החלפת מפרק שחוק של האצבע
דלקת פרקים נפוץ משפיע על המפרקים של האצבעות שלנו. כאשר החלפת אצבע משותפת אפשרות? המפרקים האצבעיים חשובים עבור פעילויות רבות, ודלקת פרקים חמורה של הידיים והאצבעות עלולה לגרום לנכות משמעותית.
דלקת פרקים היא מצב המתרחש כאשר יש דלקת של מפרק, נקודה בגוף שלך שבו שתי עצמות להתחבר תנועה מתרחשת.
הסוגים הנפוצים ביותר של דלקת מפרקים להתרחש בידיים הן osteoarthritis דלקת מפרקים שגרונית. אוסטאוארתריטיס מתרחשת בדרך כלל במפרקי האצבעות של האצבע. דלקת מפרקים שגרונית היא הנפוצה ביותר במפרק בבסיס האצבע במקום שבו היא מצטרפת אל היד. התסמינים הטיפוסיים של דלקת פרקים כוללים כאבים, נפיחות ואובדן ניידות. כמו דלקת פרקים מתקדמת, עיוותים של האצבע הופכים נפוצים, ואצבע עקומה אופיינית.
טיפול בדלקת פרקים
טיפול בדלקת מפרקים אצבע מתמקד בדרך כלל בניסיון לנהל סימפטומים עם צעדים פשוטים. כי אנחנו לא הולכים על הידיים, שלא כמו הירכיים והברכיים, אנשים רבים יכולים לנהל את הסימפטומים שלהם עם טיפולים פשוטים. טיפולים שמרניים אלה עבור דלקת פרקים עשויים לכלול:
- תרופות אוראליות
- תוספים משותפים
- זריקות משותפות
- טיפול בחום
- טיפול ידני
אם טיפולים אלה אינם מספקים הקלה מספקת של הסימפטומים שלך, אז טיפולים כירורגיים עשויים להיחשב.
ישנן מספר אפשרויות כירורגיות, אבל החלפת אצבע משותפת עשוי להיות שיקול טיפול סביר. בדיוק כמו החלפת תחליפי הירך והברך הנפוצים יותר, החלפת מפרק האצבעות כוללת הסרת משטח המפרק הפגום, והחלפה עם שתל מלאכותי המיועד לשכפל את תפקוד המפרק הרגיל.
החלפת אצבע משותפת נועד להשיג שלוש מטרות ספציפיות. ראשית, החלפת צריך להקל על הכאב. שנית, את האצבע משותפת צריכה להיות יציבה. ולבסוף, האצבע צריכה להיות ניידות טובה. אם לא ניתן לעמוד ביעדים אלו, בשל מצב האצבע, פעילות המטופל, או מסיבות אחרות, יש לשקול חלופות להחלפת מפרק האצבעות.
כאשר הוא החלפת אצבע משותפת אפשרות?
החלפת אצבע משותפת צריך לקחת בחשבון כאשר טיפולים פשוטים שתוארו לעיל לא מספיק להקל על אי הנוחות. החלפת אצבע משותפת היא בדרך כלל שמורה עבור חולים מבוגרים שאינם מבצעים עבודה כבד. בגלל שתלי החלפת אצבע עשויים להתבלות או להשתחרר עם הזמן, הם אינם מתאימים לחולים צעירים יותר, פעילים יותר. בחולים אלו ניתן לשקול הליכים כירורגיים חלופיים (ראה להלן).
אצבע משותפת החלפת ניתוח
החלפת אצבע החלפת ניתוח מבוצע על ידי הסרת הראשון משטח פגום ופגום משותף. לאחר החלק פגום של המפרק מוסר, את הקצוות העצם מעוצבים כדי להתאים את השתל המלאכותי. שיני אצבע עשוי להיות עשוי מתכת, קרמיקה, או פלסטיק. השתלים ממוקמים ומוחזקים בחוזקה במרכז החלול של העצם.
הטיפול נלקח כדי להגן על הגידים והרצועות המקיפים את המפרק.
לאחר הניתוח, אתה תעבוד עם מטפל יד כדי להחזיר את הניידות ואת כוחו של המפרק. ההתאוששות הכוללת לאחר החלפת מפרק האצבעות יכולה להימשך מספר חודשים. הסיכונים של החלפת מפרק האצבעות כוללים זיהום, פגיעה בעצבים, חוסר יציבות במפרקים, בעיות השתלת כולל ללבוש החוצה והתרופפות. כאמור, בדרך כלל החלפת אצבע משותפת הם המתאימים ביותר עבור אנשים שאינם להדגיש את האצבעות עם הרמת כבד או משימות חוזרות ונשנות. ישנם נהלים כירורגיים אחרים המתאימים יותר להחזיק מעמד עד סוגים אלה של פעילויות.
חלופות החלפת אצבע משותפת
ישנן אפשרויות אחרות כירורגיות לשקול אם החלפת אצבע משותפת היא לא האפשרות הנכונה בשבילך. כנראה החלופה הנפוצה ביותר נקרא מיזוג משותף . פיוז 'ן משותף הוא הליך כירורגי כדי להסיר לצמיתות את המפרק, וכן לעורר את העצם לגדול שבו המשותף פעם היה. לעתים קרובות המפרק מוחזק במצב תקין עם צלחות, ברגים, סיכות או חוטים עד העצם מוחלטת. היתרון של הליך פיוז'ן הוא כי פעם ריפוי, זה פתרון קבע - אין שתלים ללבוש או להשתחרר עם הזמן. החיסרון הוא ניידות אצבע מוגבלת, אם כי עם הרבה מפרקים אצבע זה רק משפיע מינימלית על הפונקציה של האצבע.
מקורות:
Eaton C, "אצבע אוסטיאוארתריטיס" E-Hand.com אלקטרונית ספר לימוד של ניתוחי כף יד.
מורי. " הדור החדש של שתל Arthroplasties של האצבע joints ". J Am Acad Orthop ניתוח ספטמבר / אוקטובר 2003; 11: 295-301.