רטינואידים מקומיים לטיפול בפסוריאזיס: מה כדאי לדעת

Tazarotene מספק אפשרות טיפול נוספת

יש הרבה אפשרויות טיפול שונות כדי לעזור לטפל בתסמינים פסוריאזיס . מוצרי רטינואיד הם סוג אחד של טיפול שאולי לא שמעתם עליו. טיפולים אלה הם נגזרות של ויטמין A. Tazarotene הוא אחד כזה retinoid זמין כמו קרם מקומי. למרות שזה נעשה שימוש בתדירות נמוכה יותר מאשר טיפולים אחרים עבור פסוריאזיס , יש יתרונות מסוימים שעשויים לעשות את זה שווה לשקול.

תאי עור לא תקינים בפסוריאזיס

Keratinocytes הם הסוג העיקרי של תאים הנמצאים בעור. בעור רגיל, תאים אלה מתחלקים ומבשלים עם הזמן. בפסוריאזיס, אותם תאי עור מתחלקים ומתבגרים בצורה לא נורמלית. תאים אלה חשופים גם לסביבת עור דלקתית שגורמת להם להתנהג בצורה חולה. זהו חלק מה גורם לתסמינים של פסוריאזיס.

איך Tazarotene עובד

Tazarotene הוא רטינואיד. כלומר, הוא נמצא באותה משפחה כימית עם ויטמין A (חומר מזין חשוב למצוא מזונות מסוימים).

רטינואידים כמו tazarotene להזין את קרום התא של קרטינוציטים. שם הם משנים את התעתיק של גנים מסוימים הנמצאים בדנ"א שלכם. (כלומר, כמה גנים עשויים לשמש כדי להפוך חלבונים לעתים קרובות יותר, וכמה גנים עשויים לשמש פחות בתדירות נמוכה). זה גורם השפעות משניות, כמו:

• הפחתת דלקת העור
• הפחתת גידול תאים חריגה וחלוקת תאי העור

• צמצום התבגרות תאים חריגה של תאי העור

אחרים רטינואידים אוראלי מוצרים (כמו acitretin) יכול לשמש גם לטיפול בפסוריאזיס, והם חולקים כמה מאפיינים דומים עם תרופות retinoid אקטואלי. עם זאת, tazarotene עצמו נועד להיות מוחל ישירות על העור המושפע שלך.

מי עשוי להשתמש Tazarotene?

Tazarotene היא אפשרות טיפול אחת עבור אנשים עם פסוריאזיס רובד קל (פסוריאזיס המכסה פחות מ -10 אחוזים של הגוף שלך ואינו כרוך באזורים רגישים במיוחד של הגוף, כמו איברי המין).

אנשים עם פסוריאזיס חמורה יותר יכולים להשתמש בו גם, אבל הם יצטרכו טיפולים נוספים, כמו טיפולים ביולוגיים. זה יכול לשמש גם לטיפול בפסוריאזיס הציפורן. זה יעיל לעתים קרובות כמו טיפול תחזוקה עבור פסוריאזיס, אבל זה לא יכול להיות הבחירה הטובה ביותר לקבל הראשון שלך פסוריאזיס תחת שליטה.

אילו סוגים של Tazarotene זמינים?

Tazarotene עבור פסוריאזיס זמין במספר ניסוחים שונים: כמו שמנת, ג'ל, או קצף. זה נמכר בדרך כלל בשני ריכוזים שונים, כמו טיפול חלש יותר 0.05 או טיפול חזק 0.1 אחוז. כמה שמות מותג נפוצים של tazarotene הם:

• Tazorac ^TM
• Zorac ^TM
• פאביור
• Avage ^TM

מוצרים אלה הם דומים מאוד, אבל לא כל אלה ניסוחים שונים אושרו על ידי ה- FDA במיוחד לשימוש בפסוריאזיס. שאל את רופא העור אשר אחד יכול להיות הגיוני ביותר עבורך.

