אבחון סרטן העור, ביופסיות, ו הזמני

סימן אזהרה מוקדמת של סרטן העור הוא נגע חדש, חשוד למראה על העור. למרבה המזל, אין סיבה להיכנס לפאניקה, מאחר שרוב פגעי העור אינם סרטניים, אך עדיין יש לבצע אבחנה לסרטן העור כדי להיות בטוח.

כדי לקבוע אם הנגע הוא סרטני או לא, הרופא או האחות יהיה בדרך כלל הראשון לדון ההיסטוריה הרפואית שלך כדי לקבוע את גורמי הסיכון שלך, כולל ההיסטוריה של סרטן העור במשפחה שלך ואת מספר כוויות שמש הקודמות.

בדיקה העור ילך, במהלכו הרופא יבחין בגודל, צורה, צבע ומרקם של השטח החשוד. הוא או היא לאחר מכן לבחון את בלוטות הלימפה שלך כדי לבדוק נפיחות, סימן אפשרי של סרטן.

בִּיוֹפְּסִיָה

הדרך היחידה לאבחן באופן מוחלט את סוגי סרטן העור השונים היא ביופסיה של נגעים שנראים חשודים. מידע שימושי, כגון עומק הגידול, ניתן לקבל רק על ידי ביופסיה. שיטות הביופסיה כוללות:

1. ביופסיה של גילוח: הרופא משתמש בלהב דק וחד כדי לגלח את הגידול הלא תקין. זוהי הצורה הנפוצה ביותר של ביופסיה כאשר הרופא חושד קרצינומה של תאי בסיס או קרצינומה של תאי קשקש.
2. ביופסיה פאנץ ': הרופא משתמש בכלי חד, חלול כדי להסיר מעגל של רקמות מהאזור נורמלי.
3. ביופסיה אינקסיונלית: הרופא משתמש באזמל כדי להסיר חלק מהצמיחה.
4. ביופסיה אקסקלוסיבית: הרופא משתמש באזמל כדי להסיר את כל הגידול וכמה רקמות סביבו. שים לב כי ביופסיה של הזריעה היא הבחירה האידיאלית ביופסיה כאשר רופא חושד מלנומה. בהתאם לגודל או למיקום של הגידול, עם זאת, ביופסיה נטייה לא תמיד אפשרי.

הליך זה נעשה תחת הרדמה מקומית במרפאת הרופא או במרפאת החוץ. המדגם ואז הולך למעבדה שבה הפתולוג יבחן אותו תחת מיקרוסקופ.

אם הרופא חושד במלנומה גרורתית, כלים אחרים של אבחון וסטאגינג עשויים לכלול בדיקת דם לרמות LDH (לקטט דיהידרוגנס) או מחקרי הדמיה כגון צילום רנטגן בחזה, CT (טומוגרפיה ממוחשבת), MRI (דימות תהודה מגנטית) ו- PET (טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים).

הרופא עשוי גם צריך לקחת מדגם של בלוטות הלימפה שלך באמצעות נהלים כגון זקיף לימפה מיפוי הצומת או שאיפה מחט בסדר.

הַצָגָה

אם ביופסיה מראה שיש לך מלנומה, הרופא שלך צריך לדעת את היקף (שלב) של המחלה ביעילות לתכנן את הטיפול. על פי המכונים הלאומיים לבריאות, השלב מבוסס על שלושת הגורמים הבאים:

• גודל הגידול
• כמה עמוק הוא גדל מתחת לשכבת העור העליונה
• בין אם זה התפשט לבלוטות הלימפה הקרובה או לחלקים אחרים של הגוף

בקצרה, שלבי המלנומה הם כדלקמן:

• שלב 0: הסרטן כרוך רק בשכבה העליונה של העור. זה נקרא מלנומה באתרו .
• שלב א ': הגידול הוא פחות משני מילימטרים עמוקים.
• שלב ב ': הגידול הוא עמוק יותר משני מילימטרים.
• שלב III: הסרטן התפשט מתחת לעור לסחוס, שריר, עצם או בלוטות לימפה סמוכות. הוא לא התפשט למקומות אחרים בגוף.
• שלב IV: הסרטן התפשט למקומות אחרים בגוף.

זה ידוע בתור מערכת TNM של הזמני. הרופא שלך יכול גם להקצות מספר קלארק וברסלאו - מידות של חדירה ועובי הגידול, בהתאמה - כדי להמשיך את שלב המלנומה ולקבוע את הפרוגנוזה. Staging הוא צעד קריטי שכן הוא קובע את אפשרויות הטיפול .

כדי להבטיח אבחנה מדויקת, שקול לקבל חוות דעת שנייה ממומחה כגון רופא עור.

_{מקורות:}

_{"מה שאתה צריך לדעת על סרטן העור." המכון הלאומי לסרטן. יולי 2002.}

_{"הכל על סרטן העור - מלנומה." האגודה האמריקאית לסרטן. יולי 2008.}