איך מחלת בלוטת התריס היא שונה עבור גברים

תסמינים של תפקוד לקוי של הורמונלי יכול להיות שונה מאלו של נשים

כאשר אנשים חושבים על מחלת בלוטת התריס , הם בדרך כלל נחשב זה להיות הפרעה המשפיעה על נשים. ובעוד זה נכון כי נשים הן בין 8 ל 10 פעמים סביר יותר להיות מושפעים, כמו רבים כמו שני מיליון גברים בארה"ב הם האמינו לחיות עם צורה כלשהי של המחלה.

מתוכם, כ -60% מהם לא יאבחנו, אומר ארגון האינדרואיד בבלוטת התריס, בין היתר משום שאנשים עדיין מתייחסים אליו כאל "מחלת האשה".

אבל זה רק חלק מהבעיה. בעוד הגורמים וההתפתחות של מחלת בלוטת התריס דומים אצל גברים ונשים, יש סימפטומים ייחודיים לגברים החסרים או מטופלים לעיתים קרובות, מה שהופך את המשימה של אבחון כל יותר קשה.

הבנת מחלת בלוטת התריס

בלוטת התריס היא איבר קטן, בצורת פרפר הממוקם בחלק הקדמי של הצוואר שלך ממש מאחורי התפוח של אדם. למרות גודלו הקטן יחסית, בלוטת התריס אחראית על תפקודי גוף רבים.

המשימה העיקרית של בלוטת התריס היא להפריש הורמונים לתוך זרם הדם אשר נשאו מכן לתאי הגוף. הורמונים אלה מסייעים לגוף לעכל את האנרגיה, מווסתים את טמפרטורת הגוף, ומבטיחים שהלב, המוח, השרירים ואיברים אחרים עובדים כראוי.

למעשה, פחות או יותר כל תפקוד ביולוגי של הגוף מסתמך על הורמוני בלוטת התריס, מן הצמיחה של השיער והציפורניים לכונן המין שלך.

זה מסתבר, אם כן, כי כל חוסר איזון יכול לגרום מערכות אלה תקלה, או על ידי לשים את הבלמים על איך הם עובדים או לבעוט בהם לתוך overdrive.

בלוטת התריס פועלת על ידי קליטת יוד מזינים תזונתיים והפיכתו לבניית אבני הורמונים. שני ההורמונים העיקריים של הורמון בלוטת התריס ידועים כ- triiodothyronine (T3) ו- thyroxine (T4).

הרמה בה הורמונים אלה מיוצרים נקבעת במידה רבה על ידי בלוטת יותרת המוח . תפקידה של בלוטת יותרת המוח הוא לזהות את כמות T3 ו T4 במחזור הדם. אם הם נמוכים מדי, הבלוטה מפריעה הורמון המכונה הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH) כדי לסמן את בלוטת התריס לייצר יותר.

כל הפרעה בלולאה ההורמונלית הזו - בגלל גידול, הפרעה אוטואימונית או סיבות אחרות - עלולה לגרום לבלוטת התריס לייצר יותר מדי הורמונים ( יתר לחץ דם ) או פחות מדי ( בלוטת התריס ).

היפרתרואידיזם אצל גברים

Hyperthyroidism הוא מצב שבו בלוטת התריס מייצרת יותר מדי T3, T4, או שניהם. יכולות להיות לכך סיבות שונות. הראשי ביניהם הוא מחלת גרייבס , מחלה אוטואימונית שבה המערכת החיסונית מייצרת נוגדנים כי פעיל overimimulates בלוטת התריס.

מחלת גרייבס פועלת בצורה חזקה במשפחות, והיא מאמינה כי היא משפיעה על אחד מכל 200 אנשים בארצות הברית, בדרך כלל מבוגרים מעל גיל 40.

גורמים אפשריים אחרים של בלוטת התריס אצל גברים כוללים:

גברים עם יתר בלוטת התריס יחלקו רבים מאותם סימפטומים של המחלה כמו נשים. הם עשויים לחוש חום חריג או מזיע בטמפרטורת החדר. המטבוליזם המוגבר שלהם עלול לגרום לשינויים בתיאבון או ירידה פתאומית, בלתי מוסברת במשקל. עצבנות, עצבנות, עייפות, אובדן ריכוז ורעד הידיים נפוצים. לעתים קרובות, קצב הלב יהיה מוגבר נתפס כמו הלם או רפרוף בחזה.

אחד הסימפטומים לספר הוא proptosis , או bulging של העיניים בעיקר הקשורים גרייבס המחלה. בכל מקום בין 25% ל -50% של נשים וגברים יחוו סימפטום זה hyperthyroid, מופעלות על ידי הצטברות של תאים חיסוניים בשקע העין.

זכר תפקוד לקוי של מחלת בלוטת התריס

יש, עם זאת, כמה תסמינים ספציפיים לגברים. אלה כוללים gynecomastia, הגדלה חריגה של רקמת השד, כי הוא נפוץ לראות גברים מבוגרים, אבל עשוי להופיע מוקדם יותר אצל גברים עם יתר בלוטת התריס.

