מבט על פיברוזיס סיסטיקית קשורה (CFRD)

עם CFRD הלבלב משתרע כראוי

סוכרת היא סיבוך נפוץ מאוד שמתפתח לאורך זמן אצל אנשים רבים עם סיסטיק פיברוזיס (CF). למעשה, רוב המבוגרים החיים עם CF יש מידה מסוימת של סוכרת או חוסר סובלנות גלוקוז . סוכרת פיברוזיס (CFRD) היא סוג ייחודי של סוכרת שרק אנשים עם סיסטיק פיברוזיס מפתחים. CFRD דומה, אך לא זהה, סוכרת אצל אנשים שאין להם סיסטיק פיברוזיס.

כתוצאה מכך, הטיפול ב- CFRD אינו זהה לטיפול בסוגים אחרים של סוכרת.

סקירה כללית של סוכרת

בדרך כלל, מערכת העיכול ממירה חלק מהמזון שאנו אוכלים לסוכר. הסוכר, המכונה גלוקוז, נכנס למחזור הדם. רמות גבוהות של גלוקוז בדם גורמות לבלב להפריש הורמון הנקרא אינסולין , אשר מסייע לשאת את הגלוקוז מהדם לתאי הגוף. אצל אנשים עם סוכרת, מערכת זו אינה פועלת כראוי ואת הגלוקוז נשאר בדם. אם לא מטופל, סוכרת יכולה לגרום נזק קבוע לעיניים, כליות, לב ומערכת העצבים.

אצל אנשים שאין להם סיסטיק פיברוזיס, ישנם שני סוגים של סוכרת כרונית:

סוג 1 סוכרת: סוג זה של סוכרת, אשר מאובחנת בדרך כלל בילדות, מתרחשת כאשר הלבלב אינו מייצר מספיק אינסולין, מצב המכונה חוסר אינסולין. שלא כמו סוכרת מסוג 2, סוכרת מסוג 1 היא מצב אוטואימוניות.

בשל מאפיינים אלה, סוכרת סוג 1 נקראה "תלות באינסולין" או "סוכרת הופעת נעורים". אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 1 חייבים לקחת יריות אינסולין כל יום של חייהם או שהם יכולים לפתח מצב מסכן חיים שנקרא ketoacidosis .

סוכרת מסוג 2 : סוג זה של סוכרת, אשר מאובחנת בדרך כלל בבגרות, מתרחשת כאשר הלבלב מייצר מספיק אינסולין, אך הגוף אינו מגיב לאינסולין כראוי, מצב המכונה עמידות לאינסולין.

בשל מאפיינים אלו, סוכרת סוג 2 נקראה "noninsulin תלוי" או "מבוגר סוכרת מבוגר." בתחילה, אנשים עם סוכרת סוג 2 בדרך כלל לא צריך לקחת יריות אינסולין. במקום זאת, הם לוקחים גלולות המסייעות לגופם להשתמש באינסולין שכבר יש להם. עם זאת, אנשים שחיים מספיק זמן עם סוכרת מסוג 2 לעשות בסופו של דבר צריך לקחת אינסולין יריות.

איך CRFD הוא שונה

סוכרת אצל אנשים עם סיסטיק פיברוזיס משלבת את המאפיינים של סוכרת מסוג 1 וסוג 2. בניית הפרשות עבות בלבלב בסופו של דבר פוגעת בתאים המייצרים הורמונים, דבר הגורם לחסר באינסולין. זה נשמע כמו סוכרת סוג 1, אבל זה לא בדיוק אותו דבר כי זה לא מתחיל בילדות, אבל בבגרות, והוא נגרם על ידי נזק לבלב שהיה פעם לייצר אינסולין בדרך כלל.

בנוסף לחוסר אינסולין, אנשים עם סיסטיק פיברוזיס בסופו של דבר בסופו של דבר עם עמידות לאינסולין בשל הבאות:

תסמינים

הסימפטומים של CFRD זהים לסימפטומים של סוגים אחרים של סוכרת:

הבעיה היא שכל התסמינים האלה מתרחשים בעיקר אצל אנשים עם סיסטיק פיברוזיס, בין אם יש להם CFRD ובין אם לאו. חפיפה זו גורמת לגילוי מוקדם של CFRD.

אִבחוּן

מאחר ותסמינים של CRFD אינם מבחינים בשלבים המוקדמים של המחלה, קרן סיסטיק פיברוזיס ממליצה על בדיקות שגרתיות לסוכרת לפחות פעם בשנה עבור כל החולים בגילאי 14 ומעלה. CFRD מאובחנת על ידי בדיקות דם המזהות את רמות הגלוקוז בדם.

טיפולים

CFRD מטופל בדרך כלל בשילוב של אינסולין, פעילות גופנית ודיאטה. הדיאטה של ​​אנשים עם CFRD שונה מהדיאטה המוגבלת על-ידי הקלוריות, הנקבעת בדרך כלל לאנשים עם סוגים אחרים של סוכרת. למרות הסוכרת שלהם, אנשים עם CF חייבים לשמור על דיאטות עתירי קלוריות, עתירי שומן ולפצות על ידי התאמת מנות האינסולין. אם יש לך CFRD, תצטרך לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם הרופא שלך תזונאי לפתח את תוכנית הטיפול המתאים ביותר עבורך.

מָקוֹר:
הרדין, ד., ואח '. 2002. "ניהול סיסטיק פיברוזיס הקשורים סוכרת (CFRD)". מהדורה שלישית. סיסטיק פיברוזיס. 04 אוקטובר 2008