הפרעות שינה underdiagnosed אצל אנשים עם טרשת נפוצה
עייפות היא סימפטום נפוץ של טרשת נפוצה (MS) ואחד שיכול לעשות אפילו את המשימות הבסיסיות ביותר, היומיום נראה קשה. למעשה, אנשים עם טרשת נפוצה מתארים לעתים קרובות את החוויה כ"ריסוק "או" ניקוז "ומדווחים על כך שהעייפות שלהם יכולה להשפיע על כל דבר, החל בריכוז ועד ליכולת לישון בלילה.
זה הנושא האחרון (בעיות שינה) שגורם לדאגה בקרב רופאים וחוקרים כאחד, שרבים מהם מאמינים כי נדודי שינה , מניעת שינה, והפרעות שינה אחרות מאובחנים בחסר אצל אנשים עם טרשת נפוצה.
גורם של נדודי שינה אצל אנשים עם MS
מחקר אחד, שנערך על ידי חוקרים מבית הספר לרפואה של אוניברסיטת דיוויס שבקליפורניה, דיווח כי שיעור האינדומניה המתונה עד קשה אצל אנשים עם טרשת נפוצה הוא 38%, יותר מפי שניים מהממוצע הארצי. יתר על כן, 52 אחוזים אמרו כי לקח להם יותר משעה להירדם בלילה.
החוקרים סיכמו את הסימפטומים הבלתי מבוקרים או החריפים של טרשת נפוצה בשילוב עם חרדה ודיכאון. ככזה, נדודי שינה לא נחשב הפרעת שינה נפרדת אלא תוצאה של נטל פיזי ורגשי נפוץ חוו על ידי אנשים עם טרשת נפוצה.
גורמים תורמים אחרים להפרעות שינה הנראות אצל חולים עם טרשת נפוצה כוללים:
- אי סדרים הורמונאליים מסוימים שעלולים לגרום הפרעות נשימה דום נשימה .
- הפרעה של דופאמין ונוראדרנלין (שהם נוירוטרנסמיטורים או שליחים כימיים במוח) עלולה לגרום לנרקולפסיה ולהפריע לדפוסי השינה.
- Napping בשעות היום עקב עייפות עלולה להוביל נדודי שינה בלילה.
- הסימפטומים של טרשת נפוצה כמו רגליים חסרות מנוחה, הפרעות טמפרטורה, ובקרת השתן עלולות גם להפריע לשינה.
סוגי נדודי שינה
הגורמים והטיפול בנדודי השינה משתנים לפי סוג החוויה .
נדודי שינה ראשוניים
נדודי שינה ראשוניים מוגדרים כחוסר היכולת או הקושי של אדם להירדם.
אצל אנשים עם טרשת נפוצה, נדודי שינה ראשוניים עלולים להיגרם על ידי כאב נוירופתי או של שרירים ושלד וכן תרופות מסוימות הידועות כגורמות לקשיי שינה.
נדודי שינה בינוניים
מנדודי שינה בינוניים היא כאשר אתה מתעורר במהלך הלילה ולא יכול להירדם בחזרה. למרבה האירוניה, אנשים עם עייפות בשעות היום גבוהות יותר נוטים יותר לחוות נדודי שינה באמצע. תסמינים אחרים הקשורים ל- MS כגון התכווצויות שרירים ונוקטוריה (הדחף להשתין בלילה) יכולים גם הם לגרום לתוצאה זו.
טרמינאל נדודי שינה
טרשת מנדודי שינה הוא פשוט מתעורר מוקדם מדי. הסיבה לנדודי שינה סופניים אצל אנשים עם טרשת נפוצה אינה מובנת היטב, אך יש הסבורים שחוסר חשיפה לאור היום (במיוחד אצל אלו הסובלים מדיכאון) עשוי לתרום לכך.
טיפול בנדודי שינה
בעוד אנשים רבים לשקול גלולות שינה להיות טיפול הקו הראשון של בחירה עבור נדודי שינה, תרופות שינה יש downsides שלהם ואת המגבלות. בסך הכל, בעוד הם עשויים להציע הטבות בטווח הקצר, תרופות נוטות לאבד את האפקטיביות שלהם במהירות הם ממכרים פוטנציאליים.
אנשים אחרים פונים אל מכשירים רפואיים כגון לחץ אוויר חיובי מתמשך (CPAP) לטיפול בדום נשימה בשינה וטיפול באור בהיר לטיפול בהפרעות שינה בקצב השינה.
תנאים אלה, עם זאת, צריך להיות מאובחנים על ידי רופא מקצועי הראשון.
מעבר לסוגים אלה של התערבויות רפואיות, יש דברים שהרופא שלך יכול לעשות כדי לטפל בהפרעות הקשורות לשינה (ואלו הן נכונות ללא קשר לשאלה אם יש לך טרשת נפוצה):
- קבל הרבה חשיפה לאור טבעי במהלך היום.
- ללכת לישון ולקום באותו זמן בכל יום, כולל סופי שבוע.
- תרגיל באופן קבוע כדי לשפר את השינה אבל לא עושים את זה בתוך ארבע עד שש שעות של bedtime שלך כפי שהוא יכול overstimulate לך.
- הגבל את צריכת הקפאין , האלכוהול והניקוטין שש שעות לפני השינה.
- להפסיק לשתות כל נוזלים כמה שעות לפני השינה.
- נסה לנקות את דעתך כאשר במיטה. הימנע טלוויזיה או מכשירים אלקטרוניים.
- שמור את חדר השינה כהה ואת הטמפרטורה מגניב.
- אל תשכבי ער באמצע הלילה. קום, קרא ספר, או לעשות פעילות אחרת כדי ליישב את דעתך לפני שחזר למיטה.
מילה מ
אם אתה נתקל בבעיות שינה וניסיתי אמצעים פשוטים כמו אלה שהוזכרו לעיל ללא הקלה רבה, הקפד לדבר עם הנוירולוג שלך. יחד, ייתכן שתוכל למצוא את עברין מאחורי בעיות השינה שלך כמו תרופה או סימפטום MS כי הוא גורם או תורם נדודי שינה שלך.
עם זאת, לפעמים, הפניה מומחה שינה יש צורך להגיע לשורש הבעיה.
> מקור:
> פליז, S ;; Li, C .; ו אוארבך, ס "תת-הפרעה של הפרעות שינה בחולים עם טרשת נפוצה". Journal of רפואת שינה קלינית . 2014; 10 (9): 1025-31.