האם אתה יודע ויטמין D שלך רמה?

רבים עם מחלת הצליאק הבדיקה לקוי זה מזין קריטי

אנשים רבים שאובחנו לאחרונה עם מחלת הצליאק מוצאים שהם חסרים בוויטמין D, חומר מזין קריטי לבריאות העצם ולחיסון המערכת החיסונית הכוללת. אבל מחסור בוויטמין D בצליאק אינו מוגבל לאבחנה שאירעה לאחרונה - נראה כי היא שכיחה בקרב מבוגרים וילדים שאובחנו במשך זמן מה, ואשר מקיימים את הדיאטה ללא גלוטן.

למעשה, מחסור בוויטמין D מתרחש ב -64% מהגברים ו -71% מהנשים עם מחלת הצליאק, מה שהופך אותו לבעיה שכיחה מאוד אצל אלו עם צליאק, למרות שזה שכיח גם באוכלוסייה הכללית.

הבעיה עבור אלו עם מחלת צליאק יכול להיות ספיגה מתמשכת, או שזה יכול להיות חוסר חשיפה לשמש וצריכת מזון נאותה. שניהם עשויים להחמיר בשל העובדה, שלא כמו רבים קונבנציונאלי גלוטן המכילים מוצרים, מזון ללא גלוטן בדרך כלל לא מבוצרים עם ויטמינים ומינרלים נוספים.

ללא קשר הסיבות, כדאי לשקול מקבל נבדק כדי לקבוע את רמת ויטמין D, ואם אתה מתברר להיות נמוך ויטמין D, לדבר עם הרופא שלך על ספקים.

מחסור בוויטמין D הקשור לספיגה

בחולים עם מחלת צליאק שעדיין לא פתחו את הדיאטה נטולת גלוטן , ובחלק מהחולים שלא הצליחו להיצמד לתזונה, ניוון של נוגדנים גורם לאי ספיגה, כלומר פשוט לא סופגים ויטמין D וחומרים מזינים אחרים מהמזונות ספקים אתה רב.

מחסור בוויטמין D מוביל גם למחסור בסידן, מכיוון שאתה זקוק לרמות נאותות של ויטמין D כדי לספוג סידן במזונות. כמובן, celiacs רבים למנוע מוצרי חלב עקב אי סבילות ללקטוז , כלומר הם לא צורכים הרבה סידן בדיאטה שלהם בכל מקרה, והם עשויים להיות בסיכון לחוסר סידן.

תסמינים כוללים עצמות חלשות, אוסטאופורוזיס

רוב המקרים של מחסור בוויטמין D לא מופיעים סימפטומים מורגש, אז אתה כנראה לא מבין שאתה סובל מזה.

מחסור חמור בויטמין D עלול לגרום למחלות עצמות כגון רככת אצל ילדים ואוסטאומלציה במבוגרים. ב רככת, עצמות של ילד לא מתפתחים כראוי, ואת הידיים והרגליים של הילד לעתים קרובות להיות מושפל. ב osteomalacia, בינתיים, מבנה העצם הוא איבד, וכתוצאה מכך כאב ועצמות רכות.

אוסטאופורוזיס גם גורם להחלשת העצמות ויכול לגרום לשברים. אנשים עם מחלת צליאק נמצאים בסיכון גבוה לאוסטיאופורוזיס.

חסר ויטמין D יכול גם לגרום לכאב שרירים וחולשה, ותסמינים אלה עשויים להיות נפוצים יותר מאשר בעיות בעצמות. אנשים עם מחלת הצליאק מדווחים לעיתים קרובות על כאבי שרירים ומפרקים כאשר הם צורכים גלוטן, כך שיהיה קשה לדעת אם המקרה המסוים שלך נובע מחשיפה לגלוטן מקרי או משהו אחר.

מחקר קישורים ויטמין D רמות לסרטן, מחלות אוטואימוניות

אף כי הסיבה והתוצאה עדיין לא הוכחו, חוקרים רפואיים מצאו קשר בין רמות נמוכות של ויטמין D לבין סיכונים מוגברים לתנאים בריאותיים רבים, כגון סרטן המעי הגס , סרטן השד , סרטן הערמונית , יתר לחץ דם ומחלות אוטואימוניות.

