בעוד ילדים נמצאים בסיכון הגדול ביותר של דלקות אוזניים באמצע ( אוטיטיס מדיה ), מבוגרים יכולים גם לחוות אותם. חסימה של צינור אוסטאצ'יאני היא הסיבה הרגילה, המוביל זיהום חיידקי או ויראלי באוזן התיכונה. זה יכול להיות בגלל גורמים אנטומיים מופעלות על ידי הצטננות, אלרגיות, דלקות בדרכי הנשימה אחרים.
סיבות שכיחות
הסיבה הנפוצה ביותר של התקשורת otitis הוא חסימה צינור אוסטאצ'יאני .
הצינור האוסטאשי הוא מעבר מאזור האף והצוואר לאוזן התיכונה, שהוא חלק מהאוזן שלך שמאחורי עור התוף. הצינור האוסטאךי שלך מסדיר את לחץ האוויר באוזן התיכונה ומנקז ממנו את ההפרשות. אם צינור אוסטאכיאני נחסם, נוזל או חיידקים לכודים בתוך האוזן ולגרום לזיהום.
הפרעה בתפקוד האוסטאכיאני שכיחה יותר בילדים משום שהמעבר צר יותר, ואין לו את הכיוון שהוא עושה במבוגרים, ולכן הוא אינו נוטל גם כן. עבור חלק, את הפונקציה tubal המסכן יכול להתפתח לבגרות היא הגורם העיקרי של דלקות אוזניים באמצע מבוגרים.
אדנואידים, הממוקמים בחלק האחורי של האף ליד הפתיחה של צינורות אוסטאצ'יאן, יכולים לחסום את הצינורות אם הם הופכים נפוחים או דלקתיים. זוהי בעיה גדולה יותר בילדים משום שהפרעות שלהם גדולות יחסית.
גם חיידקים ווירוסים יכולים לייצר זיהום באוזן ברגע שנלכד באוזן התיכונה.
החיידקים השכיחים ביותר הם דלקת ריאות Streptococcus ו- Hemophilus Influenzae, עם זיהומים נפוצים פחות החייבים סטרפטוקוקוס pyogenes ו Staphylococcus aureus . וירוסים כוללים וירוסים קרים ( rhinoviruses ), נגיף סינסיטיאלי נשימתי (RSV), נגיף שפעת , ו enteroviruses .
חיסונים סטנדרטיים של ילדות מגנים על חלק מהסוכנים הללו ומסייעים במניעת זיהומים באוזן.
גורמי סיכון נפוצים
גורמי הסיכון של צינורות אוסטאכיאנים חסומים ודלקות אוזניים באמצע כוללים:
- גיל: תינוקות ופעוטות בין הגילאים 6 חודשים ו 2 שנים הם בסיכון הגדול ביותר עבור דלקות אוזניים. הסיבה לכך היא האנטומיה של צינור האוסטאכיאס והעובדה שמערכת החיסון שלהם עדיין מתפתחת.
- זיהומים בדרכי הנשימה העליונות : ילדים נמצאים בסיכון גבוה יותר להצטננות, משום שמערכת החיסון שלהם חשופה פחות לוירוסים (ולכן לא פיתחה הגנות נגדם). עם זאת, זהו גם גורם סיכון למבוגרים.
- נזלת אלרגית : קדחת השחת העונתית, אלרגיות לאלרגנים ספציפיים או אלרגיות כרוניות, עלולה לגרום לזיהומים באוזן אצל ילדים ומבוגרים כאחד. אלרגיות לגרום הפרשות נוספות, ואת תרכובות דלקתיות שפורסמו גם לגרות ולפגוע בטנה של האוזניים. שליטה באלרגיות יכולה לסייע בהפחתת הסיכון. עם זאת, antihistamines ו decongestants לא נמצאו להיות תועלת במניעת otitis התקשורת אצל ילדים.
- מומים של הפרעת האוסטאצ'יאני או הפרעות ראשיות (ראש / פנים) הגורמות לחולשת שריר כף היד כמו חך שסוע
- מחלה רירית של האוזניים, האף או הגרון, כגון סינוסיטיס
- מבנים מוגדלים באוזניים, באף או בגרון, כמו המפרקים , הטורבינט או פוליפים האף
- מערכת חיסונית מוחלשת
- היסטוריה משפחתית של רגישות לדלקות אוזניים
גורמי סיכון באורח החיים
ישנם גורמי סיכון אחרים שאתה יכול לשנות, ואת ההצעות האלה יכולים לעזור לך לעשות בדיוק את זה.
