נשים מוגנות מפני דום נשימה בשינה לאורך רוב חייהם, אך הופעת גיל המעבר מסמנת את תחילתו של סיכון מוגבר להפרעה. כיצד גיל המעבר משפיע על הסיכונים הגבוהים יותר של נחירות ושינה בשינה אצל נשים? מה הסימפטומים שניתן לייחס שינויים הורמונליים, גיל המעבר, או פשוט "מזדקנים" עשוי להיות מקושר דום נשימה בשינה חסימתית במקום?
למד על בעיות אלה והחלט אם השינה שלך זקוקה להערכה נוספת.
מהו גיל המעבר?
מעצם הגדרתו, גיל המעבר הוא היעדר תקופות הווסת אצל נשים במשך 12 חודשים רצופים. זה מסמן את סוף הפוריות מתרחשת כאשר השחלות כבר לא לייצר את ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון. בארצות הברית, הגיל הממוצע של תחילת גיל המעבר הוא 51 שנים. אצל כמה נשים, זה מתחיל כבר בגיל 40 או מאוחר כמו גיל 55. אישה סביר להניח לפתח גיל המעבר בערך באותו זמן כמו אחיותיה או אמא. זה יכול גם להתחיל באופן מלאכותי מוקדם עם כריתת הרחם והסרה בו זמנית של שתי השחלות (oophorectomy).
סימפטומים של גיל המעבר עם חפיפה עם שינה Apnea
ישנם סימפטומים המתרחשים בדרך כלל רק לפני גיל המעבר, במהלך perimenopause, או כחלק מנופאוזה עצמה. חלק מהתסמינים האלה כוללים:
- תקופות לא סדירות (תדירות משתנה או אינטנסיביות)
- גלי חום או גלי חום (תחושה חמה עם אדמומיות העור והזעה)
- בעיות שינה ( נדודי שינה , הזעות לילה, ישנוניות בשעות היום)
- ריכוז ירוד או אובדן זיכרון
- שינויים במצב הרוח או שינויים במצב הרוח (עצבנות, דמעות)
- בעיות בנרתיק ובשתן (יובש, זיהומים, בריחת שתן)
- הפחתת עניין מיני או אי נוחות
- כאבי מפרקים או שרירים
- אוסטאופורוזיס
- עלייה במשקל
מעניין, רבים של סימפטומים אלה יכולים להתרחש גם עם הפרעות שינה .
קושי ליפול או להישאר ישן בלילה עשוי לייצג נדודי שינה. התעוררויות לילה תכופות יכול להיות גם סימן של דום נשימה בשינה חסימתית. יתר על כן, הזעות לילה, ישנוניות בשעות היום, מצב רוח מדוכא, תלונות קוגניטיביות כמו ריכוז לקוי או בעיות בזיכרון לטווח קצר יכולות להתרחש גם בדום נשימה בשינה. בגלל חפיפה זו, חשוב להכיר את הסימפטומים הפוטנציאליים נוספים של דום נשימה בשינה .
סימפטומים נוספים של שינה Apnea
מעבר לסימפטומים שתוארו לעיל, ישנם סימנים אחרים של דום נשימה בשינה . הנפוצים ביותר כוללים נחרני רם, עדים הפסקות נשימה, ופרקים של השתנקות או מחניקה מתוך שינה. רק בגלל אלה לא נצפו, אין זה אומר כי הפרעות שינה לא מתרחש.
אירועים אלה גורמים לפיצול השינה וזה יכול להוביל לשינה לא מרעננת, ישנוניות בשעות היום ונמנומות. בנוסף, יובש בפה בלילה, טחינה או התקפלות של השיניים, והשתנה תכופה בלילה עשוי להתרחש גם. עלייה במשקל ואובדן שרירים, חלק שכיח של ההזדקנות, יכולים גם לגרום לדום נשימה בשינה.
לעתים קרובות מדי נשים מייחסות את הקשיים שלהם לשינויים הורמונליים או לעובדה שהם פשוט מזדקנים. למרבה המזל, הסימפטומים המתרחשים עקב דום נשימה בשינה יפתרו עם טיפולים יעילים כמו לחץ אוויר חיובי מתמשך (CPAP) או שימוש במכשיר בעל פה .
כיצד גיל המעבר הגדל APNEA שינה?
רמות גבוהות יותר של אסטרוגן ופרוגסטרון מגנות על נשים לפני תחילת גיל המעבר. ההורמונים האלה שומרים על שרירי דרכי הנשימה ומפריעים לה להתמוטט. עם זאת, כמו רמות אלה לרדת במהלך perimenopause ו ירידה לרמות הנמוכות ביותר שלהם כחלק גיל המעבר, את השכיחות של דום נשימה בשינה מטפס.
במחקר של נשים בקבוצות גיל שונות, השכיחות של דום נשימה בשינה חדה עד בינונית ( AI > 15 אירועים לשעה) עלתה מ -0.6% ב -20% ל -44 ל -2% ב -45% ל -64, ל -7% ב 61 עד 100.
לפני לייחס את הגידול הזה להזדקנות לבד, לשקול את התפקיד של ההורמונים.
השכיחות של דום נשימה בשינה הייתה נמוכה ביותר בקרב נשים לפני גיל המעבר, ב -0.6%, בינוניות אצל נשים לאחר גיל המעבר על טיפול בתחליפי הורמונים (1.1%), וגבוהה בנשים לאחר גיל המעבר לא על החלפת ההורמונים ב -5.5%.
הצורך בהערכה נוספת עם מחקר שינה
אם אתה חושש כי חלק מסימפטומים גיל המעבר שלך עשוי להיות בגלל דום נשימה בשינה, אתה צריך לדבר עם הרופא שלך על מקבל הערכה נכונה. זה יכול להיות מועיל לדבר עם מומחה לישון יש אבחנה שנעשו עם מחקר לישון .
כפי שצוין לעיל, ישנם טיפולים יעילים זמין עבור apnea לישון שעשויים להקל על חלק מהתסמינים שהופכים גיל המעבר קשה יותר ממה שהיא צריכה להיות.
> מקורות:
> Bixler EO et al . "שכיחות של נשימה עם הפרעות שינה אצל נשים: השפעות של מגדר". Am J Respir Crit Care Med 2001; 163: 608-613.
> Punjabi, NM. "האפידמיולוגיה של דלקת נשימה בשינה." 2008; 5 (2): 136-143.
> Womenshealth.gov. "גיל המעבר". משרד הבריאות לבריאות האישה, מחלקת הבריאות והבריאות של ארה"ב.