כאבי גב הוא בין המצבים הרפואיים הנפוצים ביותר שגורמת לאנשים לחפש את ההערכה של רופאים. למעשה, מאחורי זיהומים בדרכי הנשימה העליונות , כאבי גב הם הסיבה הנפוצה ביותר לפגישתו של רופא בארצות הברית. כמעט כל מבוגר יחווה פרק של כאבי גב בשלב כלשהו בחייה, ועבור אנשים רבים, אלה יכולים להיות מתסכלים ובעיות חוזרות.
בנימה חיובית, הרוב המכריע של אנשים עם כאבי גב ימצאו הקלה, וזה בעצם המצב יוצא דופן יחסית שבו הסימפטומים להתקדם ולהיות מתמיד. עבור רוב האנשים, גם כאשר הכאב הוא חמור, פרקים נוטים לפתור באופן ספונטני. כאב גב תחתון טיפוסי פותר תוך 6-12 שבועות מתחילת הסימפטומים, ולעתים קרובות הרבה יותר מהר. עם זאת, הצורך לעבור פרק של כאבי גב יכול להיות חוויה מפחידה, וכואבת. אנשים רבים משוכנעים שמשהו רציני יותר הוא לא בסדר, שכן הם לא חוו את רמת אי הנוחות עם מחלות רפואיות אחרות.
טיפול בכאב גב תחתון התפתח בעשור האחרון. אחד הטיפולים הנפוצים ביותר במשך שנים רבות היה מנוחה במיטה. כאשר רופא היה מעריך מישהו עם כאבי גב, זה היה כמעט המלצה אוניברסלית כי הרופאים אמרו למטופל שלהם לשכב במיטה, וניסה להגביל את הפעילות שלהם ככל האפשר, לפחות 48 שעות.
טיפול זה של מה שנקרא "מנוחה במיטה" נחשב לאפשר לדלקת חריפה הקשורה לכאב בגב להתיישב לרמה שבה אנשים יכולים ואז להגדיל בהדרגה את הניידות שלהם ואת הפעילות. לאחר תקופה ראשונית זו של מנוחה במיטה, הותרה התקדמות הדרגתית של הפעילות. עם זאת, עצה זו היא נחלת העבר.
כיום, רופאים ממליצים כי אתה צריך לקום ולקבל זז מהר ככל האפשר לאחר הופעת פרק של כאב גב חריף בגב.
למה מנוחה המיטה מומלץ?
כאשר למישהו יש פרק של כאבי גב תחתון, למצוא הקלה של סימפטומים יכול להיות קשה. זה אפשרי כי על ידי שוכב דומם מאוד, ומנסה לא לשנות את המיקום, כי אתה יכול למקם את עצמך כך הכאב עשוי להיות הקלה. הרופאים חשבו כי על ידי מתן רמת הכאב לשככה, דלקת כדי להפחית, כי קורס קצר של מנוחה במיטה יכול לתת לך לקפוץ על תהליך הריפוי, ולאפשר לך לחזור לפעילות מהר יותר.
כדי להיות הוגנת לקליניקים של שנים עברו, זו היתה המלצה מקובלת, והעצה שניתנה לא היתה לנוח במיטה ללא הגבלת זמן. העצה היתה פשוט לנוח במיטה למשך כמה ימים. במהלך תקופה זו, רוב הרופאים היו מייעצים לחולים לקחת תרופות אנטי דלקתיות כדי להקל על הסימפטומים של אי נוחות, לנסות קרח או חום היישום , ומאפשר את הסימפטומים החריפים ביותר להתיישב.
חולשה, נוקשות ואטרופיה
העובדה היא, ירידה בפעילות יכול למעשה לגרום לבעיות נוספות, גם כאשר מוגבל רק כמה ימים. באופן ספציפי, אנשים שוכבים במיטה ולא זז למעשה לפתח חולשה ניוון של השרירים, והוא יכול לפתח קשיחות עם תנועות.
