אנשים רבים עם COPD או לרוץ לרופא עבור אנטיביוטיקה כאשר הם צופים החמרה COPD בא, או לשמור על מרשם של אנטיביוטיקה על היד אם הם מתחילים לחוות סימפטומים החמרה. אבל האם אנטיביוטיקה באמת לטובת כל חולה עם COPD? התשובה עשויה להפתיע אותך.
של המיתוס על אנטיביוטיקה ו COPD
בניגוד לאמונה הרווחת, אנטיביוטיקה יעילה בטיפול רק קבוצה נבחרת של חולים שחווים החמרה ב- COPD.
אנשים בקבוצה זו כוללים את אלה שיש להם:
- עלייה בקוצר נשימה , שיעול, כיח בולט
- שניים מהסימפטומים שהוזכרו קודם לכן, כולל עלייה בכיח בורגני
- החמרות חמורות הדורשות אוורור לא פולשני או מכני ויש להם לפחות אחד הסימפטומים שהוזכרו לעיל
מה עם טיפול מונע עם אנטיביוטיקה?
במהלך השנים, הנוהג של שימוש באנטיביוטיקה מניעתית למניעת החמרה ב- COPD היה נושא למחלוקת. מחקרים שנעשו לאחרונה באמצעות azithromycin הראו כי אנטיביוטיקה מניעתית אכן הפחיתה את שיעור ההחמרה. אבל המחקר גם מציע כי אנטיביוטיקה מניעתית קשורה לתופעות לוואי שליליות אשר עולים על היתרונות. נכון להיום, היוזמה הגלובלית למחלת ריאות חסימתית אינה ממליצה על שימוש יומיומי באנטיביוטיקה לטיפול ב- COPD, למעט במקרים של זיהום חיידקי הקשור להחמרה ב- COPD.
עם זאת, חולי COPD אשר ממשיכים להיות החמרות תכופות למרות טיפול אופטימלי עבור COPD (עם ברונכודילטים ואנטי דלקתיים סוכנים) עשוי להיות prescribed אנטיביוטיקה מונעת עם azithromycin. אם נקבעו אנטיביוטיקה מניעתית, שימו לב בזהירות לתופעות לוואי ואמרו לרופא מיד אם יש לכם השפעות שליליות.
טיפים לקחת אנטיביוטיקה שלך
אם כבר נרשמת אנטיביוטיקה, הנה איך להשיג את התועלת המקסימלית מתוך התרופה:
- זכור כי אנטיביוטיקה אינם יעילים בטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי וירוס, כגון הצטננות או שפעת.
- לעולם אל תיקח אנטיביוטיקה של אף אחד אחר. בגלל אנטיביוטיקה מסוימים היעד חיידקים מסוימים, אתה לא יכול להניח כי תרופות של מישהו יעבוד על המחלה הספציפית שלך.
- קח את כל מהלך האנטיביוטיקה, גם אם אתה מתחיל להרגיש טוב יותר. עצירת מוקדם מדי עלולה להוביל להתנגדות אנטיביוטית ולהחמרה במצבך.
- הקפד לקרוא את בקבוק מרשם בזהירות לעקוב אחר ההוראות בהתאם להוראות הרופא שלך. אם אינך מבין את התרופה, פנה לרופא או לרוקח.
- היזהר מכל תוויות זהירות המצורפת בקבוק מרשם. לדוגמה, תווית עשויה לומר לך להימנע מאור שמש או לשתות הרבה מים במהלך הטיפול באנטיביוטיקה.
- שאל את הרופא או הרוקח אם אתה צריך לקחת את האנטיביוטיקה עם מזון או על בטן ריקה. זה צריך לכלול גם תיוג של התרופה.
- שאל את הרופא על איך להתמודד עם תופעות לוואי כגון בחילות ושלשולים. אם אתה אישה, לדבר עם הרופא שלך על האפשרות של פיתוח זיהום שמרים במהלך טיפול אנטיביוטי ומה אתה יכול לעשות כדי למנוע או לטפל בו.
גם אם אנטיביוטיקה לא מתאימה לטיפול ב- COPD שלך, יש דרכים אחרות לשלוט בתסמינים שלך. עיין במשאבים אלה לקבלת מידע נוסף:
9 אפשרויות טיפול עבור COPD חמור מאוד
מקורות:
אלברט RK, קונט J, ביילי WC, et al. Azithromycin למניעת החמרות של COPD. N Engl J Med 2011; 365: 689
בריאל מ. אל. טיפול אנטיביוטי מונחה פרוקסיטוניון לעומת גישה סטנדרטית לזיהומים בדרכי הנשימה חריפה בטיפול ראשוני. מד מתמחה קשת. 2008 13 באוקטובר; 168 (18): 2000-7; דיון 2007-8.
K. Kostikas1, AI et. אל. החמרה טיפוסית ב- COPD? לִנְשׁוֹם. יוני 2008. כרך 4; לא 4.
Puhan MA, et. אל. החמרות של מחלת ריאות חסימתית כרונית: מתי מציינים אנטיביוטיקה? סקירה שיטתית. Respir Res. 2007 אפריל 4; 8: 30.
רם FS et. אל. WITHDRAWN: אנטיביוטיקה להחמרות של מחלת ריאות חסימתית כרונית. Cochrane Database Syst Rev. 2011 ינואר 19; (1): CD004403.
Stolz ד. אל. טיפול אנטיביוטי להחמרות של COPD: מחקר אקראי ומבוקר המשווה את הטיפול ב- ProCcitonin עם טיפול סטנדרטי. חזה. 2007 ינואר, 131 (1): 9-19.