כיצד להשתמש Tazarotene

• החל פעם ביום באזור שבו יש לך נגעים פסוריאזיס.
• החל בערך באותו זמן בכל יום.
• השתמש רק בשכבה דקה מעל האזור המושפע.
• אם משתמשים בקרם לחות , יש להחיל לפחות שעה לפני השימוש בטזארוטן.
• ודא העור שלך יבש לחלוטין לפני יישום tazarotene.
• לשטוף את הידיים לאחר השימוש tazarotene.

רוב הזמן החולים מתחילים בריכוז נמוך יותר של tazarotene (0.05%). אם עדיין יש לך כמה נגעים פסוריאזיס, ואם העור הוא לא מגורה מדי, ייתכן שיהיה עליך לעלות לריכוז חזק יותר. כדי לקבל את הסיכון הנמוך ביותר של תופעות לוואי, אתה רוצה להשתמש בריכוז הנמוך ביותר, כי הוא יעיל.

תופעות לוואי של Tazarotene

Tazarotene לעתים קרובות לגרום תופעות לוואי כמו:

• עִקצוּץ
• אוֹדֶם
• שריפה

תופעות לוואי אלה מוגבלות לאזור שבו קרם מוחל. הם נוטים יותר להתרחש בעת שימוש בריכוז חזק יותר. אם העור שלך כבר מגורה (כמו כוויות שמש או אקזמה), תצטרך להימנע משימוש tazarotene לזמן מה.

מזג אוויר קיצוני (כמו רוח או קור) עשוי להיות מרגיז יותר לך אם אתה משתמש tazarotene.

הימנע החלת על אזורים שאינם מושפעים, כי זה עלול לגרום לגירוי נוסף בעור. זה חשוב במיוחד כי זה לא בא במגע עם אזורים רגישים מאוד כמו העיניים או תעלת הנרתיק. אם אתה בטעות להחיל tazarotene לאזור nonaffected, לשטוף ביסודיות עם מים.

כיצד למזער גירוי מ Tazarotene

אם אתה נתקל גירוי באמצעות tazarotene, אתה יכול לנסות את הפעולות הבאות:

• באמצעות ניסוח קרם (במקום ג'ל)
• מעבר למוצר עם ריכוז נמוך יותר
• שימוש tazarotene עם קרם לחות
• החלת tazarotene בימים חלופיים
• החלת tazarotene רק 30 עד 60 דקות בכל פעם לפני הסרת
• באמצעות tazarotene בשילוב עם קרם סטרואידים
• מפסיקים את הטיפול באופן זמני, מתחדשים כאשר הגירוי נעלם

רגישות לשמש בעת השימוש Tazarotene

Tazarotene יכול גם לגרום לך עור רגיש יותר לשמש. בגלל זה, אתה צריך להיות זהיר במיוחד כדי להשתמש sunscreen ובגדים מגן כאשר מנסים את המוצר הזה. אם אתה לוקח תרופות אחרות שהופכות את העור רגיש יותר לשמש, תצטרך להיות זהיר במיוחד, או ייתכן שיהיה עליך לקחת מוצר אחר. כמה דוגמאות של תרופות שיכולות לגרום רגישות הן:

• תרופות Thiazide המשמש לטיפול בלחץ דם גבוה (כמו chlorothiazide)
• אנטיביוטיקה מסויימת (כמו טטרציקלין, ציפרופלוקססין, וגופריתמוקוקסול / טרימתופרים)

שימוש Tazarotene עם טיפולים פסוריאזיס אחרים

בדרך כלל tazarotene אינו משמש כטיפול לפסוריאזיס בכוחות עצמו. ברוב המקרים, tazarotene עובד הכי טוב בשילוב עם משחות corticosteroid . זה נראה יעיל יותר מאשר טיפול המשמש לבד. מדענים מעריכים כיום ניסוחים שעשויים לשלב טזארוטן וקורטיקוסטרואיד למוצר אחד. Tazarotene יכול לשמש גם עם טיפולים אחרים פסוריאזיס מקומיים , כמו ויטמינים D משחות.

