כיצד לטפל גאוט עם דיאטה ותרופות

מה הגישה הטיפול הטוב ביותר עבור גאוט?

גאוט בדרך כלל תוקפת מפרק אחד פתאום בעוצמה. בדרך כלל, המפרק metatarsophalangeal הראשון ( הבוהן הגדולה ) מעורב, אבל מפרקים אחרים עשויים להיות מושפעים. מפרקים gouty להראות סימנים גלויים של דלקת (כלומר, אדמומיות). המטרה העיקרית של הטיפול היא לדכא התקפה קיימת ולמנוע התקפי צינית בעתיד.

הנה איך:

1. התקפה ראשונית של שגדון עשויה להימשך מספר ימים ולהיעלם גם אם לא מטופל. התקפות עוקבות עשויות שלא להתרחש במשך שבועות, חודשים, שנים, או בכלל לא. במקרים חמורים של שגדון (כלומר, התקפות חוזרות ונשנות המתרחשות לאורך תקופה ארוכה) עלול לגרום נזק המפרקים מושפעים ואובדן ניידות. תוכנית טיפול חיונית למניעת פיגועים ופגיעה במפרקים.

1. צנית קשורה לחריגה בירושה לעיבוד חומצת השתן בגוף. רמות חומצה אורית יכול להיות מוגבה על ידי אכילת כמות מופרזת של מזונות עשירים purine , כאשר יש overproduction של חומצת השתן על ידי הגוף, או כאשר הכליות לא לחסל עודף חומצת השתן.
2. מטרות הטיפול כוללות הפסקת התקפי אקוטי חריפים , הקלה על כאבים ודלקת, מניעת התקפות עתידיות, הימנעות מסיבוכים (למשל, היווצרות טופי , אבנים בכליות והרס משותף).
3. למרות טיפול גאוט הוא לרוב מטופלים בהצלחה וללא סיבוכים, זה הופך להיות יותר אתגר אם תנאים אחרים קיימים יחד עם צנית או אם יש ציות המטופל המסכן לשינויים באורח החיים מומלץ או משטר תרופות.
4. שינויים תזונתיים מומלץ, כגון הימנעות דיאטה עשירה purine . אמצעי מניעה אחרים כוללים שמירה נאותה על צריכת הנוזלים, הפחתת משקל, הפחתת צריכת אלכוהול ותרופות להפחתת יתר לחץ דם.

1. תרופות עבור גאוט כוללים:
   • תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (NSAIDS)
   • קולצ'יצין
   • קורטיקוסטרואידים
   • הורמון adrenocorticotropic (ACTH)
   • allopurinol
   • פרובנסיד
   • sulfinpyrazone
   • Uloric (febuxostat)
   • Krystexxa (pegloticase)
2. NSAIDS הם בדרך כלל התרופות הראשונות שנקבעו לטיפול בגדון אקוטי. Indomethacin נחשב יעיל. NSAIDS אחרים עשויים להיות יעילים באותה מידה. NSAIDS הם prescribed בתחילה על המינון המותר המרבי מופחתים כמו תסמינים לשכב. יש להמשיך את התרופה עד שכאב ודלקת אינם קיימים לפחות 48 שעות. מעכבי COX-2 עשויים להיות שימושיים לחולים עם בעיות במערכת העיכול, אך השימוש בהם עבור שגדון חריף לא נחקרו ולא דווחו במיוחד.

