חולי סוכרתית

סימפטומים, טיפולים ומניעה

אחד הסיבוכים הרבים של סוכרת הוא משהו שנקרא ketoacidosis סוכרתית (DKA). זה בדרך כלל מתרחשת עם סוכרת סוג 1 הוא לעתים קרובות התסמין הראשון של סוכרת סוג 1. DKA נגרמת כאשר לגוף יש אינסולין קטן או לא להשתמש, וכתוצאה מכך, סוכרים בדם לעלות לרמות מסוכנות הדם הופך חומצי.

איך זה קורה?

אינסולין הוא הורמון המסייע בהעברת סוכר או גלוקוז לתאי הגוף, כך שניתן להשתמש בו לאנרגיה.

כאשר אין לך אינסולין, סוכר נשאר בדם הדם הסוכר עולה לרמות מסוכנות. זה גורם היפרגליקמיה חמורה (סוכר בדם גבוהה) , וכתוצאה מכך מצב חירום. כמו גלוקוז הדם ממשיך לגדול, הגוף נכנס "משבר האנרגיה" ומתחיל לשבור שומן מאוחסן כמקור אנרגיה חלופי. כאשר שומן משמש לאנרגיה, קטונים מיוצרים וככל שרמות הקטון עולות, הדם נעשה יותר ויותר חומצי.

סוכרים בדם גבוה יכול להתקדם ketosis ( הצטברות של ketones ) בגוף. קטוזיס יכול להוביל לחומציות, וזה מצב שבו הדם יש יותר מדי חומצה. כאשר זה קורה זה ידוע בשם ketoacidosis סוכרתית. זהו מצב חירום רפואי ויש לטפל בו באופן מיידי על ידי אנשי מקצוע רפואיים.

גורם ל

• התחלה פתאומית של סוכרת סוג 1.
• זיהומים נפוצים כמו דלקת ריאות או דלקות בדרכי השתן. זיהום מעלה את רמת ההורמונים "מתח", כגון קורטיזול ואפינפרין, המעלים את רמות הגלוקוז בדם.

• כאשר מישהו לא עושה את הדברים הדרושים כדי לשלוט גלוקוז בדם או לא יכול להרשות לעצמו את האינסולין שלהם או תרופות אחרות הם יכולים גם להיות בסיכון עבור DKA.
• אי ספיקת משאבת אינסולין יכולה להוביל ל- DKA. אם אדם אינו מודע לכך המשאבה שלהם הפסיק מתן אינסולין, רמות הגלוקוז בדם יכול לעלות במהירות.

• ילדים שעוברים גיל ההתבגרות יכולים לחוות שינויים אנדוקריניים שיכולים לשנות את רמות הגלוקוז ואת יעילות האינסולין.

סימנים וסימפטומים

הסימפטומים להתבונן לא תמיד ברור. הם יכולים להתחיל לאט ויכולים לטעות במחלות אחרות. לעתים קרובות, פעוטות אינם מציגים את הסימנים הקלאסיים של DKA.

סימנים מוקדמים:

• עייף או עייף
• צמא מוגזם ו / או השתנה מופרזת
• סימנים של התייבשות כגון יובש בפה

סימנים מאוחרים יותר:

• ירידה במשקל
• בחילות והקאות
• כאבי בטן
• בִּלבּוּל
• נשימה מהירה, עמוקה, עמוקה (נשימותיו של קוסמאול)
• ריח זה מריח פירותי
• קַדַחַת
• אָבְדַן חוּשִׁים

יַחַס

טיפול ב- DKA פירושו התערבות רפואית. חשוב להתייבש על ידי החלפת נוזלים כי אבדו, ולכן סביר להניח טיפול IV. יש לתקן את חוסר האיזון החשמלי ולהתחיל בטיפול באינסולין כדי לשלוט ברמת ההיפרגליקמיה. כל זה חייב להיעשות תחת פיקוח רפואי זהיר.

מְנִיעָה

כאשר אתה חולה:

• יש תוכנית במקום כאשר אתה חולה .
• בדיקת סוכר בדם כל שלוש עד ארבע שעות במהלך המחלה. אם רמת הסוכר בדם גבוהה (בדרך כלל מעל 250 מ"ג / ד"ל), בדוק לעיתים קרובות יותר ובדוק קטונים בשתן.
• במהלך המחלה, הקפד לשתות הרבה נוזלים ללא סוכר, ללא קפאין. גם אם אתה חולה על הבטן שלך, מנסה ללגום כמויות קטנות של נוזלים במרווחי זמן תכופים. אם הסוכר בדם הוא מעל 250 מ"ג / dl, לא לאכול או לשתות מזונות פחמימות גבוהה או נוזלים.

• אל תפסיק לקחת את האינסולין שלך כאשר אתה חולה, גם אם אתה לא אוכל. דון אם יש לשנות את המינון של האינסולין עם הרופא שלך.
• יש מספר חירום של הרופא שלך על היד, במקרה שאתה צריך להתקשר.

מניעת DKA לא קשורה למחלה:

• אם אתה משתמש במשאבת אינסולין, לבדוק את זה לעתים קרובות כדי לוודא שהיא פועלת כראוי וניהול אינסולין.
• בדוק את רמות הסוכר בדם במשך כל היום, בדרך כלל ארבע פעמים ביום.
• לשתות הרבה משקאות ללא סוכר.
• שוחח עם הרופא על ניהול הרפואה. אתה לא רוצה לדלג על אינסולין doses או תרופות דרך הפה, אבל הרופא שלך עשוי לרצות לבצע כמה שינויים.

_{מקורות:}

_{כהן, אניטה Stanziale MSN, RN, CS, CDE; ו אדלשטיין, איליין ל. מ., RN, CDE. "יום מחלה ניהול עבור לקוח טיפול ביתי עם סוכרת." בית בריאות אחות כרך 23, מספר 11.Nov 2005 717-724.}

_{קרול MD, מרי F; Schade MD, David S. "עשר שאלות מרכזיות על קטואסידוזיס סוכרתית". תואר ראשון לרפואה מקוונת 110, מספר 5, נובמבר 2001.}

_{"כאשר סוכר דם גבוה מדי." בריאות בני נוער. יולי 2005. קרן נמורס.}