ממנה למניעת סרטן הרחם.

מאז אנחנו יודעים יותר על מה מגדיל את הסיכון לסרטן רירית הרחם, שיטות הפחתת הסיכון בשפע יותר. שימוש ארוך טווח באמצעי מניעה אוראליים ושמירה על משקל בריא הן שתי שיטות להפחתת הסיכון לפתח סרטן רירית הרחם. בגלל סרטן רירית הרחם הוא מונע על ידי אסטרוגן, באמצעות טיפול הורמונלי החלפת במהלך גיל המעבר המכיל פרוגסטין יחד עם אסטרוגן עלול להקטין את הסיכון של האישה. סוג זה של טיפול הורמונלי יש תופעות לוואי, עם זאת, והוא לא עבור כולם.

אפילו עם סרטן רירית הרחם, אתה לא יכול להימנע מגורמי סיכון כמו טמוקסיפן בעבר לטיפול בסרטן השד. רופא או מטופל לעולם לא ידחו את השימוש בטמוקסיפן בהתבסס על הסיכון הקל לפתח סרטן רירית הרחם בעתיד. הסיכון פשוט אינו עולה על היתרונות.

> מקורות:

> האגודה האמריקאית לסרטן. מהו סרקומה של הרחם? מדריך מפורט יוני 2006.

> המכון הלאומי לסרטן. סרקומה. 26 ביוני 2008.