מה זה ליפידולוגים?

ליפידולוגים יכול לעזור לך למנוע מחלות לב

Lipidologists הם רופאים המסייעים לנהל את הכולסטרול ולמצוא טיפולים שיתאימו לצרכים שלך. בארצות הברית, כמעט שליש מאנשים מעל גיל 20 יש כולסטרול גבוה, גורם סיכון הן התקפי לב והן שבץ . זה לא מפתיע אז כי סוג חדש של מומחה רפואי התפתחה לטפל לגיונות של חולים שיש להם מצב זה קרדיווסקולרי מסכן חיים.

אלה מומחים חדשים בתחום הרפואי נקראים ליפידולוגים.

ליפידולוג הוא רופא שקיבל הכשרה נוספת בניהול כולסטרול, הערכת סיכון קרדיווסקולרי והתערבות. בנוסף לתואר רפואי, ליפידולוג יש תעודה כתובה המעידה על השלמת הכשרה מיוחדת זו.

ליפידולוגיה מתגלה כתחום רפואי

תחום זה עדיין צעיר מאוד, אך גדל, עם 625 ליפידולוגים מוסמך בארה"ב עד 2015 ו 100 לקחת את הבחינה מדי שנה. המועצה האמריקאית לליפידולוגיה קלינית, הקבוצה שמפקחת על תכנית הלימודים של הסמכה זו, הכירה את מחזור הלימודים הראשון שלה בשנת 2005. עם זאת, ליפידולוגים עדיין לא הוכרו על ידי המועצה האמריקאית של התמחויות רפואיות, ארגון השולט של קבוצות המומחיות הרפואית.

עם זאת, תחום ליפידולוגיה, או את המחקר של חומרים שומניים בדם, הוא בהחלט התמחות גוברת.

המכון הלאומי לב, ריאה ודם, חטיבה של מכוני הבריאות הלאומיים, פיתחה תוכנית לאומית לחינוך כולסטרול (NCEP). תוכנית זו הוקמה במאמץ לטפל איך כולסטרול עובד ואיך לבדוק ולשמור על רמות כולסטרול בריא. נכון לעכשיו, רוב האנשים רק ללמוד על רמות הכולסטרול שלהם על ידי בעל דגימה דם נמשך במהלך בדיקה שנתית.

מתי להתייעץ עם ליפידולוג

על פי איגוד הלב האמריקני, הרמה האידיאלית של הכולסטרול הכולל צריכה להיות פחות מ 200 מיליגרם לדציליטר (mg / dL) של דם. רמות כולסטרול בין 200 ל -240 מ"ג / ד"ל נחשבים לסיכון בריאותי מתון, בעוד רמות גבוהות מ -240 מ"ג / ד"ל הן סיכון משמעותי למחלת לב וכלי דם. מבין סוגים שונים של כולסטרול, השומנים בצפיפות נמוכה ( LDL ) צריך להיות מתחת 100 mg / dL; השומנים בצפיפות גבוהה ( HDL ) צריך להיות מעל 60 מ"ג / ד"ל.

עבור רוב האנשים שנאבקו ברמות כולסטרול גבוהות, רופא ראשוני ימליץ תחילה על שינויים באורח החיים , כגון שמירה על תזונה דלת שומן והגברת רמת הפעילות הגופנית . NCEP ממליץ לנסות לשנות את אורח החיים שלושה חודשים לפני תחילת כל תרופות כולסטרול .

אם השינויים האלה באורח החיים אינם מספיקים, ה- NCEP ממליץ על תחילת טיפול תרופתי להורדת LDL תחת הדרכתו של רופא ראשוני. אם משטר תרופות זה לא הוריד באופן יעיל את רמות הכולסטרול לרמה בריאה בתוך 12 שבועות, הקבוצה מייעצת לראות ליפידולוג. יש להתייעץ עם קרדיולוג אם לרופא המטפל הראשוני או למטופל יש חששות מיידיים לגבי מחלת לב, או אם לחולה יש גורמי סיכון אחרים, כגון לחץ דם גבוה או סוכרת .