1. קולצ'יצין משמש לטיפול בהתלקחויות חריפות של דלקת מפרקים שגרונית ולמנוע התקפות חריפות חוזרות. Colchicine לא לרפא גאוט או לקחת את המקום של תרופות אחרות כי להקטין את כמות חומצת השתן בגוף. התרופה מונעת או משחררת התקפי גאוט על ידי הפחתת דלקת. Colchicine ניתן להשתמש ב 2 דרכים: כמה אנשים לוקחים כמויות קטנות של זה באופן קבוע במשך חודשים או שנים, בעוד שאחרים לוקחים כמויות גדולות של קולכיצין במהלך פרק זמן קצר (כמה שעות).
2. קורטיקוסטרואידים או הורמון אדרנו-קורטיקוני יכולים לשמש לחולים שאינם יכולים לקחת NSAIDS או קולצ'יצין. חולים עם צנית חריפה מקבלים בדרך כלל מינון יומי של פרדניזון (20-40 מ"ג) או שווה ערך ל -3 עד 4 ימים, ואז הוא מתחדד בהדרגה במשך שבוע עד שבועיים. ACTH מנוהל כמו הזרקה תוך שרירית (מנה ראשונית ומינונים הבאים על פני כמה ימים לפי הצורך).
3. Allopurinol (שם המותג - Zyloprim) , אשר נקבע עבור שגדון כרוני או דלקת מפרקים שגרונית, עובד על ידי המשפיעים על המערכת המייצרת חומצת שתן בגוף. הוא משמש כדי למנוע התקפי צנית, לא לטפל בהם ברגע שהם מתרחשים.
4. Probenecid (מותגים - Benemid, Probalan) הוא prescribed עבור שגדון כרוני דלקת פרקים. הוא משמש כדי למנוע התקפות הקשורות גאוט, לא לטפל בהם ברגע שהם מתרחשים. זה פועל על הכליות כדי לעזור לגוף לחסל חומצת שתן. Probenecid ידוע כסוכן uricosuric.

1. ColBenemid (שמות מותג אחרים הם Col-Probenecid ו- Proben-C) היא תרופה צנית המכילה Probenecid, שהוא סוכן uricosuric, ו Colchicine, אשר יש תכונות נגד שגדון.
2. Sulfinpyrazone (שם המותג - Anturane) ידוע גם כסוכן uricosuric והוא משמש לטיפול דלקת מפרקים gouty. זה עובד על ידי הפחתת כמות חומצת השתן בדם, מניעת התקפי צנית . התרופה מסייעת למנוע התקפות, אך אינה משמשת לטיפול בהתקפה לאחר שהיא החלה. Sulfinpyrazone אינו זמין כעת בארה"ב
3. אוסקרן (שמות מותג - Cozaar ו Hyzaar), היא לא תרופה gout אבל הוא anigotensin II קולטן אנטגוניסט, antihypertensive התרופה שיכולים לעזור לשלוט על רמות חומצת השתן. Fenofibrate, (שם המותג - טריקור), היא לא תרופה צנית ספציפית אבל זה תרופה להורדת שומנים שעשויים לעזור רמות חומצת השתן.

1. משככי כאבים משככי כאבים משמשים גם כדי להקל על הכאב העז של שגדון. כל התרופות הנ"ל ניתן להשתמש בשילוב, כדי לשלוט בסימפטומים, למנוע התקפות בעתיד, ולשמור על רמות חומצה שתן בריא.
2. Krystexxa (pegloticase) היא תרופה ביולוגית . זה עובד על ידי פירוק חומצת השתן. הוא משמש בחולים גאוט אשר נכשל או לא יכול לסבול תרופות צנית קונבנציונאלי.
3. Uloric (febuxostat) היא תרופה המשמשת לניהול כרוני של hyperuricemia בצנית . Uloric מוריד רמות חומצת השתן בסרום על ידי חסימת xanthine oxidase - האנזים האחראי על ייצור חומצת השתן.

טיפים:

1. לשמור על צריכת נוזלים נאותה.
2. שמור על המשקל שלך תחת שליטה. השמנת יתר קשורה גאוט.
3. שינויים תזונתיים יכולים לסייע במניעת התקפי שגדון. הימנע דיאטה עשירה purine. הפחתת צריכת אלכוהול.
4. תרופות יכולות לסייע בשליטה על כאב ודלקת של התקף צנית ומסייעים למנוע התקפות עתידיות על ידי ביטול עודף חומצת שתן או להשפיע על ייצור של חומצת שתן עודפת.
5. להיות תואם את תוכנית הטיפול הרופא ממליץ.

מה אתה צריך:

• דיאט נמוך ב purines.
• תרופות לטיפול בכאב.
• תרופות לטיפול בדלקת.
• תרופות כדי לשלוט ברמת חומצת השתן.