מחקרים הראו כי אנשים המתגוררים בקווי רוחב גבוהים יותר - שם יש פחות אור שמש - חווים שיעור גבוה יותר של סוכרת מסוג 1 , טרשת נפוצה ודלקת מפרקים שגרונית . למרות שזה לא להוכיח סיבה ותוצאה, כמה רופאים דוחקים אלה חולים כדי להשלים עם ויטמין D.

מחקר אחד אשר בדק את רמות ויטמין D בקרב אנשים עם מחלת צליאק מצא כי 25% היו לקויים, וכי רמות נמוכות של ויטמין D העלו את הסיכון לפסוריאזיס של העור האוטואימומי , אשר נקשר לצריכת גלוטן . אבל מחקר זה לא מצא כי ויטמין D נמוך גורם לאנשים עם צליאק פגיעים יותר למחלות אוטואימוניות נוספות.

מינון גבוה עשוי להיות נחוץ כדי לשחזר רמות רגילות

מדענים לא הסכימו על מה רמת ויטמין D אופטימלית שלך צריך להיות, אבל רמה של פחות מ 20 ng / מ"ל ​​נחשב לקוי, בעוד רמה בין 20 ng / מ"ל ​​ו 29 ng / מ"ל ​​הוא לא מספיק. כמה מומחים מאמינים בטווח האידיאלי הוא בין 50 ל 60 ng / mL.

אם רק אובחן עם מחלת צליאק ובדיקה נוספת מראה שאתה חסר ויטמין D, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לקחת מינון גדול מאוד כדי להביא את הרמה שלך במהירות. עם זאת, אתה לא צריך לקחת מינון גדול ללא ניטור זהיר של רמת ויטמין D שלך על ידי הרופא שלך, שכן ניתן מנת יתר על ויטמין D נלקח בעל פה.

האקדמיה הלאומית למדעים קבעה את הגבול העליון בטוח של תוספת ויטמין D ב 2000 IU / יום, אם כי זה עשוי להשתנות עם מחקר נוסף. הקצב היומי המומלץ היומי של ויטמין D הוא 400 IU.

זה אפשרי כדי לקבל בדיקות ויטמין D ללא מעורבים הרופא שלך באמצעות ויטמין D המועצה, קבוצה ללא מטרות רווח המוקדש לשיפור המחקר והמודעות הציבורית של היתרונות ויטמין ד '. אם תבחר מסלול זה, עם זאת, עליך מעקב עם הרופא שלך לפני שתחליט לקחת מינונים גבוהים של ויטמין D ספקים.

עם חשיפה מספיק, אור השמש יכול לספק ויטמין D

אתה גם יכול לחפש כדי להעלות את רמות ויטמין D דרך הדיאטה שלך - שומן דגים ומוצרי חלב ויטמין D הם תוספת טובה - ואת הדרך המיושנת, על ידי השריית השמש.

אם אתה מבלה באופן קבוע כ -20 עד 30 דקות בשמש (יותר אם יש לך עור כהה) עם הרבה של העור שלך חשף במהלך האביב, בקיץ ובסתיו חודשים, אתה יכול לייצר ויטמין D משמעותי, על פי ויטמין D המועצה. רק להיזהר לא לשרוף את העור, שכן זה מעלה את הסיכון לסרטן העור ללא מתן כל תוספת ויטמין D תועלת.

מקורות:

הרווארד בריאות פרסומים. זמן נוסף ויטמין D.

Javorsky BR et al. ויטמין D מחסור במחלות במערכת העיכול. גסטרואנטרולוגיה מעשית. מרס 2006, עמ ' 52-72.

אורגון סטייט לינוס פאולינג מכון מיקרונוטריאנט מרכז. ויטמין די.

Tavakkoli ואח '. ויטמין D מצב אוטומימוניות יחד במחלת צליאק. כתב העת של גסטרואנטרולוגיה קלינית. > 2013 יולי; 47 (6): 515-9.