בימים אלה בדיקות שינה בבית משמש יותר ויותר כדי לאבחן הפרעות שינה כגון דום נשימה בשינה חסימתית . למה אתה עשוי להיות אמר שיש לך לישון בבית? מהם היתרונות והחסרונות של בדיקת שינה בבית לעומת polysomnogram במרכז? למד על השימוש בלימודי שינה בבית, מה לצפות עם המחקר שלך, ומה הצעדים הבאים באבחון שלך וטיפול עשוי להיות.
כיצד לקבל מחקר שינה בבית
ראשית, אתה עשוי לתהות מדוע אתה נדרש לקבל לישון לישון מלכתחילה. בדיקות אלו משמשות לזיהוי הפרעות שינה שונות. למרות שתסמינים ובדיקה גופנית נכונה עשויים להצביע על הסיבה לבעיות השינה שלך, נדרשת בדיקה כדי לקבוע באופן רשמי את האבחנה (ובסופו של דבר, עבור הביטוח לשלם עבור הטיפולים).
רופאי שינה מוסמכים על ידי מועצת המנהלים אחראים לעיתים קרובות על הזמנת בדיקות שינה. אנשי מקצוע אלה לעיתים קרובות לראות חולים מתלוננים על הפרעות שינה ועם האימונים שלהם יכולים לסקור את המחקרים ולהמליץ על הטיפול המתאים ביותר. ספקי טיפול ראשוני ואנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות עשויים גם להיות מותר להזמין בדיקות שינה בבית, אבל האקדמיה האמריקאית לרפואת שינה לא ממליץ על תרגול זה.
לא כולם צריכים ללמוד לישון בבית. זה שימושי רק עבור אבחנה לישון חסימת APNEA (OSA).
בדיקה זו צריכה להיות מסודרת כאשר יש חשד של לפחות ברמה בינונית עד חמורה של OSA. בדיקות משמש גם מדי פעם כדי להעריך את היעילות של טיפולים של APNEA לישון כגון מכשיר אוראלי או ניתוח .
אם קיימים מצבים רפואיים אחרים שעשויים לפגוע בביצוע הדיאגנוזה, בדיקת השינה בבית אינה נחשבת מתאימה.
זה גם לא משמש לאבחון הפרעות שינה אחרות מעבר לדום נשימה בשינה. חלק מהתוויות רפואיות אלה לבדיקות שינה בבית כוללות:
- מתון למחלה ריאתית חמורה
- מחלה נוירוסקולרית
- אי ספיקת לב
- דום נשימה בשינה המרכזית
- תנועות איברים תקופתיים של שינה
- נדודי שינה
- Parasomnias (שינה התנהגויות)
- הפרעות שינה בקצב שינה
- נרקולפסיה
לבסוף, בדיקות שינה בבית ניתן להשתמש מדי פעם אנשים שאינם מסוגלים לקבל polysomnogram אבחון במרכז בשל חוסר תנועה, בטיחות, מחלה קריטית, או סכסוכים אחרים. חשוב לציין, בדיקות שינה בבית אינו מתאים לילדים.
היתרונות והחסרונות של בדיקות שינה בבית
לימודי שינה בבית הם דרך מצוינת הכלל- in apnea לישון בקרב האוכלוסייה שנבחרה כראוי. אם יש חשד גבוה של ההפרעה, זה יכול להיות מבחן אישור פשוט המאפשר לחולה להמשיך לשלב הטיפול של הטיפול. עם זאת, בדיקה שלילית לא יכול לשלול את ההפרעה. אם מתרחשת בדיקה שלילית של שינה בבית (עם אינדקס apnea-hypopnea או AHI מתחת ל -5), בדרך כלל נדרש פולסומנוגרמה אבחנתית במרכז שינה.
ישנן מספר סיבות לכך שהחולים מעדיפים לעבור בדיקת שינה בבית, כולל:
- זה בדרך כלל פחות יקר , עולה מאות דולרים לעומת אלפי דולרים במבחן במרכז עשוי לעלות.
- זה נוח יותר , ומאפשר לך לישון בבית ולא בסביבה לא מוכרת.
- זה נוח יותר , עם פחות חוטים וגישה הנוחות של הבית.