עוד סימפטום לספר הוא תפקוד מיני . בנוסף ליבידו נמוך, תפקוד לקוי של זיקפה הוא תלונה נפוצה אצל גברים עם מחלת בלוטת התריס. סקירה של היחידה לרפואה מינית ואנדרולוגיה של אוניברסיטת פירנצה ב -2012 העריכה מחקרים שבהם נבחרו 6,573 גברים. גברים שאובחן כ hyperthyroid (עם TSH נמוך ורמות T4 גבוהות) נראו להיות בסיכון מוגבר של זיקפה חמורה.

גם לאחר התאמה לגורמים כגון גיל, עישון, השמנת יתר ורמות טסטוסטרון נמוכות, גברים עם יתר פעילות בלוטת התריס היו גבוהים פי שניים מגידול בסיכון בהשוואה לגברים עם רמות TSH / T4 נורמליות. למה זה קורה עדיין לא ברור.

מחלת היפותירואיד אצל גברים

היפותירואידיזם מתרחש כאשר הגוף שלך אינו מייצר מספיק הורמונים של בלוטת התריס. זה קשור לעיתים קרובות עם סוג אחר של הפרעה אוטואימונית הידועה בשם המחלה של Hashimoto , שבו המערכת החיסונית של הגוף ישירות התקפות בלוטת התריס.

מחלת השימוטו גורמת לדלקת בבלוטת התריס, אשר גורמת בתחילה לעלייה בהורמוני בלוטת התריס. עם הזמן, עם זאת, דלקת מתמשך פוגעת בלוטת התריס למקום שבו היא פחות מסוגלת לייצר T3 ו T4.

כמו מחלת גרייבס, האשימוטו היא במידה רבה הפרעה בירושה שעברה במשפחות, והיא משפיעה על כ -14 מיליון בני אדם בארצות הברית, רובם בין הגילאים 40 ל -60.

גורמים אחרים של בלוטת התריס אצל גברים כוללים:

גברים עם בלוטת התריס יחוו רבים של אותם סימפטומים של המחלה כמו נשים. הם עשויים להיות פחות סובלני לקור ולהרגיש צונן אפילו בחדר חם. עייפות, עצירות, דיכאון וצרידות הם כולם נפוצים. יש גם נפיחות של הזרועות, הרגליים, הידיים, הרגליים והפנים, כמו גם הגדלה לא תקינה של בלוטת התריס (המכונה זפק).

זכר תפקוד לקוי של תת מחלת בלוטת התריס

במונחים של סימפטומים הקשורים ספציפית לגברים, היפותירואידיזם קשור יותר נפוץ לאובדן מסת שריר וכוח במקום עלייה במשקל שנראית בדרך כלל אצל נשים.

היפותירואידיזם יכול גם להגביר את הסיכון לאי פוריות הגבר. למעשה, מחקרים הראו כי גברים עם תפקוד בלוטת התריס נמוכה נוטים להיות איכות הזרע עניים, ייצור הזרע נמוכה יותר, פחות תנועתיות הזרע.

זה האמין כי נגרמות, לפחות בחלקו, על ידי הורמון המכונה פרולקטין אשר מופרש על ידי בלוטת יותרת המוח יחד עם TSH. ככל שגידול ה- TSH גדל אצל גברים עם בלוטת התריס, כך גם פרולקטין. עודף זה עלול לגרום לירידה חדה ברמות הטסטוסטרון אשר, בתורו, יכול להשפיע על ייצור הזרע, כונן מיני, ואפילו פיתוח שריר רזה.

השפעת ההיפותירואידיזם על אנדרוגנים (הורמונים גבריים) מופיעה גם קשורה מאוד לתפקוד זיקפה, אם כי המנגנון המדויק לכך עדיין לא ברור. שלא כמו היפרתירואידיזם, שבו ירידה ב- TSH ועלייה ב- T4 קשורה באופן ישיר לקשיי זקפה, עדיין לא נקבעה קשר ברור לגברים עם מחלת בלוטת התריס.

עם זאת, מחקר שפורסם ב -2008 בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism העלה כי גברים עם תפקוד נמוך של בלוטת התריס היו בעלי שיעור גבוה יותר של תפקוד לקוי של זיקפה בהשוואה לגברים עם יתר לחץ דם (85% לעומת 71% בהתאמה) ולמעלה מפי שלושה מהשיעור אצל גברים עם תפקוד בלוטת התריס (25%).

מחקר זה הראה כי לאחר שתפקוד בלוטת התריס שוחזר באמצעות תרופות, שיעור הזיקפה היה פחות או יותר זהה לזה של האוכלוסייה הכללית.

אתגרים באבחון

בעוד האבחון והטיפול במחלת בלוטת התריס אינם שונים לגברים כפי שהם עבור נשים, עדיין נותר פער חמור להגיע לגברים שנפגעו מההפרעה.

בעוד נשים בדרך כלל מוקרנות על בעיות בלוטת התריס כאשר הם מופיעים עם סימפטומים, הרופאים לעיתים קרובות להתעלם בלוטת התריס כאשר מתמודד עם תסמינים דומים אצל גברים. יתר על כן, מכיוון שרבים מהסימפטומים הם כלליים ומתרחשים בעיקר אצל גברים מעל גיל 40, רופאים לעיתים קרובות מייחסים תנאים כמו תפקוד לקוי של זיקפה, בעיות משקל ואובדן אנרגיה לגיל.

