המילים "חבורה עצם", גם בצקת מוח עצם או השתלת עצם, משמשים לעתים קרובות על ידי רופאים או לקרוא בדוחות רפואיים. מטופלים רבים מוצאים את המילים האלה מבלבלות ותוהים מה פירוש הדבר שיש להם חבורה בעצמות?
עצם חבורה
יש מחלוקת על מה בדיוק חבורה עצם, הם כולם אותו דבר, ומדוע הם התרחשו? לפני ביצוע בדיקות MRI, לא היה שום מבחן לחבור עצם, ולכן המצב לא הוכר היטב.
כאשר בדיקות MRI החלו להתבצע, הרופאים היו מסוגלים "לראות" חריגה בעצם שתוארה כחבורות עצם.
חזה עצם הוא חשב להתרחש כאשר יש שבר מיקרוסקופי של מבנה העצם הפנימי. בעוד microfractures אלה לא להחליש משמעותית את העצם, זה יכול לגרום לדימום ודלקת בתוך העצם. זה יכול להוביל לכאב ותסמינים דומים לחבורה מוכרת יותר של רקמות רכות. הדרך הנכונה ביותר להתייחס לממצא זה ב- MRI היא "בצקת מח עצם".
גורם של מח עצם בצקת
ישנן שלוש סיבות עיקריות מדוע אנשים יכולים לקבל בצקת מוח העצם.
- פגיעה טראומטית. טראומה היא סיבה שכיחה לבצקת מח עצם. הטראומה עשויה להיות תוצאה של שימוש יתר חוזר , או שהוא עשוי להיות תוצאה של פגיעה קשה . אחת הסיבות הנפוצות ביותר של חבורה עצם לראות על MRI הברך היא פגיעה רצועה כגון דמעה ACL . כאשר ACL נקרע, העצמות פתאום משמרת גרימת נזק דחיסה דפוס מסוים מאוד של בצקת מוח העצם. למעשה, כאשר MRIs היו פחות ברורים, ו ACL היה קשה יותר לדמיין, הרופאים חיפש דפוס זה של חבורה עצם לאבחן ACL קרוע. MRIs של היום הם באיכות הרבה יותר טובה, ורואה את ACL קרוע הוא הרבה יותר קל, אבל דפוס חבורות העצם עדיין עוזר לאמת את הפגיעה.
- דַלֶקֶת פּרָקִים. דלקת פרקים גורמת נזק לשטח הסחוס של המפרק. משטח מגן זה מסייע להגן ולרפד את העצם הבסיסית. כאשר משטח זה הסחוס פגום או שחוקים זה, העצם סביב המפרק עלול להיות חשוף ללחץ גבוה יותר עלול להיכנע לנטל מוגברת. חולים עם דלקת פרקים לעתים קרובות יש עדות לחבלות עצם באזורים שנפגעו ביותר על ידי מצבם.
- Osteonecrosis. Osteonecrosis הוא מצב מסוים שגורם להפסקת אספקת הדם לעצם. חוסר זרימת הדם יכול להוביל להחלשת העצם. אם העצם הופכת חלשה, היא עלולה להחזיק את המיקרופרקטורים מחוסר כוח של מבנה העצם. אלה microfractures עלול לגרום בצקת מוח העצם סביב אזור osteonecrosis.
טיפול בבדיקת עצם
צרכי עצם פגומים ומנוחה ממתח. כאשר חבורות עצם נראות על MRI, העצם פגומה ויש לאפשר לה לרפא. קשה מאוד לחזות כמה זמן לוקח חבורות עצם כדי לפתור, ויש כמה תנאים שבהם חבורות העצם עשויות להיות בלתי פוסקות ללא הגבלת זמן. עצם העצם לאחר דלקת ACL עשויה להיות קיימת במשך מספר חודשים לאחר הפציעה, ואת חבורות העצם של דלקת פרקים או osteonecrosis עשויים להתמיד כל עוד התנאים האלה נוכחים.
רוב המנתחים ממליצים להגביל פעילות כאשר חבורות עצם נמצא סביב מפרק. במקרים אלה, יש חשש לעתים קרובות על נזק הסחוס של המפרק. נזק נוסף לעצם התומכת בסחוס עלול להוביל למצב הנקרא דלקת מפרקים פוסט טראומטית . לכן, רוב האורתופדים ימליצו לאפשר את הסימפטומים של חבורה עצם כדי לפתור לחלוטין לפני חידוש הפעילות האתלטית.