בדיקות אבחון משמש למדידת בריאות הכבד שלך
בדיקות תפקוד כבד (LFTs) הן סוללה של בדיקות דם שגרתיות אשר נותן לרופא שלך מושג על כמה טוב הכבד שלך עובד. מחקירות אלה, הרופא שלך יכול לזהות תפקוד לקוי בתפקוד הכבד, מדדי תרופות המשפיעים על הכבד, או מחלות של הכבד כגון הפטיטיס B או הפטיטיס C. ישנם מספר בדיקות שונות המרכיבות ניטור LFT, כולל:
אלבומין (ALB)
אלבומין הוא חלבון המיוצר על ידי הכבד המסייע לשמור על לחץ אוסמוטי בכלי הדם. על ידי שמירה על הלחץ הזה, הנוזל נשאר במערכת כלי הדם במקום לדלוף החוצה לתוך הרקמות ולגרום בצקת (נפיחות). אלבומין גם נושא מינרלים מסוימים בדם.
- ערכים רגילים: 4 עד 6
- מורם: בדרך כלל מציין התייבשות
- מתחת לנורמה: ניתן להצביע על תפקוד לקוי או על צריכת חלבון לא מספקת
אלקליין פוספטז (ALK PHOS)
פוספטאז אלקליין הוא אנזים שנמצא באיברים רבים בגוף, כולל הכבד, מערכת העיכול, הכליות והעצמות.
- ערכים רגילים: 30 עד 120
- מעליות: בדרך כלל סימן אזהרה כי יש איזה סוג של בעיה בכבד וכתוצאה מכך נזק כבד או הפרעת עצם כגון סרטן או שבר ריפוי
- מתחת רגיל: בדרך כלל לא משמעותי
Alinine aminotransferase (ALT או SGPT)
חלבון זה נמצא בעיקר בכבד. הוא משוחרר לתוך הדם כאשר יש איזה סוג של נזק לרקמת הכבד.
- ערכים רגילים: פחות מ -35
- מעל: ניתן להצביע על כך שנזק לכבד נגרם כתוצאה מדלקת, תרופות, שחמת כבד או פגיעה טראומטית בכבד
- מתחת רגיל: בדרך כלל לא דאגה
Asinate aminotransferase (AST או SGOT)
חלבון זה נמצא בעיקר בכבד. הוא משוחרר לתוך הדם כאשר יש איזה סוג של נזק לרקמת הכבד.
- ערכים רגילים: פחות מ -35
- מוגברת: עשוי להצביע על נזק לרקמות כתוצאה מחומרים כגון חסימה, הפטיטיס או שחמת הכבד
- מתחת רגיל: בדרך כלל לא משמעותי
סך הכל bilirubin (TBIL)
בילירובין הוא מרכיב נורמלי של תאי דם אדומים. כאשר תאים אלה לשבור חינם bilirubin הוא שוחרר לתוך הדם. בילירובין נישא לאחר מכן לכבד שבו הוא נשבר למטה מופרש. כאשר הכבד אינו מתפקד כראוי, bilirubin יכול להצטבר בגוף, גרימת צהבת (מצהיבים של העור והעיניים).
- ערכים רגילים: פחות מ -1.0
- גובה: בדרך כלל נגרמת על ידי תפקוד לקוי של המערכת המפרקת את הבילירובין, כולל חסימה או כשל בכבד
- מתחת רגיל: בדרך כלל לא משמעותי
סיבות אנזימים בכבד גבוהות ב- HIV
כאשר מטפלים בהידבקות ב- HIV, ניתן להעלות את אנזימי הכבד ממספר סיבות, כולל תרופות HIV, מחלות הקשורות ל- HIV, ובמקרים מסוימים גם HIV עצמו. בין אלו:
- נגיף הפטיטיס נפוץ אצל אנשים עם HIV, עם כמעט 30 אחוזים coinfected עם הפטיטיס C לבד. המחלה יכולה להשפיע קשות על הכבד, גרימת פיברוזיס (הצטלקות) ואת שחמת (ניוון כרונית).
- תרופות אנטי-רטרו-ויראליות מסוימות עלולות לגרום להופעת הכבד (רעילות בכבד), כולל Viramune (nevirapine) ו- Aptivus (tipranavir) כאשר הן מתחזקות עם Norvir (ritonavir).
- אלכוהול ותרופות מסוימות ללא מרשם היו ידועים לגרום לבעיות בכבד להחמיר hepatotoxicity הטיפול. גם תוספי תזונה כמו אזור סנט ג 'ון של Wort יכול להגדיל את ההשפעות hepatotoxic של תרופות כמו Viramune.
- מחלת כבד שומנית לא-אלכוהולית (NAFLD) משפיעה על 17% ל -33% מהאמריקאים, והיא קשורה לעיתים קרובות להשמנת יתר. כמעט שליש מהאנשים עם HIV יש NAFLD ללא קשר של הפטיטיס B או C זיהום.
> מקורות:
> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. "HIV ו הפטיטיס ויראלי." אטלנטה, ג'ורג'יה; גישה אל 3 ביוני 2015.
> מחיר, ג 'ו תיאו, C. "מחלת כבד של HIV נגועים בודדים". גסטרואנטרול. 2010; 8 (12): 1002-21. DOI: 10.1016 / j.cgh.2010.08.024.
> מחלקת הבריאות והבריאות של ארה"ב. "תופעות לוואי של תרופות HIV - HIV ו hepatoxicity." איידס אינפו. וושינגטון; גישה אל 3 ביוני 2015.