- יש יותר גישה לבדיקה. ייתכן שמרכזי השינה אינם נגישים בגלל מיקום או אפילו תזמון. מכשירי בדיקה לבית ניתן לשלוח הביתה ממשרד הרופא ולפעמים אפילו בדואר החוצה.
תקן הזהב לאבחון של כל הפרעות שינה נשאר polysomnogram אבחון השתתפו במרכז שינה.
זה כולל אמצעים נוספים של שלבי השינה ושבירת השינה באמצעות EEG , קצב הלב דרך EKG, ואת רגלי או חיישנים זרוע עבור תנועות; אשר כולם עשויים שלא להיכלל עם בדיקות בית משותף. יתר על כן, אם יש לך דום נשימה בשינה קלה, המבחן הביתי עשוי פשוט להחמיץ את האבחנה.
למה לצפות עם חדר שינה
לאחר שהרופא קובע כי אתה צריך ללמוד לישון בבית, תקבל הדרכה על אופן השימוש במכשיר בבית. לעתים קרובות עוזר רפואי, מטפל נשימתי או טכנאי שינה מספק הוראות אלה. אתה תוצג כיצד ליישם את החיישנים הנדרשים. בדרך כלל, זה יכלול חגורה כי עוטפת סביב החזה או הבטן כדי למדוד מאמץ נשימתי, צינורית חמצן האף מצויד באף זה מודד זרימת אוויר, ו oximeter להחיל על האצבע כי רשומות דופק שיעור רמות חמצן בדם. בהתאם למכשיר שבו נעשה שימוש, ייתכן שישנה גרסאות מסוימות בתכונות בסיסיות אלה. ברגע שאתה מצויד כראוי, אתה צריך גם לקבל הדרכה על איך להפעיל את המכשיר לסירוגין.
כאשר אתה מתכונן ללכת לישון בבית, אתה מחדש את החיישנים להפעיל את המכשיר כפי שהורו לך. אם אתה מתעורר ללכת לשירותים בלילה, אתה יכול כנראה לשמור על רוב החיישנים במקום. בבוקר, מכשירים מסוימים יודיעו לך עם אור או קריאה כדי ליידע אותך כי נתונים מספיק נאספו. ככלל, לפחות כמה שעות של הקלטה נדרשים לבדיקה נאותה. כמה רופאים ימליצו לחולים לעשות 2 (ואפילו עד 3) לילות של בדיקות כדי להבטיח בדיקה מוצלחת הושלמה.
השלבים הבאים באבחון וטיפול לאחר בדיקת שינה בבית
לאחר החזרת המכשיר, רופא השינה יוריד את המכשיר, יסקור באופן אישי ויפרש את הנתונים ויוצר דוח סיכום של התוצאות. כפי שצוין לעיל, אם בדיקת השינה בבית מגלה נתונים לא מספיקים או שלילית עבור APNEA לישון, במבחן במרכז עשוי להיות נחוץ כדי לזהות את המצב. במינוי מעקב במרפאת השינה, תוצאות אלה יבדקו איתכם והשלבים הבאים יידונו.
אם הבדיקה מראה דום נשימה בשינה, אפשרויות הטיפול יבדקו, כולל שימוש בלחץ אוויר חיובי רצוף (CPAP) , מכשירים אוראליים, ירידה במשקל, טיפול פוזיציוני, ניתוח וטיפולים אחרים.
בדיקות שינה בבית יכול להיות אופציה אטרקטיבית כדי לזהות APNEA לישון אצל אלה החשודים מאוד שיש את המצב ואשר אין להם כל התוויות נגד או חשד הפרעות שינה אחרות. אם אתם מעוניינים לקבל מחקר שינה בבית וטיפול טיפול, להתחיל לראות מומחה מוסמך מועצת המנהלים, אשר יכול לספק לך הערכה מקיפה, הדרכה בדיקות, ותמיכה בתהליך הטיפול.
> מקור:
> Collop, NA et al . " הנחיות קליניות לשימוש של צגים ניטור ללא התערבות באבחון של חסימת שינה Apnea בחולים מבוגרים ." Journal of Clinical Sleep Medicine . 2007; 3 (7): 737-747.