מה בדיקת הדמיה יכול ולא יכול לספר לנו
אם הרופא שלך חושד שיש לך מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) , סביר להניח שתתבקש לעשות צילום רנטגן בחזה. צילום רנטגן חזה הוא טכניקה פשוטה, לא פולשנית הדמיה המשתמש גלים אלקטרומגנטיים כדי ליצור תמונה חד מימדי של הלב שלך, הריאות, הסרעפת.
בעוד רנטגן החזה לא יכול לעשות אבחנה של COPD , במיוחד בשלב מוקדם המחלה, זה יכול לעזור לתמוך בו.
בדרך כלל, רנטגן חזה לא תקין הוא בדרך כלל רק לראות כאשר הנזק לריאות הוא נרחב.
מה חזה רנטגן יכול לספר לנו
בשלב מוקדם של המחלה, רנטגן חזה עשוי, למעשה, להיראות נורמלי למדי. אין פירוש הדבר שאין נזק; זה פשוט כי הבדיקה יש מגבלות לגבי כמה זה יכול לספר לנו חזותית. זה לא יכול לתאר את יכולת הריאות הפרטית שלך ולא את הכוח שבו אתה יכול לנשום אוויר או לנשוף.
מה שהוא יכול לעשות הוא לתת לנו נקודת התייחסות חזותית שבאמצעותה ניתן להשוות את השינויים שעשויים להתפתח עם הזמן. ככזה, רופאים בדרך כלל ממליצים על חזה רנטגן כל אחד או שנתיים תלוי כמה רחוק לאורך COPD שלך.
בשלב מאוחר יותר של המחלה, שינויים חזותיים יהיה ברור יותר. אחד המאפיינים הברורים ביותר יהיה מה שנקרא אינפלציה של הריאות. כאשר זה קורה, הרופא יוכל לראות כמה דברים על הרנטגן:
- שיטוח של הסרעפת כמו הריאות ללחוץ על השריר
- הגדלת גודל החזה כפי שנמדד מלפנים לאחור
- לב מאורך וצר
- כיסי אוויר נקראים בולים בגודל של חצי אינץ 'או יותר
במקרה שהרופא זקוק לתצוגה רחבה יותר של מבנה הריאות ונזק, ניתן להזמין טומוגרפיה ממוחשבת (CT) . כאשר צילומי רנטגן בחזה יספקו רק תמונה חד-ממדית של הריאות, סריקת CT תנקוט סדרה של תמונות כדי ליצור ייצוג תלת-מימדי יותר.
בדרך זו, CT סריקה יכול להרים פירוט עדין ולספק לרופאים דיוקן מלא יותר של COPD של האדם.
כיצד מאובחנת COPD
כדי לבצע אבחנה מדויקת של COPD, הערכה מקיפה תבוצע על מנת לספק הערכה בסיסית של הבריאות הנוכחית שלך, ההיסטוריה המשפחתית שלך, מצב עישון שלך, וכל הרעלים סביבתיים או תעסוקתיים אתה עלול להיות חשוף.
בנוסף לצילום רנטגן בחזה, ייתכן שתתבקש לעבור אחת או יותר מהבדיקות הבאות:
- דגימות דם עורקיות כדי לקבוע כמה חמצן ו- CO2 נמצא בדם
- בדיקות תפקוד ריאות כדי למדוד כמה טוב הריאות שלך לנשום ולנשוף וכיצד הם מועברים חמצן לדם
- ברונכוסקופיה באמצעות היקף גמיש ומואר כדי לבחון את הריאות באופן ויזואלי
- דופק oximetry כדי למדוד את רווי החמצן בדם
- שש דקות הליכה הבדיקה כדי להעריך את התגובה הנשימה שלך לממש
- בדיקת AAT חסרה כדי לקבוע אם קיים מחסור בחלבון אלפא-1 antitrypsin (AAT) אשר מסייע להגן על הריאות ועל הכבד
אם יוחזר אבחנה חיובית, הרופא שלך יקבע את שלב המחלה ויעצב תוכנית טיפול שתסייע בהאטת התקדמות ה- COPD.
> מקור:
> Vogelmeier, C ;; קריינר, ז; מרטינז, פ. "האסטרטגיה הגלובלית לאבחון, ניהול ומניעת מחלת ריאות חסימתית כרונית". American Journal of ניהול נשימה וטיפול קריטי. 2017 195 (5): DOI 10.1164 / rccm.201701-0218PP.