חיך שסוע הוא אנומליה פנים מולדת נפוצה מטופלים על ידי מנתחים פלסטיים . חיך שסוע מזוהה על ידי פער בגג הפה.
1 -
מהו חך שסוע?חיך שסוע מתפתח בעובר כאשר שני חצאי החיך אינם מתמזגים ומתמזגים באמצע. ברוב המקרים, שפה שסועה קיימת גם כן. חך שסוע גורם לבעיות עם התפתחות שיניים, דיבור, שמיעה , אכילה, שתייה. ילד עלול לחוות הצטננות תכופה, נוזל באוזניים, כאב גרון, ובעיות עם השקדים והפרעות.
חך שסוע שונה משפה שסועה . שפה שסועה משפיעה על השפה העליונה, ואילו חיך שסוע משפיע על גג הפה. לא כל האנשים עם חך שסוע יש שפה שסועה, ולא כל האנשים עם חך שסוע יש שפה שסועה. זה אפשרי עבור אדם יש גם שפה שסוע וחך שסוע.
במאמר זה, תוכלו ללמוד איך החיך הרגיל נראה. תוכלו גם ללמוד על סוגים שונים של חך שסוע - שלם לעומת שלם. השלם מציין כי השבר בחך כרוך בכל אורך החיך. חיך לא שלם כרוך רק בחלק האחורי של החיך. חיך שסוע יכול להיות גם חד - צדדי או דו-צדדי . חד-צדדי פירושו שלחיך יש סדק בצד אחד. דו-צדדי פירושו שיש סדק משני צידי החיך.
2 -
אנאטומיה שטוחההבנת איך החיך הרגיל נראה כמו יעזור לך להבין טוב יותר את האנטומיה של החיך שסוע.
- רירית: הרירית היא רקמה לחה ורודה, כי שורות בתוך חלקי גוף מסוימים. זה מקשר את האף, הפה, הריאות, ואת השתן ואת מערכת העיכול.
- Hard Palate: החיך הקשה הוא החלק הגרמי של הגג של הפה. זה עושה את החלק הקדמי של החיך. זה מול החיך הרך. אתה לא רואה את העצם כאשר אתה פותח את הפה כי הוא מכוסה על ידי רירית. עם הלשון או עם האצבע שלך, אתה יכול להרגיש כאשר החיך משתנה מ קשה ל רך.
החיך הקשה מפריד בין הפה לבין האף. ללא החיך הקשה, יש תקשורת בין חלל האף לבין חלל הפה. תקשורת זו בין השניים מקשה על הדיבור, האכילה והשתייה. החיך הקשה גורם למזון לעלות במעלה האף. החיך הקשה חשוב גם לדבר שכן הוא שומר על אוויר יוצא האף במקום את הפה.
- פלפט רך: החיך הרך הוא החלק הבשרני האחורי של החיך. אם אתה מפעיל את הלשון שלך מהחזית של הפה שלך אל הגב, אתה יכול להרגיש כאשר החיך הקשה הופך את החיך הרך. אם אתה פותח את הפה ולוקח נשימה עמוקה, תראה את החיך הרך שלך להרים. החיך הרך נע מעלה ומטה בגלל פעולת השרירים בחך.
כאשר יש סדק בשריר החיך, הוא אינו פועל והדיבור פגום. באופן ספציפי, הדיבור הופך להיות קשה להבין כי האוויר יוצא מהאף במקום את הפה. בנוסף, בגלל החיך הרך דוחף מזון לחלק האחורי של הגרון כאשר אדם בולע, אכילה קשה יותר בחולים עם שסוע של החיך הרך.
- Uvula: Uvula הוא חלק החיך הרך התלוי באמצע בחלק האחורי של הפה. אצל אנשים מסוימים, היא מוגדרת היטב. אחרים עשויים להיות אחד קטן או לא יכול להיות אחד בכלל.
- רכס אלוולארי: הרכס הזאתי ידוע גם בשם "קשת השיניים" או "החניכיים". הרכס הזאתי הוא המקום שממנו מגיעות השיניים. יש רכס עליוני עליון ומרכס תחתון נמוך יותר.
- ראשוני החיך: החיך העיקרי הוא החלק של החיך מול פורמיזם חודר. הוא כולל את החלק הקדמי של החיך הקשה ומשולש בצורתו. הוא כולל גם את ארבעת שיני החזית המרכזיות ואת הרכס הזאתי.
- חך משני: החיך המשני הוא החלק האחורי של החיך הקשה (החלק שמאחורי הפורמיזם החודר), כולל הרכס הקדמי האחורי, וכל החיך הרך והאובולה.
- פורמטים חודרים: הפורמן החודר הוא מבנה המפריד בין החיך העיקרי לבין החיך המשני. זהו פתח בחך הגרמי שדרכו עוברים כלי הדם והעצבים לחך. זה ממש מאחורי שתי השיניים הקדמיות. בחך נטול סדק, לא ניתן לראות את הפורמה החדה כפי שהיא מכוסה ברירית החיך.
