לימפומה ראשונית של מערכת העצבים המרכזית - תסמינים, גורמי סיכון ואבחון

מהי CNS לימפומה ראשונית ואיך זה שונה מלימפומות אחרות?

מהי לימפומה CNS העיקרית? מהם הסימפטומים וגורמי הסיכון, וכיצד הוא מאובחן?

ראשית CNS לימפומה - הגדרה

ראשי לימפומה CNS היא צורה נדירה של non-Hodgkin לימפומה (NHL) המשפיעה רק על המוח. זה יכול לכלול את המוח עצמו, את קרום המוח (את הקרום אשר קו המוח,) את חוט השדרה, או את העיניים. צורות אחרות של לימפומה עשויה להתפשט למוח לאחר השפעה על חלקים אחרים של הגוף כמו בלוטות הלימפה.

עם זאת, בלימפומה CNS העיקרי לא חלק אחר בגוף מושפע.

מי מקבל לימפומה CNS ראשיים?

לימפומה ראשונית של CNS שכיחה ביותר בקרב אלו בשנות החמישים והשישים, אם כי היא יכולה להתרחש בכל גיל. זה הרבה יותר נפוץ אצל אלה עם דיכוי של המערכת החיסונית של הגוף, כמו באיידס. ראה מאמר על ראשי CNS Lymphoma ו HIV / איידס אם אתם מתמודדים עם לימפומה CNS העיקרי בנוסף לאבחון של איידס, שכן טיפולים ופרוגנוזה הם שונים בהרבה. בחלקים רבים של העולם, מספר החולים עם לימפומה שאינה הודג'קין גדל פי כמה מאז סוף המאה הקודמת, מסיבות שאינן ברורות לחלוטין.

סימני אזהרה

כמעט כל האנשים עם לימפומה CNS העיקרית יש צורה אגרסיבית של NHL. סימני האזהרה כוללים כאב ראש ושינויים באישיות ובערנות. תסמינים אחרים עשויים לכלול בחילות והקאות, שינויים חזותיים, חולשה או שיתוק, שינויי דיבור או אובדן זיכרון.

התסמינים גדלים מהר, ורובם דורשים לראות רופא תוך מספר שבועות מתחילת הסימפטומים.

בדיקות ואבחון

בדיקות CT ו- MR יכולות לעיתים קרובות לזהות באופן מהימן גידול במוח כמו לימפומה. מנתח המוח צריך לקחת ביופסיה קטנה מן הגידול כדי לאשר את זה כמו לימפומה. זה נעשה בדרך כלל באמצעות הליך הנקרא ביופסיה stereotactic.

הסרה מלאה של הגידול אינו נדרש. בדיקת נוזל מוחי (CSF) מתבצעת על ידי לקיחת כמות קטנה של נוזל מהחוט השדרה שלך דרך הגב ( נקע השדרה או לנקב המותני .) בדיקות מתבצעות אז כדי לשלול את המחלה בכל חלק אחר של הגוף, כולל ביופסיה של מח עצם, וסריקות CT של החזה, הבטן והאגן. רק אז זה יכול להיקרא לימפומה CNS העיקרית.

טיפול ב- CNS לימפומה ראשונית

טיפול של לימפומה CNS העיקרית שונה מסוגים אחרים של לימפומה. הסיבה לכך היא כי מעט מאוד תרופות כי הם שימושיים סוגים אחרים של לימפומה יכול להגיע למוח. רשת של קרומים הידועים כמחסום מוח הדם נועדה להגן על המוח מפני רעלנים, אך גם "מגן" על המוח מפני תרופות כגון כימותרפיה.

לפני כמה עשרות שנים, הקרנות לכל המוח היו הטיפול היעיל היחיד. עכשיו, כימותרפיה עם כמה תרופות במינונים גבוהים הוא מסוגל לטפל במחלה טוב יותר ויכול להתגבר על בעיות שהתמודדו בעבר בשל חוסר חדירה של מחסום הדם בדם.

בנוסף לכימותרפיה והקרנות, ניסויים קליניים מוצאים תוצאות מעודדות עם השתלות תאי גזע של תאי דם, כמו גם טיפול ממוקד (טיפול נוגדן חד שבטי).

ראה את המאמר המלא על ראשי CNS לימפומה טיפול כדי ללמוד על הטיפול לעומק רב יותר.

תוצאה ופרוגנוזה

לפני התפתחות כימותרפיה יעילה שיכולה להגיע למוח, התוצאות של טיפול בלימפומה CNS הראשית היו גרועים. הישרדות ללא טיפול היה בממוצע רק 1 עד 3 חודשים. התוצאות השתפרו באופן משמעותי במהלך העשורים האחרונים, וטיפולים חדשים נלמדים באופן פעיל בניסויים קליניים. חלק מהחולים יכולים כעת להירפא, ורבים אחרים יכולים לחיות זמן רב יותר מבעבר.

תמיכה

אם אתה כבר מאובחנים עם סוג זה של לימפומה, אל תנסה ללכת לבד.

להושיט יד לעזרה בין בני משפחה וחברים. ייתכן שיש לך קבוצת תמיכה בקהילה שלך, אבל אם אתה רוצה להתחבר עם אחרים מול אותה מחלה כמוך, יש קהילה לימפומה נפלאה זמין באינטרנט עם אנשים רבים אחרים התמודדות עם לימפומה CNS העיקרי. אין ספק שיש תופעות לוואי של טיפול, עם כמה אנשים חווים בעיות עם חשיבה וזיכרון , אבל יש גם דרכים רבות לעבוד עם תסמינים אלה, כך שאתה יכול להוביל חיים נורמליים ככל האפשר. קח קצת זמן לבחון ניסויים קליניים, או לדבר עם הרופא שלך על אפשרויות חדשות זמינות.

מקורות:

Batchelor, T. טיפול ופרוגנוזה של מערכת העצבים המרכזית הלימפומה. עדכני. Updated 11/15/15. http://www.uptodate.com/contents/treatment-and-prognosis-of-primary-central-nervous-system-lymphoma

המכון הלאומי לסרטן. ראשוני CNS לימפומה טיפול - לבריאות מקצועי (PDQ). עודכן בתאריך 04/02/15. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/primary-cns-lymphoma-treatment-pdq#section/_1