המטופלים צריכים גם לבדוק עם חברת הביטוח שלהם כדי לאשר כי פגישה עם lipidologist יהיה מכוסה.

ליפידולוגים יכולים להזמין בדיקה מתוחכמת יותר לכולסטרול

ליפידולוג עשוי להמליץ ​​על בדיקות כולסטרול מתקדמות. בדיקות כולסטרול סטנדרטי מזהה שלוש קטגוריות שומנים: HDL , LDL, וטריגליצרידים , סוג אחר של שומן נמצא בגוף. בדיקות כולסטרול מתקדם לספק מבט מוגדל על subclasses כולסטרול, מתן 13 מדידות של הסיכון הקרדיווסקולרי.

אלה 13 מדידות כוללים גודל החלקיקים כולסטרול, גורם סיכון שהתגלה לאחרונה למחלות לב, ורמות של apolioprotein B100 , חלבון המסייע לגוף לספק ולהסיר את הכולסטרול לתאים.

באמצעות בדיקת כולסטרול מתקדם זה, השומן יכול לספק התערבויות מיוחדות. לדוגמה, אנשים מסוימים עשויים לדרוש תרופות שנועדו לשפר את ההעברה והסרה של כולסטרול LDL. אנשים אחרים עשויים פשוט דורשים שינויים תזונתיים מיוחדים יותר, כגון הגבלת מלח, הגדלת סיבים מסיסים, או לצרוך פחות מ -7% מכלל הקלוריות היומיות השומן.

ליפידולוג, בהתאם לצרכים של הפרט, עשוי גם להמליץ ​​על MRI כדי לקבוע את כמות השומן הנוכחי ברקמת השריר. מחקרים מראים כי רמות גבוהות של שומנים בדם קשורות להשמנה, סוכרת מסוג 2 וגורמי סיכון אחרים למחלות לב וכלי דם.

למרות ליפידולוגים מוסמך עברו הכשרה מיוחדת לניהול כולסטרול, אותם בדיקות רפואיות וטיפולים שהם ממליצים יכול גם להיות שנקבעו על ידי רופא ראשוני או קרדיולוג. למעשה, הלב הלאומי, ריאות ודם המכון ממליץ ליפידולוג לעבוד בשיתוף עם הרופא המטפל העיקרי של המטופל, דיאטנית רשום, אחות, רוקח. הדבר יאפשר לכל חבר צוות להיות מודע לכל ההמלצות המסופקות למטופל. המטופל יכול גם לעודד תקשורת בין חברי הצוות על ידי שמירה על יומן ניהול הכולסטרול, אשר רשומות שינויים תזונתיים , פעילות גופנית , תרופות, תוצאות הבדיקה .

מקורות:

תוכנית הסמכה למומחים ליפידים קליניים . המועצה האמריקנית לליפידולוגיה קלינית.

"טיפולים מתעוררים עבור כולסטרול הפוך תחבורה ליפופרוטין בצפיפות גבוהה." הקולג 'האמריקאי לקרדיולוגיה . מר 2007. הקולג 'האמריקאי לקרדיולוגיה. 6 אפריל 2008.

גודפאסטר, ברט, א. אל. "שריר השלד ריכוז ליפידים מכמות על ידי דימות תהודה מגנטית." היומן האמריקאי של תזונה קלינית. 79. 5. מאי 2004. 748-754. 5 אפריל 2008.

"הדו"ח השלישי של התוכנית הלאומית לחינוך כולסטרול (NCEP) פאנל מומחים על זיהוי, הערכה וטיפול של כולסטרול בדם גבוה אצל מבוגרים". מסוף הנחיות לאומי . 31 מרץ 2008. 6 אפריל 2008.

"גליונות עבודה: הצעדים הבאים". תרופות להורדת כולסטרול . המכון הלאומי לבריאות הלב והדם.