בעוד ההתפתחות של אטרופיה היא תהליך איטי, זה יכול להוביל לירידה משמעותית בתפקוד, וליצור בעיה קשה עוד יותר כמו שאתה מנסה להתאושש.
חוזק השריר יכול לרדת בכ 1-2% ביום, ועד 20% בשבוע, על ידי שוכב במיטה ולא זז. אנשים שיש להם פעמים ממושכות במיטה מנוחה בדרך כלל צריך תקופות ארוכות מאוד של פיזיותרפיה כדי להחזיר את כוח וניידות. בנוסף, קיים חשש כי טיפול לאחר מנוחה במיטה עשוי להיות יקר יותר בגלל הפעילות הטיפולית הוסיף צורך לתקן את זה אובדן כוח השרירים וניידות.
שחזור מהיר יותר עם התנועה
העובדה היא, אנשים לבצע פעולות עדינות, תנועות האור לאחר פציעות בעמוד השדרה המותני, למעשה להתאושש מהר יותר, ואת הקלה על הכאב נוטה להתרחש מהר יותר בהשוואה לאותם אנשים שנותרו על מנוחה במיטה. ההמלצות הנוכחיות מייעצות לאנשים עם כאבים בגב תחתון חמור לבצע פעולות יומיות יומיות. פעילויות מסוימות יש להימנע, אבל זה לא אומר כי מנוחה במיטה מלאה היא הכרחית. חלק מהפעילויות שיש להימנע מהן כוללות:
- הרמת כל דבר כבד יותר מאשר כמה קילוגרמים
- כל דחיפה או משיכה
- פעילויות חוזרות ונשנות
- כל תנועות ספציפיות הגורמות אי נוחות משמעותית
ישנם כמה גורמים חריגים של כאבי גב שבו אנשים עשויים להפיק תועלת זמן קצר של immobilization. בדרך כלל, אלה מוגבלים לשברים לא יציבים המתרחשים לאחר פגיעות טראומטיות. עבור טיפול של כאבי גב תחתון אופייני או תת-קרקעי (כלומר התחלה פתאומית של סימפטומים בשלבים המוקדמים של הטיפול) מומחים רפואיים תואר כי פעילות מועילה כדי להאיץ את ההתאוששות.
ישנן פעילויות רבות ושונות שאתה יכול לבצע כדי לסייע לשמור על ניידות וכוח בלי לשים יותר מדי מאמץ על עמוד השדרה. חלק מפעילויות אלה עשויות לכלול:
זה גם הגיוני רק כדי לבצע את הפעילות היומיומית הרגילה שלך כולל הליכה, מקלחת, ולהסתובב בתוך ומחוץ לבית. הימנעות מנוחה במיטה לא בהכרח אומר פעילות גופנית פעיל, אבל זה לא אומר שאתה נע סביב כך נוקשות וחולשה לא לפתח.
מילה מ
למרות שמבחינה היסטורית, מנוחה במיטה היתה המלצה טיפולית שכיחה כאשר אנשים פיתחו כאב גב תחתון חריף, מומחים רפואיים הגיעו לקונצנזוס כי פעילות עדינה היא טיפול טוב יותר לטיפול בכאב גב תחתון חריף. על ידי מקבל אנשים לעשות פעולות עדינות, מתיחה, תנועה, ההתאוששות נוטה להיות מהיר יותר וקל יותר. סיבוכים של מנוחה במיטה ניתן להימנע פשוט על ידי ביצוע פעילות גופנית קלה ופעילות מתיחה. זה יעזור להגביל בעיות כגון חולשה ונוקשות, ובסופו של דבר יחזיר אותך הרגשה נורמלי מהר ככל האפשר.
> מקורות:
> בחירה בתבונה "כאב גב תחתון: כמה מנוחה במיטה היא יותר מדי?" © 2014 Consumer Reports.
> Dahm KT, Brurberg KG, Jamtvedt G, Hagen KB. עצה כדי לנוח במיטה לעומת עצה להישאר פעיל עבור כאבי גב תחתון חריפה ו sciatica. Cochrane Database Syst Rev. 2010 יוני 16; (6): CD007612.