אנטומיה, תפקוד והפרעות של הקונכייה האף
אם שמעתם על הפניה ל "טורבינות האף" שלכם היכן נמצאים אלה? מהו האנטומיה של חלק זה של האף, מה תפקידו, ומה הפרעות עשויות להתרחש?
טורבינות האף: הגדרה
Turbinates, אשר נקראים גם קונצ'ה האף או conchae (רבים), הם בצורת פגז רשתות של עצמות, כלי, ורקמות בתוך מעברי האף.
מבנים אלה אחראים להתחממות, לחות ולסינון האוויר שאנו נושמים. בדרך כלל יש שלוש טורבינות כולל העליון (העליון), באמצע, ונחות (התחתון) turbinates. עם זאת, מדי פעם אתה יכול להיות טורבינה הרביעי (המכונה טורבינת העליון) אשר ממוקם גבוה יותר מאשר את המעלית מעולה.
בין כל turbinate הוא שטח (המכונה meati), כל אחד עם שם זה עולה בקנה אחד עם השם של turbinate כי הוא ישירות מעל החלל. מרחבים אלה מהווים מעברי האף שלנו אשר זרימת אוויר ישיר דרך האף שלנו.
מבנה (אנטומיה) של טורבינות האף (Conchae)
כאמור, טורבינות האף מחולקות לשלושה חלקים, הקונצ'ה העליונה, האמצעית והקטנה.
נחותים יותר (קונצ'ה תחתון)
הבשר הנחות הוא החלל שבין רצפת חלל האף לבין הטורבינציה הנחותה. זהו הגדול ביותר של החללים האוויר. מעבר זה משרת מטרות מרובות:
- הצינור הנסקולרימי (צינור מדמיע) רוקן כל ניקוז מן העיניים, מתחיל בעין החיצונית ומתרוקן לתוך הבשר הנחות.
- ראש קיר האף, הבשר הנחות, וצמצם פירסירי אווסמי, יוצרים את שסתום האף . שסתום האף הוא האזור הצר ביותר בחלל האף ולעתים קרובות הוא המקום של חסימה (קריסה) עקב מחיצות חדה או הפרעות באף אחרות.
מידלד
האמצע המרכזי הוא מעבר האף השוכן בין הבשר הנחות לבין הבשר התיכון. מרחב זה חשוב עבור:
- ניקוז של שלושה סינוסים של הפאנזה; הסינוסים האתמודיים, הקדמיים, הקדמיים (הקדמיים).
- זרימת אוויר דרך הסינוסים הפאראליים שיוצרים את צלילי הקולות שלנו.
סופריור מיטס (קונצ'י עליון)
הבשר הסופריור הוא חלל האף שנמצא בין הבשר התיכון לבין הבשר העליון. זה בדרך כלל המעבר העליון האף ביותר, עם זאת, מדי פעם יש גם טורבינה העליון כי הוא מעל הטורבינה מעולה. הפונקציות של מעבר זה כוללות:
- ניקוז של שני הסינוסים של הפאנלים: הסינוסים האתנואידים והאחוריים (האחורי).
- כמו הבשר התיכון, זרימת האוויר דרך מעבר זה (אשר אינטראקציה עם סינוס חללים) עוזר לשנות את תכונות הקול שלנו.
- ריריות הממברנה העליונות (יחד עם החלק העליון של מחיצת האף, המחלקת את הנחיריים השמאלניים והימניים) מסודרים בקצות עצבים המשמשים לפרש ריח. זו הסיבה הפרעות ב turbinate זה עלול לגרום הפרעות במובן של ריח (olfaction) .
הקונצ'ים העליונים והאמצעיים הם חלק מהעצם האתמוידית, אך הקונצ'ה התחתונה היא מבנה עצמאי.
תפקוד (פיזיולוגיה) של הטורבינלים: תקנה של מחזור האף
כל אחת עד שבע שעות, מעברי האף שלך עוברים מחזור של טורבינה מכווצת (מתכווצת) אחת בעוד הטורבינה השנייה מתנפחת. זה הופך חלק מהמעברים צרים, הגבלת זרימת האוויר, תוך הגדלת דרכי הנשימה האחרות ושיפור זרימת האוויר. במהלך השינויים במחזור האף, אתה לא מרגיש צפוף מאז ההתנגדות הכללית שלך בדרכי הנשימה לא השתנה.