Tazarotene יכול לשמש גם יחד עם phototherapy עבור פסוריאזיס. זה עשוי להפוך phototherapy יעיל יותר. עם זאת, יהיה עליך להיות זהיר עם phototherapy, שכן הוא יכול גם לגרום לגירוי בעור. ייתכן שיהיה עליך להפחית את כמות החשיפה לקרינה במהלך הטיפול פוטותרפיה שלך, מאז tazarotene מגביר את רגישות העור.

Tazarotene יכול לשמש גם בשילוב עם טיפולים מערכתיים אחרים עבור פסוריאזיס. אלה כוללים תרופות ישנות יותר, כמו methotrexate, או תרופות ביולוגיות חדשות, כמו אטאנרספט.

חששות בטיחות בהריון, סיעוד, ועבור ילדים

• בגלל זה עלול לגרום מומים מולדים, tazarotene לא צריך לשמש במהלך ההריון. ה- FDA מחשיב tazarotene קטגוריה X תרופות, כלומר, סיכונים עובריים מוכחים עולים על כל יתרון פוטנציאלי. נשים בגיל הפוריות המשתמשות בטזארוטן צריכות להשתמש במניעת הריון עקבית. אם זה הולך להיות בעיה בשבילך, ייתכן שתרצה לחקור טיפולים אחרים. מומלץ לנשים לעבור בדיקת הריון שלילית תוך שבועיים לפני תחילת הטיפול. מומלץ גם להתחיל להשתמש בתרופה במהלך תקופת הווסת שלך, כך שתדע שאתה בהחלט לא בהריון.
• מדענים אינם בטוחים אם tazarotene עובר לתוך חלב השד של תינוקות סיעודי, אז זה לא ברור אם זה בטוח לשימוש בעת סיעוד.
• Tazarotene נראה בטוח ויעיל לשימוש על ידי ילדים. עם זאת, מדענים לא בחנו במיוחד את היעילות והבטיחות של tazarotene אצל ילדים. זה גם לא נחקרה במיוחד אצל אנשים מעל גיל 65.

אל תהסס לדבר עם רופא העור שלך על כל החששות שלך.

השתמש בתנאים רפואיים אחרים

אתה עשוי לדעת כי tazarotene ועוד רטינואידים אקטואלי ניתן להשתמש עבור תנאים דרמטולוגיים אחרים. לדוגמה, tazarotene ותרכובות קשורות מאושרים לשימוש באקנה. זה גם משמש לעתים כסוכן עבור עור מקומט או דהוי. אבל אתה לא צריך להשתמש tazarotene עבור יישומים אחרים, אלא אם כן יש לך דנו במיוחד עם הרופא שלך.

מילה מ

זה יכול להיות מאתגר כדי לקבל את הפסוריאזיס תחת שליטה. אם יש לך פסוריאזיס קלה, ייתכן שתרצה לנסות tazarotene בשילוב עם טיפולים מקומיים אחרים. Tazarotene יכול לגרום לגירוי העור, ולכן חשוב לנקוט אמצעי זהירות מסוימים. בגלל הסיכון של מומים מולדים, זה גם חייב להיות בשימוש עם התחשבות. אבל כאשר נעשה שימוש נכון, זה יכול לספק אפשרות טיפול יעיל עבור אנשים רבים עם פסוריאזיס.

> מקורות:

> Menter A, קורמן NJ, אלמטס CA, et al. הנחיות לטיפול בפסוריאזיס ודלקת מפרקים פסורית. סעיף 3. הנחיות לטיפול בניהול וטיפול בפסוריאזיס עם טיפולים אקטואליים. ג 'יי עם Acad Dermatol . 2009; 60 (4): 643-59. doi: 10.1016 / j.jaad.2008.12.032.

> Torsekar R, Gautam MM. טיפולים אקטואליים בפסוריאזיס. כתב העת המקוון דרמטולוגיה ההודי . 2017; 8 (4): 235-245. doi: 10.4103 / 2229-5178.209622.

> Tazorac מרשם מידע. אלרגן. 2017. https://www.allergan.com/assets/pdf/tazorac_cream_pi.