גורם של כאב, שמיעה, ו "Popping" באוזניים
האם אי פעם הרגשת שהאוזניים שלך חסומות כך שלא יכולת לשמוע? האם אי פעם היה popping או לחיצה על האוזניים או היו לך בעיות לשמור על האיזון שלך?
אלה הן רק חלק מהתסמינים הקשורים תפקוד לקוי בשמיעה (המכונה גם הפרעת תפקוד אוסטאצ'יאני). זה יכול להיגרם על ידי מספר כלשהו של תנאים אבל הוא קשור ביותר עם או הצטברות של ריר או חוסר איזון של לחץ אוויר באוזן התיכונה.
אֲנָטוֹמִיָה
הצינור השמיעתי , המכונה לפעמים צינור האוסטאכיאני, הוא תעלה זעירה שפועלת מהאוזן התיכונה ועד לגרון (nasopharynx). לציוד השמיעה יש מספר תפקידים חשובים:
- הוא נפתח ונסגר בתגובה לשינויים בלחץ האוויר הסביבתי על מנת להשוות לחץ באוזן התיכונה.
- הוא עלול להיסגר בתגובה לרעש חזק כדי להגן על מבנה האוזן עדין.
- הוא מנקה ריר מהאוזן התיכונה, ומאפשר לו לנקז לתוך החלק האחורי של הגרון.
הצינור השמיעתי בילדים פועל בזווית אופקית יותר מאשר במבוגרים. עם הגיל, הצינור מגדיל ובהדרגה הופך אנכי יותר כדי להקל על ניקוז טוב יותר. זה מסביר מדוע ילדים נוטים יותר בעיות שפופרת השמיעה.
בעוד הצינור השמיעתי סגור בדרך כלל, הוא נפתח מעת לעת כמו כאשר אנו לבלוע, לפהק או להתעטש. זה מסביר מדוע אנחנו לעתים קרובות צריך לבלוע כדי "לפוצץ" את האוזניים שלנו בעת שנסע במעלה ההר או להמריא במטוס.
כאשר אתה בולע, הצינור השמיעתי שלך פותח ומשווה את הלחץ באופן אוטומטי.
גורם ותסמינים
באופן כללי, הפרעה בתפקוד השמיעה מתרחשת כאשר צינור אוסטאכיאני או נכשל להשוות את לחץ האוויר או אינו מסוגל לנקות ריר מהאוזן התיכונה.
אם לחץ האוויר משתנה במהירות, זה יכול לגרום אי נוחות, כאב, ואפילו עור התוף נקרע .
אם הריר אינו מסורק כראוי, הוא עלול לגרום לזיהומים באוזן התיכונה ( נוגדי דלקת אוטיטיס ), נוזל באוזן ( מדיה אוטיטיס סרונית ), או אובדן שמיעה שנגרם כתוצאה משינויים בעור התוף ( אנאטלקטיס באוזן התיכונה ). תנאים אלה יכולים לגרום לכאב, אובדן שמיעה, סחרחורת ואפילו נזק לאוזן.
גורם טווח ממחלות ופיזיולוגיה לשינויים בלחץ אטמוספרי, כולל:
- צינור שמיעה כי הוא קטן באופן לא נורמלי (במיוחד ילדים)
- טראומה הנגרמת משינויים מהירים בלחץ האוויר הסביבתי ( ברוטראומה)
- צינור שמיעה החסום על ידי רקמה מוגדלת (כגון אדנואידים )
- גודש באף הנגרם על ידי אלרגיות או זיהומים
- זיהום באוזן עצמה
- גידולים שפירים או גידולים החוסמים את הצינור השמיעתי
אִבחוּן
ישנן מספר שיטות לאבחון הסיבות של הפרעה בתפקוד השמיעה. רופא ENT, הידוע בתור otolaryngologist , הוא מומחה מוסמך לאבחן סוגים אלה של תנאים.
לאחר סקירה של ההיסטוריה הרפואית שלך או סימפטומים, הרופא יתחיל להעריך את הבעיה עם השימוש במספר מכשירים שונים:
- כלי חזותי שנקרא otoscope ישמש להסתכל על עור התוף שלך ( קרום טימפני ). שינויים במראה או בניידות יכולים לעתים קרובות להצביע על נוזל באוזן. גם תוף אוזניים קרוע יכול להיות מאובחן ויזואלי.
- ניתן להשתמש באנדוסקופ סיב אופטי, שהכלי שלו מוכנס דרך האף כדי לראות אם רקמות מוגדלות חוסמות את הצינור השמיעתי.
- Tympanometry הוא מכשיר מיוחד נוסף שיכול למדוד את לחץ האוויר באוזן התיכונה, עם קריאה בלחץ גבוה המעיד על הפרעה בתפקוד השמיעה.
הבדיקות הן פשוט למדי ולא לגרום יותר אי נוחות מאשר הטמפרטורה שלך נלקח באוזן.
אם יש חששות רציניים, בדיקות הדמיה כגון טומוגרפיה ממוחשבת (CT סריקות) או תהודה מגנטית (MRI) יכול להיות הורה לחפש רקמות או מסות שעשויות לחסום את הצינור.
אם הרופא שלך סבור כי תפקוד לקוי נגרמת על ידי אלרגיה, אלרגיסט או עשוי להיות מבוקש לחקירה נוספת.
טיפולים
הטיפול בתפקוד השמיעה השמיעה משתנה והוא מבוסס במידה רבה על שורש הבעיה.
במקרה של נוזל באוזן, אנשים רבים מסוגלים לנקות את הנוזל בכוחות עצמם לאורך זמן. אם הנוזל עדיין קיים לאחר שלושה עד שישה חודשים, הרופא יכול לבחור לנקז את הנוזלים העודפים באמצעות צינורות אוורור .
אם רקמות מוגדלות (כגון אדנואידים , פוליפים , טורבינות או גידול) נראות כגורמות לכך, ניתן להסירן באמצעות הליך הנקרא ניתוח סינוס אנדוסקופי .
חשוב לטפל בכל התנאים הבסיסיים, כולל אלרגיות, זיהומים או גידולים, שעשויים לגרום או לתרום לבעיה.
מְנִיעָה
מניעה היא תמיד טובה יותר מאשר טיפול, ובמקרה של הפרעה בתפקוד השמיעה, כלי המניעה לא יכולים להיות פשוטים יותר.
כדי למנוע כאב או נזק הנגרמים על ידי שינויים מהירים בלחץ האוויר, לבלוע או לפהק באופן קבוע כאשר לוקחים מטוס או נסיעה במעלה ההר תלול. אם אתה צלילה, לרדת לאט כדי לאפשר את הלחץ כדי להשוות בהדרגה.
במקרים מסוימים, זה יכול לעזור לקחת decongestant, כגון pseudoephedrine, ממש לפני טיסה או צלילה. כמו כן, יש לטפל באלרגיות כלשהן או בבעיות בסינוסים כדי למנוע ברוטומאומה.
אם אתה חווה לחץ אוויר הקשורה לחץ אוויר, לתת לו זמן לרפא. תוף אוזן קרוע יהיה בדרך כלל להשתפר בפני עצמה בעוד כמה ימים. במקרים חמורים יותר, ייתכן שיהיה צורך בניתוח, אבל זה יותר חריג מאשר הכלל.
> מקור
- > שילדר, א .; בהוטה, מ '; באטלר, ג. et al. "תפקוד לקוי של יוסטקיאן: הצהרת קונצנזוס על הגדרה, טיפוסים, מצגת קלינית ואבחון" . אוקטובר 2015; 40 (5): 407-411.