איך ניתוח הלהקה Lap עובד

ניתוח בריאטרי הוא מונח זה חל על מספר הליכים כירורגיים אשר פותחו לטיפול בהשמנת יתר וגורמים כירורגית ירידה במשקל. אחד ההליכים האלה הוא banding קיבה.

איך זה עובד

קיבה banding - המכונה בדרך כלל "הברך הלהקה" כאשר נעשה lararoscopically - היא צורה של ניתוח bariatric. עם הליך הלהקה בקיבה, אשר מבוצע בדרך כלל lararoscopically , הלהקה ממוקמת סביב הבטן, מחלק את הבטן לשני שקיקים: שקיק העליון קטן הממוקם מעל הלהקה, ואת הנרתיק נמוך יותר מתחת הלהקה.

הנרתיק הקטן מגביל את כמות המזון שניתן לאכול בכל ישיבה אחת, ובכך גורם תחושה של מלאות עם פחות מזון.

הלהקה יכולה להיות מותאמת על ידי הזרקה או הסרה מלוחים ממנו, ובכך להקטין או להגדיל את גודל הפתח בין שני חלקי הקיבה. הלהקה נשלפת ואינה משנה לצמיתות את האנטומיה של הקיבה או מערכת העיכול.

קיבה banding נופל תחת הקטגוריה של "כובל" אובדן משקל כירורגי הליכים, כי זה מקטין, או מגבילה, את היכולת היעילה של הבטן לקבל מזון.

יְעִילוּת

בסקירה שיטתית של מחקרים שפורסמו עד כה, קבוצה אחת של חוקרים גילתה כי ירידה במשקל עודף עם רצועות קיבה היא 45% בממוצע, עם ירידה בשיעור סוכרת סוג 2 של 28.6%. הירידה בשיעור יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה) הייתה 17.4% עם רצועת קיבה, והירידה בהיפרליפידמיה (כולסטרול גבוה) הייתה 22.7%.

מספרים אלה היו פחות מאלה שנראו עם מעקף קיבה ו הליכים שרוול קיבה.

למרות הראיות עד כה, עם זאת, מחקרים ארוכי טווח מעקב נדרשים, כמו שום מחקרים על ניתוח bariatric מופיעים לדווח על תוצאות מעבר חמש שנים. לכן, למרות שמספרים ירידה במשקל הראשוני ידועים, מה שלא ידוע הוא כמה הרזיה נשמרת על שבע או עשר שנים או אפילו יותר.

תופעות לוואי

על פי האגודה האמריקנית לכירורגיה מטבולית ובריאטרית, חלק מן ההשפעות לאחר, כגון "תסמונת השלכת" ושלשולים, הקשורים לניתוחים אחרים של ניתוח בריאטרי, כמו מעקף קיבה, לא צפויים להיות קשורים ללהקת קיבה לפרוסקופית הניתנת להתאמה. עצירות, עם זאת, עשוי להיות סביר יותר להתרחש.

מטופלים עם רצועות קיבה עלולים גם הם לחוות דיספאגיה (קושי בבליעה), במיוחד לאחר שהלהקה התחדשה או "מותאמת".

עם תהליכי איבוד משקל מגבילים כגון רצועות קיבה, תסמונת חוסר ספיגה אינה מתרחשת, בשל העובדה כי מזון שנאכל בסופו של דבר עושה את דרכו מן הנרתיק העליון לתוך השקיק התחתון, שם הוא נספג בדרך כלל כאשר הוא עובר את המעי הדק ואת שאר מערכת העיכול.

עם זאת, בשל צריכת מזון מופחתת (כלומר, אחרי הכל, את הנקודה של הליך זה), ליקויים תזונתיים עשויים להתרחש, לכל הפחות, מומלץ כי חולים קיבה קיבה לקחת מולטי ויטמין מלא כל יום. תוספי תזונה אחרים עשויים להיות מומלצים על פי הצרכים האישיים של המטופל, ומעקב צמוד עם הרופא הוא חיוני.

מקורות:

האגודה האמריקאית לבריאטריה כירורגית ציבורית / ועדת החינוך המקצועי. ניתוח בריאטרי: חששות לאחר הניתוח. פורסם בפברואר 2008.

Arteburn DE, פישר DP. המצב הנוכחי של הראיות עבור ניתוח bariatric. עריכה. JAMA 2014, 312: 898-899.

Puzziferri N, Roshek שחפת, Mayo HG, et al. מעקב ארוך טווח לאחר ניתוח בריאטרי: סקירה שיטתית. JAMA 2014, 312: 934-942.