גם אם מחלת בלוטת התריס חשודה, הרופאים לעיתים קרובות לא מצליחים להזמין פאנל מקיף של בדיקות, כולל TSH, חינם T3 חינם, חינם T4 סך, ואת הסוללה של מבחנים חשובים אחרים. ללא כל הבדיקות האלה, לרופא יהיה רק ​​הצצה צר אל מה יכול או לא יכול להיות קורה. למעשה, ללא פאנל מלא, מבחן יכול לחזור "נורמלי" לחלוטין להחמיץ מחלת בלוטת התריס גם אצל גברים שהם חולים בבירור.

באותה נשימה, גברים לעיתים קרובות מסרבים או נבוך לחלוק את מגוון הסימפטומים שלהם עם הרופאים שלהם, תוך התמקדות במקום אלה הם הבולטים ביותר או בעייתי. יתר על כן, גברים לעיתים קרובות לחלוטין להשמיט את מה שהם עוברים מבחינה רגשית, בין השאר משום שהם עשויים להיות מודעים פחות כיצד הורמונים יכולים להשפיע על מצבי רוח, זיכרון, תפקוד קוגניטיבי .

בגלל זה, הרופאים רק לקבל חלק מהתמונה ולא להיות מסוגל לחבר את הרמזים הדרושים כדי לכוון אבחנה.

מה אתה יכול לעשות

למעט כמה יוצאים מן הכלל, יש סימנים מעטים של מחלת בלוטת התריס בגברים. בעוד תסמינים כמו זפק ו proptosis עשוי להצביע לך בכיוון הנכון, לעתים קרובות יותר מאשר לא את הסימנים והתסמינים יהיה מעורפל ולא ספציפי.

התכונה העיקרית של מחלת בלוטת התריס היא שזה בדרך כלל - אבל לא תמיד - פרוגרסיבי. בגלל תפקוד לקוי של בלוטת התריס יכול להשפיע על מספר איברים של הגוף, חשוב לציין את כל הסימפטומים שאתה עלול לחוות. אמנם זה לעתים קרובות קל לייחס שינויים אלה לגיל, רוב הגברים יכולים לחוש כאשר מצב הוא לא נורמלי, לא הגיוני, או מחמיר.

אם מסיבה כלשהי אתה חושד שיש לך מחלת בלוטת התריס, הקפד להתייחס לכל הסימפטומים שלך לרופא שלך ולשאול ישירות אם מחלת בלוטת התריס עלולה להיות הסיבה. אם יש צורך, אתה יכול לבקש הפניה לאנדוקרינולוג מאומן במיוחד במחלות של בלוטת התריס.

בנוסף ללוח התריס מלא, לשאול אם זה מבחן מיוחד מאוד שנקרא מבחן גירוי TRH עשוי להיכלל. זוהי בדיקה יקרה, דומה במושג לבדיקת לחץ לב, אבל היא אחת הצורות הכי אמין של אבחון היום.

על ידי מקבל מאובחנים מוקדם, אתה יכול לגשת לטיפול לפני כל סיבוכים רציניים להתרחש. טיפולים בבלוטת התריס כיום הם הרבה יותר פשוט מאי פעם ועשויים רק לערב תרופות, דיאטה, ושינויים באורח החיים. אם יש צורך בניתוח או בטיפול רדיואידיני, האבחנה המוקדמת קשורה כמעט תמיד להצלחה גדולה יותר בטיפול.

הנקודה העיקרית היא לא לסבול בשקט. לקבלת הפניה מומחה או מידע על משאבי הטיפול באזור שלך, השתמש מאתר מקוון המוצעים על ידי האגודה האמריקאית בלוטת התריס או ליצור קשר עם המועצה האמריקנית של התמחויות רפואיות שיחת חינם ב 866-275-2267.

> מקורות:

> מחלת בלוטת התריס האמריקאית. "שכיחות והשפעה של מחלת בלוטת התריס". כנסיית סתיו, וירג'יניה; אוקטובר 2017.

> Corona, G ;; וו, F.; Forti, G. et al. "הורמוני בלוטת התריס ותפקוד מיני גברי". Int J אנדרול. 2012; 35 (5): 668-79. DOI: 10.1111 / j.1365-2605.2012.01266.x.

> Krajewska-Kulak, E. ו- Sengupta, P. "פעילות בלוטת התריס באי פוריות הגבר". אנדוקרינול קדמי. 2013; 4: 174. DOI: 10.3389 / fendo.2013.00174.

> Krassas, G ;; טזיומאלוס, ק. פפאדופולו, ר 'ואחרים. "אין אונות בחולים עם יתר לחץ דם והיפותירואידיזם: כמה נפוץ וצריך לטפל?" ג 'י קליני אנדוקרינול Metab. 2008; 93 (5): 1815-9. DOI: 10.1210 / jc.2007-2259.