3 -
סיווג הפתח מסולףמנתחים פלסטיים מסווגים שסעים על ידי מעורבותם של החיך העיקרי, החיך המשני, או שניהם. סיווג חך מסולף מנחה את המנתח הפלסטי, רופא השיניים, האולטרינגולוג, המטפל בדיבור, וכל שאר חברי "צוות המנעול" בגיבוש תוכנית טיפול מתאימה. עם זאת, זה יכול להיות פשוט יותר לחשוב על שסע של החיך כמו גם "שלם" או "לא שלם".
4 -
השלםסדק "שלם" כולל את כל החיך העיקרי והמשני. הוא משתרע מן uvula כל הדרך אל הרכס השוליים. זה כרוך גם החיך העיקרי החיך המשני.
חיך שסוע יכול להיות חד-צדדי או דו-צדדי. אם החיך השסע הוא דו צדדי, שני הצדדים עשויים להיות מלאים, או צד אחד עשוי להיות שלם ואת הצד השני עשוי להיות שלם.
5 -
ללא שם: שלםסדק שלם מתחיל בחלק האחורי של החיך עם uvula ומתרחב קדימה. זה עשוי או לא יכול להגיע אל פורמן חדה. במונחים פשוטים יותר, זה רק כרוך החיך המשני כפי שהוא לא להרחיב את כל הדרך קדימה כדי לכלול את הרכס הקשת. אורכו של הסדק יכול להאריך קדימה מן uvula משתנה בחומרת המראה. עם זאת, כל כמות של החך שסוע יכול להיות בעל השפעה מזיקה על פיתוח הדיבור. סוגים שונים של חיך שסוע חלקית הם כדלקמן:
- ביפיד Uvula: החמור לפחות של השסעים לא שלם במראה, uvula ביפיד הוא הסדק paltal הנפוץ ביותר. זה נקרא גם "uvula שסועה." Uvula ביפיד מופיע כמו פיצול או forking של uvula. זה יכול להיות מאוד מתוחכם, מעידים רק על ידי חריץ קטן, או uvula עשוי להופיע כשתי ישויות נפרדות. A uvula ביפיד בפני עצמו אינו בעייתי. זה קורה בערך 2 אחוזים מכלל האוכלוסייה. עם זאת, בדרך כלל, uvula ביפיד הוא מעיד על סדק השברירי.
- שקע תת- עורקי: סדק תת-עורקי הוא סדק שנמצא מתחת לרירית הקוטב את גג הפה - ומכאן המונח "תת". מכיוון שסדקים תת-עוריים נמצאים מתחת לרירית, האינדיקטור הפיזי היחיד לנוכחותו עשוי להיות ביפיד אובולה . למרות שלא נראה מן פני השטח, השרירים של החיך אינם מחוברים בקו האמצע בסד צחוק. זה יוצר חוסר יכולת להעביר את החיך עבור כמה קולות דיבור. לפיכך, הסדקים השכיחיים מאובחנים בדרך כלל כאשר לילד יש התפתחות דיבור חריגה ו uvula ביפיד קיים.
- סלט חך רך: סדק של החיך הרך פועל מקצה האובולה ועוצר לפני או בצומת החיך הרך והקשה. לא רק שזה ברור יותר בהופעתו מאשר סדק השברירי, זה יוצר את אותן בעיות דיבור כמו סדק השלב. החריצים החדים (הארוכים) החדים יותר מזוהים בלידה עקב קשיי האכלה. החריץ של החיך מקשה על התינוק ליצור חותם בעל פה הדוק סביב הפטמה. כתוצאה מכך, התינוק עלול לא להיות מסוגל לינוק. חריץ חך רך חלקית או קצר יותר עשוי לא להראות סימפטומים בלידה או עלול לחשוף את עצמו כמו ריפלוקס של האף של נוזלים או מזונות.
- רך וקשה פליטה שסע: סדק שמעורב הן החיך הקשה והרך יכלול את החיך הרך כולו וכל חלק של החיך הקשה עד לאמאקה החדה. הצורה החמורה ביותר כוללת את החיך המשני כולו, הנתפס כפער בחך מקצה האובולה ועד לזרימה החדה. זהו הגלוי ביותר של חרירי החיך חסר. בדומה לחריצי החיך הרכים והמבודדים, החריץ המשולב הרך והחזק מזוהה בדרך כלל בלידה בגלל בעיות האכלה. פיתוח הדיבור ייפגם.
מקורות:
Boutros SG, חיתוך C Cleft Palate. ב: McCarthy JG, RD גליאנו, Boutros SG, עורכים. טיפול שוטף בכירורגיה פלסטית, 1 אד. פילדלפיה: Elsevier, Inc, 2006.
גוסמן, א.א. חיך שסוע. ב: Janis JE, ed. יסודות של כירורגיה פלסטית. סנט לואיס: פרסום רפואי איכות, Inc, 2007.
Hopper RA, C חיתוך, גרייסון B. מסנן שפתיים וחך. ב: Thorne CH, Beasely RW, אסטון SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, עורכים. Grabb ו כירורגיה פלסטית של סמית ', 6th ed. פילדלפיה: ליפינקוט, 2007.