מטרת מחזור האף אינה מובנת במלואה, אך תיאוריות שכיחות כוללות:
- מעברים צפופים (צר) מאפשר לבלוטות "לטעון".
- מעברים צפופים גם הם חשבו על מנת לאפשר ריר להסירו.
- מעברים מוגבלים (מורחבים) מאפשרים לחות משופרת ולזרימת אוויר קלה יותר.
הפרעות טורבינאט
טורבינות האף יכולה להיות קשורה למספר הפרעות. לעתים קרובות, הסימפטום הקשור להפרעות אלה הוא גודש. הפרעות טורבינאט כוללות:
- הצטננות: כולנו חוו בעיות עם טורבינות האף שלנו כאשר אנו סובלים את הצפיפות של הצטננות .
- אלרגיות
- דום נשימה בשינה: הפרעות במחלות האף הוא אחד הגורמים לדום נשימה בשינה .
- קונצ'ה בולוסה : קונצ'ה בולוסה הוא מצב רפואי שכיח למדי שבו יש כיס אוויר (pneumatization) באמצע meatus. זה בכיס אוויר יכול להוביל ניקוז לקוי של הסינוסים ואת סינוסים הבאים.
- התמוטטות שסתום האף: שסתום האף הוא החלק הצר ביותר של דרכי הנשימה, כאשר הקונצ'ים הנמוכים מהווים חלק מהמבנה הזה. דרכי הנשימה עשויות להיות מצומצמות עוד יותר ( קריסת שסתום האף ) עקב טראומה, מחיצת האף הסוטה , או עקב ניתוח אף (ניתוח פלסטי באף).
- הפרעה בתפקוד השמיעה השמיעה: הגדלות או בעיות אחרות עם turbinates הוא אחד הגורמים לבעיות בתפקוד השמיעה בשמיעה (המכונה גם תפקוד של צינור יוסטקיאני).
- Choanal Atresia: Choanal atresia הוא חסימה של מעברי האף על ידי רקמות לעתים קרובות נוכחים מלידה, והוא יכול להשפיע על התפתחות של טורבינות התחתונה והאמצעית.
תיקון הפרעות טורבינאט
הפרעות רבות טורבינות לפתור בעצמם, אבל לפעמים הטיפול נדרש כדי לתקן את הבעיה. כאשר הפרעות טורבינות צריך להיות מתוקן, ירידה טורבינת יכול להתבצע במהלך ניתוח סינוס אנדוסקופי . הליך זה דורש הרדמה כללית, והוא מבוצע בדרך כלל במרפאת הניתוח באותו יום.
השורה התחתונה על האנטומיה ועל הפיזיולוגיה של טורבינות האף ואת תפקידם במחלות
טורבינות האף מורכבות משלושה או ארבעה מבנים המשמשים את הפונקציה של התחממות, לחות, וסינון האוויר שאנו נושמים. חריגות של טורבינות לעתים קרובות לגרום לגודש, כפי שקורה עם הצטננות ואלרגיות. שינויים מבניים של turbinates כגון קונצ'ה bullosa ו choanal atresia יכול גם לגרום לתסמינים. כאשר חמור, ניתוח (turbinate הפחתה) עשוי להיות נחוץ כדי להפחית את הסימפטומים ולשחזר את הפונקציה לחלק זה של האנטומיה שלנו.
> מקורות:
> Terzi, S., Dursun, E., Celiker, F. et al. ההשפעות של Choanal Atresia על פיתוח של הסינוסים ואת הטורבינות. אנטומיה כירורגית ורדיולוגית . 2017 מרס 13. (אפוב לפני ההדפסה).
> טרנר, ג ', לאל, ד' וג 'נייק. האגודה האמריקנית לרינולוגיה. אנטומיה האף. עודכן בתאריך 01/20/15. http://care.american-rhinologic.org/nasal_anatomy