גורם וטיפול בדלקת שתן

מצב רוב יחווה לפני הבגרות

לעתים קרובות אנו חושבים על דלקת שקדים כאחת הטקסים של מעברים כי ילדים עוברים לצד אבעבועות רוח ואת הפלטה. בעוד מצב קורה בדרך כלל להתרחש במהלך הגיל הרך לגיל העשרה שנים, זה יכול לקרות בכל עת בחיים.

דלקת שקדים מאובחנת ומטופלת השתנו במידה ניכרת ב -30 השנים האחרונות. יש עכשיו בדיקות מהירות שיכולים לעזור לנו לאתר זיהומים מהר יותר ותרופות חדשות יותר מסוגל להתגבר על חיידקים עמידים.

עם זאת, שיעור של שקדים (הסרה כירורגית של השקדים) עלה למעשה מאז 1970, על פי מחקר של בית הספר לרפואה של אוניברסיטת מאיו לרפואה.

הבנת דלקת שתן

את tonsils הם חלק של מערכת הלימפה, אשר אחראי על חיסול toxins ו microorganisms מזיקים (כולל וירוסים וחיידקים) מן הגוף שלך. השקדים שלך עובדים על ידי השמנת חלקיקים בשאיפה ומספקים אותם למערכת הלימפה כדי לנטרל.

יש שלושה זוגות של שקדים בגוף:

• שיני הלוע , הידוע גם בשם adenoids, הממוקם על גג הפה שלך ליד איפה האף שלך מתחבר לגרון שלך
• Lonsual tonsils ממוקם מאחורי הלשון
• Palantsine tonsils הממוקם בחלק האחורי של הגרון

Tonsillitis מתרחשת כאשר וירוס או חיידק נכנס הפה או האף ונעשה לכוד על ידי השקדים. כאשר זה קורה, המערכת החיסונית תכוון ותתקוף את הפולשים ותפעיל תגובה דלקתית , שתגרום לחום ונפיחות.

Tonsillitis הוא נפוץ, עם רוב האנשים חווים לפחות פרק אחד לפני הבגרות, וזה מאוד מדבק. זה נראה לרוב אצל ילדים בגילאי 5 עד 15, אבל יכול גם להתרחש בין הגילאים 15 ו 25. הסיכון נוטה לרדת כמו אדם מזדקן.

גורם ל

רוב המקרים של דלקת שקדים נגרמות על ידי וירוס, ואילו בכל מקום בין 5% ל 40% מאמינים כי נגרמות על ידי חיידקים.

כמה מן הסיבות הנפוצות יותר ויראלי כוללים:

• וירוסים קרים (כולל rhinoviruses ו adenoviruses)
• מחלת הנשיקה מדבקת
• Cytomegalovirus (CMV)
• וירוס אפשטיין-בר (EBV)
• וירוס הרפס סימפלקס (HSV)
• חַצֶבֶת

הגורמים החיידקיים הנפוצים ביותר כוללים:

• סטפילוקוקוס אורוס (כולל MRSA )
• שיעול (שעלת)
• דלקת ריאות חיידקית
• סטרפטוקוקל pyogenes (דלקת גרון)

גורמים לא זיהומיים של שקדים נפוחים הם נדירים יותר, אך עשויים לכלול סרטן של השקדים ו השקדים cryptic .

תסמינים

הסימפטומים של דלקת שקדים נוטים להופיע במהירות ולפתור בתוך שלושה עד 14 יום, לעיתים קרובות ללא טיפול. הסימנים והתסמינים עשויים לכלול:

• בליעה כואבת (odynophagia)
• קושי בבליעה (דיספאגיה)
• דלקת והרחבת השקדים
• כיסים או כתמים של לבן על השקדים (טוןיליאר exudates)
• בלוטות לימפה נפוחות, בעיקר סביב הצוואר ( לימפדנופתיה )
• קַדַחַת
• כְּאֵב רֹאשׁ
• עייפות
• כתמים קטנים אדומים או סגולים על גג הפה (פטקיא)

הסימפטומים יכולים להשתנות לפי סוג של וירוס או חיידקים המעורבים, כמו גם את הגיל ואת הבריאות של הפרט. בעוד שרוב המקרים של דלקת שקדים הם חריפים משמעות הם מופיעים לפתור במהירות - הם יכולים גם להיות חוזרים (relapsing מספר פעמים בשנה) או כרונית (נמשך יותר משלושה חודשים).

אִבחוּן

האבחנה של דלקת שקדים מבוססת תחילה על בדיקה גופנית ועל סקירה של ההיסטוריה הרפואית שלך. במקרים בהם יש סימפטומים של דלקת גרון (חום, שקדים, בלוטות לימפה נפוחות סביב הצוואר, ללא שיעול), הרופא ייקח ספוגית בגרון ויש להם את זה בתרבית במעבדה כדי לאשר את הנוכחות של סטרפטוק בַּקטֶרִיָה. תוצאות המעבדה בדרך כלל נמשכות בין 24 ל -48 שעות.

ניתן להשתמש במבחנים גנטיים חדשים, מהירים יותר, ובעוד מעט פחות רגישים מתרבות גרון, מסוגלים להחזיר תוצאות תוך פחות מ -10 דקות.

