מ סימפטומים לטיפול, הנה מה שאתה צריך לדעת
גידולים במוח הם תוצאה של צמיחה בלתי מבוקרת של תאים חריגים במוח. הם יכולים להשפיע על ילדים ומבוגרים, ולמרות שהם נדירים למדי, סרטן המוח הוא הסוג השני השכיח ביותר של סרטן אצל ילדים לאחר לוקמיה לימפוציטית חריפה .
גידולי מוח יכולים להיות מסווגים כממאירים (סרטניים) או שפירים (שאינם סרטניים). גידולים ממאירים נוטים להיות תוקפניים יותר מסוגים שפירים, אך שניהם חמורים מאוד ויכולים להיות קטלניים.
ישנם מעל 140 סוגים שונים של גידולי מוח שיכולים להיווצר במוח. גידולי מוח יכולים להיות מסווגים כראשוניים או גרורות, בהתאם למקום שבו הם נוצרים בגוף.
גידולים ראשוניים במוח מקורם במוח ורק לעתים רחוקות להתפשט מחוץ לזה. גידולים גרמניים מתחילים בחלק אחר של הגוף ומתפשטים למוח דרך דם או רקמת לימפה. כמה סוגי סרטן נוטים יותר להתפשט למוח. סוגים אלה כוללים סרטן ריאה , סרטן השד , מלנומה וסרטן כליות . סרטן הריאות הוא סוג הגידול הנפוץ ביותר כדי גרורות למוח . כ -40% מהאנשים הסובלים מסרטן הריאה ימשיכו לפתח גידול במוח. גידולים גרורתיים אינם מתייחסים לסרטן מוח, אלא מכונים גידול גרורתי למוח. לדוגמה, סרטן ריאות שהתפשט למוח אינו נקרא סרטן מוח, אלא סרטן ריאות גרורתי למוח.
גורם ל
אנחנו לא יודעים בדיוק מה גורם לגידולים במוח, אך מחקרים מצביעים על מספר גורמים שיכולים למלא תפקיד בהתפתחותם. גורמי סיכון לגידולים במוח כוללים:
- חשיפה לקרינה כולל קרינה רפואית
- היסטוריה משפחתית של הפרעות גנטיות מסוימות כמו נוירופיברומטוזיס, טרשת נפוצה , מחלת Von Hippel-Lindau ותסמונת Li-Fraumeni
- לאחר מערכת החיסון נפגעת (במיוחד עם לימפומות CNS ואיידס )
תסמינים
תסמינים של גידול במוח משתנים בהתאם למיקום הגידול בתוך המוח והגודל. חומרת הסימפטומים אינה מעידה על גודל הגידול, שכן גידולים קטנים עלולים לגרום לתסמינים חמורים.
כאבי ראש הם סימפטום נפוץ של גידולים במוח, אך בדרך כלל מלווה בסימפטום נוסף. כאבי ראש הקשורים גידולים במוח לעתים קרובות יש מאפיינים אשר להגדיר אותם מלבד כאבי ראש הקשורים לתנאים חמורים פחות. תסמינים אחרים של גידול במוח עשויים לכלול:
- בחילות ו / או הקאות
- התקפים
- הפרעות ראייה ושמיעה (הזיות)
- בעיות בזיכרון
- תהליך מחשבה איטי יותר
- חולשה בצד אחד של הגוף, או הליכה לא נורמלית
- עייפות או שינה מוגברת
- שינוי אישיות
אבחון סרטן המוח
אם הרופא שלך חושד שיש לך גידול במוח, הוא או היא ישלחו אותך לקבל הדמיה תהודה מגנטית (MRI). זה מבחן הדמיה נותן לרופאים תצוגה יוצאת דופן של המוח שלך עשוי להיות המבחן היחיד הדרוש כדי לזהות נוכחות אפשרית של גידול במוח. במקרים מוגבלים מסוימים, ניתן להשתמש בסריקת CT. סריקות PET, המסייעות לרופאים לראות את פעילות המוח, עשויות לסייע באבחון של סרטן מוח ראשוני, אך עשויות להיות מועילות פחות כשמדובר במחלה גרורתית.
לאחר מכן, ביופסיה במוח יהיה כנראה הורה כדי לאשר כל ממאירות וסוג הגידול הנוכחי של המוח. אם קיימים גידולים, כפי שמוצג ב- MRI, והסרטן שיש לך הוא סוג של סרטן שידוע כי הוא גרור, אזי אין צורך בביופסיה. עם זאת, עם סוגי סרטן שאינם מתפשטים למוח, ביופסיה היא כלי אבחון חיוני.
ביופסיות מוח נעשות לעיתים קרובות כחלק מהניתוח כדי להסיר את הגידול. רקמת המדגם ניתן לבדוק בחדר הניתוח, המאפשר המנתח להחליט אם להמשיך עם טיפול כירורגי או לא. הערכה מקיפה יותר של הדגימה הגידול ייעשה גם על ידי הפתולוג אשר יכול לקחת עד כמה ימים כדי לקבל תוצאות.
במקרים מסוימים, ביופסיה סגורה, המכונה גם ביופסיה סטריאוטקטית, מבוצעת כאשר הגידול נמצא באזור במוח שקשה להגיע אליו. זהו סוג הפחות פולשני של ביופסיה, אבל האם לשאת סיכונים. נקב בצוואר (השדרה ברז) הוא לפעמים נעשה גם.
אפשרויות טיפול כירורגי ורפואי
צוות הטיפול שלך עשוי לכלול נוירוגורגן, אונקולוג רפואי, אונקולוג קרינה, ופתולוג. חברי צוות תומכים רבים כגון אחיות אונקולוגיות ועבודה סוציאלית נכללים גם כן.
סוג הגידול, המיקום והציון יקבעו את תוכנית הטיפול. טיפול מרפא אפשרי עם כמה גידולים, תוך האטת הצמיחה או פשוט להקל על תסמינים חמורים עשויה להיות המטרה של טיפול עבור אחרים. למרבה הצער, לא יכול להיות שום קורס מומלץ עבור כמה גידולים במוח.
גישות כירורגי בטיפול הגידול במוח כוללים כריתה גידול (הסרה מלאה) או debulking (הסרת ככל האפשר). במקרים מסוימים, הניתוח עשוי להיות רק שיטת הטיפול הנדרשת, אך אחרים עשויים להזדקק לשיטות טיפול אחרות כגון הקרנות. ניתוח ואחריו הקרנות נפוץ עם גידולים רבים.
טיפול בהקרנות ניתן להשתמש לבד או לאחר הניתוח עבור כמה גידולים במוח. תופעות לוואי עשויות לכלול בעיות עם אובדן זיכרון וריכוז. נפיחות יכולה להיות תופעת לוואי גם, אשר מטופל לעיתים קרובות עם סטרואידים.
ניתן להשתמש בכימותרפיה בכמה גידולים - כמו לימפומה של CNS , gliomas או medullablastomas - שידוע כי הם מגיבים היטב לסוכני כימותרפיה. הטיפול בכימותרפיה מוגבל לעתים קרובות בשל חוסר היכולת של סוכני כימותרפיה רבים לחצות את מחסום הדם כדי להגיע למוח. תרופות טיפול ממוקדות הן סוג חדש יותר של טיפול אשר מתקפות ישירות שינויים בתאי הסרטן. Avastin (bevacizumab) הוא אחד מאותם תרופות שפועל על ידי ניתוק אספקת הדם לגידול, למעשה "הרעבה" את הגידול.