כיצד לטפל נקע גבוהה נקע

פגיעה ברצועות מעל מפרק הקרסול

נקע גבוה הקרסול משמש לתיאור סוג מסוים של פגיעה בקרסול הקרסול. בדרך כלל, כאשר מישהו מחזיק קרסול נקוע , הרצועות המקיפות את מפרק הקרסול קרועות. פציעות אלה בדרך כלל לגרום לכאב ונפיחות סביב הקרסול.

נקע בקרסול גבוה מתרחש כאשר יש פגיעה ברצועה גדולה מעל הקרסול המחבר את שתי עצמות הרגל התחתונה .

שתי עצמות אלה, הטביה (עצם השוקיים) והפיבולה, פועלות מהברך עד הקרסול. הם מחוברים יחד על ידי רצועה זו הנקראת סינדסמוזה או רצועה סינדסמוטית.

חולים אשר מחזיקים נקע גבוה הקרסול לפגוע זה סינדסמוטי הרצועה . פעולות של סיבוב או סיבוב בספורט, במיוחד כאשר הרגל הופכת כלפי חוץ יכול להיות גורם. הליגמנט יכול להיות גם פציעה קשורה עם נקעים נפוצים יותר הקרסוליים ואפילו קרסוליים . הרצועה יכולה להיות קרועה כאשר עצמות הקרסול שבורות, ואת השבר מוגדר.

תסמינים של נקע גבוה נקע

נקע גבוה של הקרסול גורם לתסמינים דומים לזנים אחרים של הקרסול , אך לעיתים קרובות מטופלים מתלוננים על כאב כאשר הקרסול מסובב כלפי חוץ (מופנה החוצה) או כאשר העגל סוחט. הממצא המאוחר יותר, מה שמכונה "מבחן הסחיטה", הוא המבחן הקלאסי לפציעות סינדסמוטיות, אך אין זה מאוד אמין לביצוע האבחון.

ייתכן שתוכל ללכת, אבל יש לך כאב מעל רמת הקרסול, גבוה יותר מאשר עם רוב sprains.

כאשר יש חשד לפציעה, הרופא שלך יכול לקבל בדיקות רנטגן מיוחדות של הקרסול הנקראות תצוגות לחץ. הקרסול עשוי להיראות נורמלי בצילומי רנטגן שגרתיים אפילו עם פציעה סינדסמוטית, אך כאשר הרצועה מודגשת, ייתכן שיש יישור חריג של מפרק הקרסול בהתאם לחומרת הפציעה.

בדיקות כגון CT או MRI יכול לשמש גם כדי להעריך נקע בקרסול גבוהה, אם כי הם לא נדרשים באופן שגרתי.

טיפול נקע גבוה נקע

פציעות סינדסמוטיות נוטות לא לרפא כמו גם נקעים נפוצים יותר בקרסול, ולכן מאמנים ומאמנים של ספורטאים מודאגים לעתים קרובות על נקעים גבוהים של הקרסול. הרופא שלך יהיה הראשון לקבוע אם הפציעה היא יציבה או לא יציבה. אם הפציעה היא יציבה (כלומר, מפרק הקרסול מתפקד בצורה נורמלית), אזי ניתן לטפל בזן הקרסול הגבוה בגבס, בדרך כלל לתקופה של 6 שבועות.

אם הפציעה היא לא יציבה, אז ייתכן שיהיה צורך לייצב את ייצוב מפרק הקרסול. המנתח שלך בדרך כלל במקום אחד או שניים ברגים בין השוקה ופיבולה להחזיק את העצמות במצב תקין בזמן הרצועה סינדסמוטי מרפא. ישנן מספר שיטות של קיבוע פציעות סינדסמוטיות, כולן עם סיכונים פוטנציאליים ותועלות.

בגלל סינדזמוזה היא רצועה, זה אמור להיות מסוגל להעביר כמויות קטנות. לאחר ריפוי של הליגמנט התרחש, מנתחים מסוימים יסיר את הברגים כך עצמות יכול לנוע בדרך כלל שוב. מנתחים אחרים ממליצים להשאיר את הברגים במקום. עם זאת, הם לעתים קרובות לשבור כתוצאה של מתח חוזרים.

אתה יכול לדון עם המנתח שלך את השיקול של הסרת בורג.

מקורות:

האגודה האמריקנית לאורטופדיה וקרסול. נקע גבוה נקע.

Zalavras C ו Thordarson D. "קרסול סינדמוטית פגיעה" J Am Acad Orthop ניתוח יוני 2007; 15: 330-339.