המונח פונקציה משותפת עולה הרבה בדוחות של תוצאות המחקר הרפואי. החוקרים מדברים על תפקוד משותף וכיצד הוא מושפע ממחלות, כגון דלקת פרקים , או על ידי טיפולים לדלקת פרקים. מהי פונקציה משותפת?
המפרקים והגדרת תפקוד משותף
מפרק מוגדר כנקודת המפגש בין שתי עצמות או יותר לצורך תנועה או יציבות.
התכווצות השרירים החוצים את המפרק גורמת לה לזוז. פונקציית המפרק הרגיל מוגדרת כיכולת של המפרק לנוע לאורך טווח התנועה , לשאת משקל ולבצע עבודה.
רופאים ומטפלים פיזיים מאומנים באנטומיה ובפיזיולוגיה כדי לדעת כיצד מפרק תקין צריך להיראות ולפעול. הם יודעים את המבנה והתפקוד של העצמות, השרירים, הרצועות, הגידים, העצבים ואספקת הדם למפרק. כל זה יכול להיות מוצג דיאגרמות ב לנתח גופות. אבל מעבר לכך, הם צריכים לדעת איך עובד משותף נורמלי. זה כולל עד כמה זה צריך להיות מסוגל להגמיש, להאריך או לסובב. היכולת לשאת משקל או להתנגד ללחץ נגד הפעולה של המפרק הם היבטים אחרים של תפקוד משותף.
הערכת תפקוד משותף
כאשר אתה הולך לרופא עם תלונה על עצם, שריר או משותף, היא תבצע בדיקה שריר-שלד הכוללת הערכה תפקוד משותף.
תפקוד משותף יכול להיות מושפע על ידי פגיעה או דלקת, כך היא תחפש אדום, חבורות, וכיצד הוא משווה עם המפרק ההפוך שעשויים להיות uninjured. האם הם באותו גודל וצורה?
הרופא יהיה המטופל להזיז את המשותף דרך טווח הרגיל של תנועה - הגמישות, הארכת, מסתובבת.
היא גם תפעיל את המפרק כדי להזיז אותו. בשני המקרים היא מחפשת מגבלות על טווח התנועה ואם יש כאב במהלך התנועה. היא מניחה יד על המפרק כדי לחוש קרפיטוס (פיצוח) מראה השפלה של הג'וינט. היא תבצע כמה בדיקות פונקציה ספציפית עבור חשד פציעות. היא רואה כמה טוב החולה יכול להתנגד התנועה של המפרק.
דוגמה של בדיקות תפקוד משותף של הכתף
טווח בדיקות התנועה עבור הכתף כולל חטיפה, הרמת הזרוע ממיקום מושפל, החוצה לצד מעלה למעלה מעל הראש בקשת, וכפיפה שנבדקה בזרועות מורחבות מלפנים ומעלה מעל הראש, עם נורמלי טווח בין 0 ל 180 מעלות. ההסתגלות ואת סיבוב פנימי ולאחר מכן חטיפה וסיבוב חיצוני נבדקים עם זרוע אחת הראשונה להגיע בחזרה מלמטה ולאחר מכן מלמעלה. מבחנים אחרים כוללים את מבחן ניר ואת הבדיקה של הוקין על הפגיעה ואת בדיקות ריקות Can ו Gerbers Liftoff עבור פציעה חפת רוטטור.
דוגמה של הערכה תפקוד הברך משותפת
עבור הברך, הרופא יראה את החולה ללכת ולראות אם יש צולע, אשר יראה תפקוד משותף נפגעת. הרופא יסתכל על המטופל העומד לראות אם הרגליים מקופלות או נוקשות ( ורוס לעומת עיוותים של valgus ) שמראה תפקוד לקוי של הברך.
איך המטופל מקבל כיסא ואם הוא יכול לטפס במדרגות גם מצביעים על תפקוד משותף. המטופל מניח, הרופא יש לו לכופף את הברך, אשר אמור להאריך עד אפס מעלות ולהיות מסוגל להגמיש ל 140 מעלות עם תפקוד משותף נורמלי. הרופא גם מכופף את הברך באופן פסיבי.
בדיקות אחרות עבור תפקוד הברך כוללים את בדיקת McMurray ו- Appley Grind Test עבור פגיעה במניסקוס המדיאלי, מבחני לחץ עבור הליגמנט הביטחוני הצדדי ורצועת הביטחונות המדיאלית, בדיקת לחמן לרצועת הצלב הקדמית, בדיקת מגירה אחורית ומבחני chondromalacia.
מקורות:
בחינת שריר השלד, אוניברסיטת קליפורניה, סן דייגו, אוקטובר 2015.
Merck ידנית, גרסת הצרכן, 2015.