טיפולים

הסימפטומים של דלקת שקדים נוטים להיות יותר מעצבן מאשר רציני בדרך כלל דורשים התערבות רפואית קטנה.

• אם יש לך דלקת שקדים , הטיפול יתמקד בהקלת כאב וחום עם משככי כאבים ללא מרשם כגון Tylenol (acetaminophen) או Advil (ibuprofen). תרופות מרשם, כולל אנטי ויראליים, הם בדרך כלל לא prescribed.
• לעומת זאת, דלקת שקדים חיידקית היא בדרך כלל מטופלים עם אנטיביוטיקה. פניצילין ואמוקסיצילין הם הבחירה הסטנדרטית, הראשונה, למרות שאריתרומיצין ואנטיביוטיקה חדשה יותר כמו linezolid עשויים לשמש במקרים של עמידות לתרופות. הסימפטומים של דלקת שתן בדרך כלל נעלמים תוך 24 שעות מתחילת הטיפול.

אם השקדים גדולים כל כך שהם מפריעים לנשימה, הרופא עשוי לרשום תרופה סטרואידית דרך הפה (סטרואידים) כדי לעזור להקטין את גודלם. עם זאת, סטרואידים מכל סוג צריך לשמש בזהירות בגלל תופעות הלוואי המשמעותיות שלהם.

כְּרִיתַת הַשְׁקֵדִים

אם יש לך שקדים או חוזרים שקדים אשר משפיע על איכות החיים שלך, הרופא עשוי להמליץ ​​על שקדים . ישנן מספר שיטות לביצוע ניתוח זה, ביניהם אזמלים אולטראסוניים, אזמלים פלזמה בתדר גבוה, cuterization חשמל, וכן מסורתיים "סכין קר" ניתוחים.

בעוד tonsillectomies הם נפוצים יחסית ובטוחה, חשוב לדון הן את הסיכונים ואת היתרונות של הניתוח עם הרופא שלך.

דף הבית הסעד לנסות

בין אם אתה prescribed טיפול, יש הביתה הסעד יכול מאוד להקל הרבה של הסימפטומים של שקדים. בנוסף לשימוש משכך כאבים over-the-counter, נסה:

• לוגמים נוזלים חמים כמו תה או מרק
• שתיית נוזלים קרים או מציצה על שלפוחיות
• מוצץ על מעי גרון הרדמה או באמצעות תרסיס גרון המכיל בנזוקאין
• גרגור עם פתרון של 1/2 כפית מלח בשילוב עם שמונה אונקיות של מים חמים
• הצבת דחיסה מגניב או חבילת קרח על הצוואר
• השתמש אדים אדים מגניב

חשוב לציין כי יש להימנע מאספירין בילדים עם זיהום ויראלי בשל סיכון מוגבר לתסמונת ריי , דלקת שעלולה לגרום לסכנת חיים במוח ובכבד.

סיבוכים קשורים

חשוב לזכור כי ברוב המקרים של דלקת שקדים לפתור בעצמם מבלי לגרום לבעיות מתמשכות. עם זאת, במקרים חמורים או חוזרים יכול להוביל סיבוכים כגון דלקת אוטיטיס (זיהום האוזן התיכונה) או אבצס peritonsillar (היווצרות של כיס מוגלה ליד שקדים).

השקדים יכולים לפעמים להיות נפוחים כל כך שהם מפריעים לנשום ולבלוע. זה יכול להוביל למצב חמור יותר הידועה בשם APNEA שינה חסימתית .

APNEA שינה הוא מצב שבו אדם מפסיק לנשום לתקופות קצרות בזמן בזמן השינה. זה יכול להוביל עייפות בשעות היום, דיכאון, נדנדות במצב הרוח, ועוד, בעיות בריאותיות חמורות יותר כגון לחץ דם גבוה ומחלות לב. דום נשימה בשינה הוא גם אינדיקציה מובילה עבור tonsillectomies אצל אנשים עם דלקת שקדים כרונית או חוזרת.

מילה מ

אם מישהו במשפחה שלך יש דלקת שקדים, עדיף לבודד את האדם ולשמור על אחרים, במיוחד ילדים, הרחק משם עד הסימפטומים נפתרו. אם אתה מטפל בן משפחה, לשטוף את הידיים לאחר לגעת בהם ולשקול ללבוש מסכת פנים אם יש שיעול או התעטשות. אל תאפשר לילד ללכת לבית הספר עד שהוא או הוא התאושש לחלוטין ולא מדבק עוד.

> מקורות:

> אריקסון, ב. לארסן, ד .; סנט סאובר, ג 'יי et al. "שינויים בשכיחות ובאינדיקציות של כריתת שקדים ו Adenotonsillectomy, 1970-2005." GMS Curr בראש Ortorhinolaryngol ראש צוואר ניתוח. 2009; 140 (6): 894-901; DOI: 10.1016 / j.otohns.2009.01.044.

> Stelter, K. "דלקת שדיים וגרון כואב אצל ילדים". GMS Curr בראש Ortorhinolaryngol ראש צוואר ניתוח. 2013; 13: doc07; DOI: 10.3205 / cto000110