הימנעות הצטננות ודלקות בדרכי הנשימה העליונות הן המפתח להקטנת הסיכון לדלקת באוזן התיכונה. שטפו את הידיים לעיתים קרובות ולמדו את ילדיכם כדי לכסות שיעול ועיטוש כדי למנוע התפשטות חיידקים. עבור ילדים עם דלקות אוזניים חוזרות, ייתכן שתרצה לשקול לצמצם את הזמן שהם מבלים בקבוצות טיפול בילדים בקבוצה, אם אפשר.
שקול את השלבים הנוספים הבאים כדי לטפל בגורמי סיכון לדלקת באוזן התיכונה הנמצאת בשליטתך:
תינוקות וילדים
- אם תבחר להיניק, שקול לעשות זאת לפחות שישה חודשים כדי שהתינוק שלך ייהנה מהנוגדנים בחלב השד שלך.
- שמור את התינוק במצב זקוף בעת האכלה בבקבוק. אין להרים בקבוק בזמן שהילד שלך שוכב שטוח.
- להפחית את השימוש במוצץ פעם תינוקך הוא 6 חודשים, כמו כמה מחקרים מצאו כי מגביר את הסיכון של דלקות אוזניים.
- הימנע מחשיפת תינוקות וילדים לעשן סיגריות; זה פוגע בתפקוד של צינורות אוסטאצ'יאן ומגביר את הסיכון של דלקות אוזניים באמצע.
- קבל את החיסון Prevnar 13, אשר מגן מפני דלקות אוזניים על ידי 13 תת סוגים של חיידקי Streptococcus , ואת זרימת שפעת שנתית.
- השאירו כל הסרת שעווה לאף רופא ילדים. צמר גפן וחפצים אחרים יכולים להדביק ולגרום לתעלות האוזן, מה שמוביל לזיהום.
מבוגרים
- עצור עישון ולהימנע עשן סיגריה משומשת.
- קח decongestant כאשר יש לך קר או לפני מקבל על מטוס כך צינורות אוסטאך שלך נוטים פחות להיות צפוף ואתה תוכל להקל על השינוי בלחץ האוויר במהלך העלייה ואת הירידה.
- הימנע מנסה לנקות את האוזניים שלך באמצעות צמר גפן או חפצים אחרים.
כמו זיהומים רבים, לא מקבל טיפול עבור דלקת אוזניים באמצע עלול לגרום לסיבוכים, כולל אובדן שמיעה בכל קבוצת גיל עיכובים בדיבור ופיתוח שפה לילדים. קיים גם הסיכון להתפשטות הזיהום לעצם המסתורית ולרקמות אחרות. טיפול רפואי מהרופא והמלצות הטיפול הבאות יכולות לסייע במניעת סיבוכים אלו.
> מקורות:
> בוני א ', גולדמן ר אנטייהיסטמינים לילדים עם אוטיטיס מדיה. רופא משפחה קנדי . 2014; 60 (1): 43-46.
> ליברלית A, Carroll A, Chonmaitree T, et al. אבחון וניהול של אטיס חריפה מדיה. Pediatrics 2013; 131 (3): e964-99.
> Limb CJ, Lustig LR, קליין ג'ו. אוטיטיס חריפה במבוגרים. עדכני. https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-adults.
> MacArthur CJ, Wilmot B, וואנג L, Schuller M, Lighthall J, Trune ד גסותיות כדי Otic כרוני מדיה עם אפקט: Gene SNPs מועמדים. Laryngoscope . 2014, 124 (5): 1229-1235. doi: 10.1002 / lary.24349.
> סלאח מ ', עבד אל-עזיז מ', אל-פארוק א ', ג'יבריני א. חזרה על אוטטיס חריפה בתינוקות: ניתוח גורמי סיכון. העיתון הבינלאומי של ילדים Otorhinolaryngology . 2013; 77 (10): 1665-1669. doi: 10.1016 / j.ijporl.2013.07.022.