ג 'ונס שבר

פציעת הרגליים על שמו של האדם הראשון שחקר אותה

שבר של ג 'ונס, הידוע גם בשם שבר metatarsal החמישית, הוא פציעה העצם המטטרלית החמישית של כף הרגל. העצם המטטרלית החמישית נמצאת בבסיס הבוהן הקטנה, ושבר ג'ונס מתרחש באזור כף הרגל (החלק העליון של העצם), לעבר הקרסול מבסיס הבוהן.

פציעה זו תוארה לראשונה בשנת 1902 על ידי סר רוברט ג'ונס במאמר שכותרתו "שברים של הבסיס של עצם המטאטרסל הראשון על ידי אלימות עקיפה". הוא כלל תיאורים של שישה חולים (אחד מהם עצמו) שסבלו משברים באזור זה ללא השפעה ישירה (הפגיעה שלו התרחשה בעת ריקוד סביב Maypole).

מאמר זה כלל שברים שאנו מסווגים כעת כשברי עווית , שברים במתח , ומה שאנו מכנים כיום שבר בג'ונס.

תסמינים

לחולים הסובלים משבר ג 'ונס יש כאב על אזור זה באמצע / מחוץ הרגל שלהם, נפיחות, וקושי הליכה. לרוב, שבר של ג'ונס נגרם ללא פגיעה משמעותית או השפעה, אך לפעמים זה יכול להיות חריף (כמו אצל ד"ר ג'ונס) ונראה במהלך הצירה בכדורגל או בכדורסל כאשר העקב נמצא מחוץ לקרקע. לעתים קרובות יש הצטברות הדרגתית של כאב באזור ובסופו של דבר, זה מגיע לנקודה שבה אתה מתקשה ללכת ואתה מחליט לראות את הרופא. זה יכול להיות שבועות עד חודשים מאז שהתחלת להרגיש את הכאב. אתה יכול גם לא נפיחות ו דהוי באזור.

אִבחוּן

הרופא שלך יעשה בדיקה גופנית וישמע את ההיסטוריה של הסימפטומים שלך. סביר להניח שתקבל רנטגן, אשר יסייע להבדיל שבר ג 'ונס מ שבר מתח או שבר avulsion ו מ os perumum.

המיקום של עזרי השבר באבחון. שברים Jones הם באזור 2 של metatarsal החמישי, בעוד שברים avulsion נמצאים באזור 1 בבסיס ושברי מאמץ נמצאים באזור 3 לאורך מוט של metatarsal החמישי.

יַחַס

טיפול של שבר ג 'ונס חריפה מורכב immobilization עם יצוק.

חולים לא צריכים לשים משקל על כף הרגל עד הורה על ידי הרופא שלהם. קביים ישמשו בשלב הריפוי הראשוני, אשר עשוי להיות שישה עד שמונה שבועות.

שברים של ג 'ונס יכול להיות מצב כרוני אם השבר נכשל להתאחד או לרפא. אם זה המקרה, סביר להניח כי ניתוח מומלץ לאבטח את השבר במקום עם בורג, השתלת עצם עשוי לשמש כדי לעורר תגובה ריפוי.

כִּירוּרגִיָה

אצל חלק מהמטופלים, ספורטאים תחרותיים במיוחד, מומלץ לנסות לבצע ניתוח כדי למנוע את תקופת הריפוי הממושכת בשבר של ג'ונס כדי לרפא. ניתוח יש סיכונים הקשורים שיש לשקול כנגד הצורך ריפוי בזמן. שוחח עם הרופא שלך אם אתה חושב ניתוח ייתכן שיהיה צורך במצב שלך.

מקורות:

כירורגית כירורגית מיתית חמישית, הרגל האורטופדית האמריקנית וחברת הקרסול.

סקוט מ 'סטרייר, שברים של מטקסארס החמישי הפרוקסימלי, עם רופא Fam. 1999 מאי 1; 59 (9): 2516-2522.