קוליטיס קוליטיס ולימפוציטים קוליטיס אינם קשורים ל- IBD
קוליטיס מיקרוסקופי הוא למעשה שני תנאים דומים אך נפרדים: קוליטיס קוליטיס ולימפוציטים קוליטיס. למרות שיש להם "קוליטיס" בשמם, תנאים אלה אינם קשורים קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן (הידועים בשם מחלת מעי דלקתית, או IBD ).
אנשים בשנות ה -50 לחייהם הם הקבוצה אשר מאובחנים לרוב עם קוליטיס קוליטיס.
המצב נוטה להשפיע על נשים יותר מאשר גברים. הגיל הממוצע של הופעת דלקת המעי הגס הלימפוציטית נמצא בשנות ה -60, ונשים כנראה מושפעות מעט יותר מאשר גברים.
קוליטיס מיקרוסקופי לא נחקרו בהרחבה, אז זה עדיין לא ידוע עד כמה נפוץ זה יכול להיות. בעוד הסימפטומים יכולים להיות מציקים, מצב זה הוא מאוד לטפל, ולפעמים זה מתבהר בכוחות עצמו.
גורם קוליטיס מיקרוסקופי
הגורם קוליטיס מיקרוסקופי אינו ידוע כרגע (היא מחלה אידיופטית ). תיאוריה אחת היא שהשימוש בתרופות לא סטרואידיות נוגדות דלקת (NSAIDs, כגון איבופרופן) עשוי לתרום להתפתחות קוליטיס מיקרוסקופי. תיאוריה נוספת היא כי קוליטיס מיקרוסקופית נגרמת על ידי תגובה אוטואימונית , שם המערכת החיסונית של הגוף תוקפת רקמות אחרות בגוף.
הוא חשב גם כי חיידקים או וירוסים עשויים לשחק תפקיד בפיתוח קוליטיס מיקרוסקופיים.
נכון לעכשיו, הקשר המדויק והמנגנון של גורם זה אינו ידוע.
סימנים ותסמינים של קוליטיס מיקרוסקופי
סימפטומים ההיכר של קוליטיס מיקרוסקופי הם שלשול, שלשול מימי, לפעמים מלווה התכווצויות כאבי בטן. השלשול יכול לנוע מלהיות רציף וחמור לסירוגין בטבע.
דם בצואה , שהוא סימפטום נפוץ של קוליטיס כיבית, אינו סימפטום של קוליטיס מיקרוסקופיים.
תסמינים אחרים יכולים לכלול חום, כאבי פרקים ועייפות. תסמינים אלה עשויים להיות תוצאה של תהליך דלקתיות כי הוא חלק של אוטואימוניות או מחלה חיסונית בתיווך.
אבחון של קוליטיס מיקרוסקופי
ב קוליטיס מיקרוסקופי, המעי הגס בדרך כלל נראה רגיל על הראייה. לכן, קולונוסקופיה או sigmoidoscopy לא יכול להראות כל עדות למחלה. בחולים מסוימים עשויים להיות אזורים של נפיחות או אדמומיות במעי הגס, אבל אלה עשויים להיות קשים לראות.
על מנת לבצע אבחנה, יש לקחת ביופסיות מן המעי הגס במהלך קולונוסקופיה. ביופסיות אלה יהיה עדיף לבוא מאזורים שונים במעי הגס. סימני ההיכר של המחלה ניתן לראות אז מיקרוסקופית על רקמת ביופסיה, ומכאן שמו של קוליטיס "מיקרוסקופי".
קולגן הוא חומר כי הוא בדרך כלל נוכח מתחת בטנה של המעי הגס. ב קוליטיס קוליטיס, רקמת ביופסיה יראה כמויות גדולות יותר של קולגן מתחת לרירית המעי הגס. ביופסיה עשויה גם להראות מספר מוגבר של לימפוציטים - סוג של תא דם לבן.
בקוליטיס לימפוציטי, בדיקת ביופסיה תציג מספר מוגבר של לימפוציטים ברקמת המעי הגס.
היעדר קולגן ברקמת הביופסיה מהווה אינדיקציה נוספת לכך שהאבחנה היא קוליטיס לימפוציטית ולא קוליטיס קוליטיס.
טיפול קוליטיס מיקרוסקופי
במקרים מסוימים של קוליטיס מיקרוסקופי עשוי לפתור בעצמם, ללא כל טיפול ספציפי. עבור מקרים אלה הדורשים התערבות רפואית, הטיפול עשוי להתחיל בתחילה עם תוספת של תוספי סיבים לתזונה. תוספי סיבים כוללים psyllium, methylcellulose, או polycarbophil, אשר ניתן לקנות מעל לדלפק בבתי מרקחת. בגלל התסמין העיקרי של קוליטיס מיקרוסקופי הוא שלשולים כרוניים, הטיפול עשוי לכלול גם תרופות נגד שלשולים כגון loperamide או diphenoxylate .
עבור מקרים חמורים יותר של קוליטיס מיקרוסקופי, אנטיביוטיקה או תרופות נוגדות דלקת עשוי גם להיות prescribed. רבים מן האנטי דלקות המשמשים קוליטיס מיקרוסקופיים זהים לאלה המשמשים לטיפול IBD: mesalamine , sulfasalazine, ו budesonide . קורטיקוסטרואידים כגון פרדניזון עשויים לשמש גם לטיפול קוליטיס מיקרוסקופי, במטרה להפסיק את השימוש בהם ברגע שהסימפטומים נמצאים תחת שליטה.
מקורות:
קרן קרוהן וקוליטיס של אמריקה. "קוליטיס מיקרוסקופי ואיסכמי". קרן קרוהן וקוליטיס של אמריקה. 22 בספטמבר 2005.
המרכז הלאומי לעיכול מידע מסלקת. "קוליטיס קוליטיס ולימפוציטים קוליטיס". המרכז הלאומי לעיכול מידע מסלקת. ינואר 2006.