כיצד מתקדם ניתוח לסת משמש לטיפול Apnea שינה?

העברת מלתעות קדימה יכול לתקן נתיב חסימה

ניתוח מקסימלי שמקדם את התקדמות הלסת משמש לעיתים לטיפול בדום נשימה בשינה . כיצד ניתוח לסת לתקן את האנטומיה של לסת קטנה או הפסקה כי תורמת לישון apnea? למד על הליך זה, על הסיכונים הפוטנציאליים ועל זמן ההתאוששות הצפוי לאחר הניתוח.

האנטומיה תוקנה עם ניתוח לסת

ניתוח לסת עבור דום נשימה בשינה הוא הליך הכרוך בניתוח כירורגי העליון ו / או התחתון מלתעות קדימה.

הלסת העליונה נקראת המקסילה והלסת התחתונה נקראת המנדלי . לכן, הניתוח עשוי להיקרא התקדמות מקסימלית או התקדמות bimaxillary (אם שני הלסתות מועברות קדימה). הליך זה משמש לעתים קרובות כאשר המלתעות מוגדרים בחזרה, כגון נראה עם microgathia או retrognathia. בעיות אלו הן בדרך כלל מולדות, כלומר הן נוכחים מלידה או לאחר סיום הצמיחה.

איך ניתוח לסת עזרה עזרה APNEA שינה?

ניתוח לסת התקדמות יכול להגדיל את שטח לנשום את הגרון, כי המבנים המקיפים את הגרון מחוברים למעשה את המלתעות. התקדמות הלסתות מעבירה את המבנים קדימה, ומפחיתה את יכולתם לייצר חסימה בגרון. חשוב לציין, הלשון היא נעה קדימה וזה יכול לשפר את האנטומיה שתורם הן נחירה לישון APNEA.

ניתוח התקדמות מקסילומדיבולרי עשוי להיות יעיל ביותר, אבל לנוהל זה יש סיכונים משמעותיים יותר והתאוששות בהשוואה לאפשרויות טיפול כירורגי אחרות.

בגלל זה הוא מעורב יותר מאשר נהלים אחרים, ניתוח לסת התקדמות מבוצעת בדרך כלל רק בחולים שלא הגיבו טיפולים אחרים כגון אלה שאינם סובלני גרוע לטיפול מתמשך לחץ אוויר חיובי (CPAP) . עם זאת, בחלק מהחולים, במיוחד אנשים צעירים עם ליקויים הלסת, זה יכול להיות טיפול כירורגי הראשון.

היתרונות ארוכי טווח להפוך אותו לאופציה אטרקטיבית עבור אלה המעוניינים להימנע משימוש טיפולים אחרים לחיים .

מה הסיכונים הכרוכים בכירורגית הלסת?

בחולים עם דום נשימה בשינה חסימתית, הליך זה מסובך יותר מאשר בחולה טיפוסי עם עמדות לסת חריגה ללא APNEA לישון. זה דורש תנועה קדימה גדולה יותר של המלתעות, קשה מבחינה טכנית יותר עבור המנתח, ויש לו סיכונים גדולים יותר והתאוששות קשה יותר. זה מבוצע בדרך כלל על ידי מנתח עם הכשרה מיוחדת בהליך.

כמו בכל ניתוח, ישנם סיכונים הקשורים לטיפול. סיכונים עיקריים כוללים:

הליך זה דורש בדרך כלל 2 עד 3 חודשים של זמן ההתאוששות, כולל הגבלות תזונתיים ראשוניים במשך 6 שבועות.

אם אתה שוקל ניתוח לסת כטיפול apnea השינה שלך, אתה צריך לדבר עם מומחה השינה שלך על אפשרות זו ולבקש הפניה מנתח מוסמך באזור שלך להערכה.

בהתחשב המורכבות של ההליך, מומלץ למצוא רופא מיומן בהליך.

מקורות:

Riley RW, Powell NB, ו- Guilleminault C. "סינדרום חסימת דום בשינה: סקירה של 306 מטופלים כירורגיים שטופלו ברציפות". ניתוח ראש צוואר Otolaryngol. 1993 פברואר: 108 (2): 117-25.

Waite PD, Wooten V, Lachner J, וגייט RF. "ניתוח התקדמות מקסילומדיבולרי ב -23 חולים עם תסמונת דום נשימה בשינה". ניתוח אוראל מקסילופאק. 1989 דצמבר 47 (12): 1256-61; דיון 1262.