סימטראל כטיפול בטרשת נפוצה

האם זה באמת אפשרות בטוחה ויעילה?

סימטראל (amantadine hydrochloride) הוא תרופה אנטי-ויראלית המשמשת לטיפול במחלת פרקינסון, אך היא לעיתים קרובות מרשם את התווית לטיפול בעייפות אצל אנשים עם טרשת נפוצה (MS) . זה היה בעבר גם בעבר לטיפול שפעת אבל כבר בשלבים בשל התנגדות amantadine נרחב.

ההשפעות נגד עייפות התגלו לראשונה כאשר אנשים עם טרשת נפוצה טופלו בשפעת אסיה ומצאו כי רמות האנרגיה שלהם היו פתאום השתפר באופן משמעותי.

למרות שסימטראל כיום מרשם נרחב לטיפול בעייפות הקשורה בטרשת נפוצה , הוא עדיין לא אושר לשימוש זה על ידי ה- Food and Drug Administration בארה"ב.

איך עובד סימטראל /

סימטרל פועל ישירות על מערכת העצבים המרכזית ומסייע לעורר את הייצור של דופמין, כימיקל נוירוטרנסמיטי דומה לאדרנלין. דופמין משפיע על חלק במוח המכונה הגרעינים הבסיסיים המסייעים לווסת תנועה, תגובה רגשית ויכולת לחוות הנאה וכאב.

בעוד שסימטרל נראה כי יש תועלת מועטה יחסית לאנשים החיים עם מחלת פרקינסון, חסרונות אלה תורגמו הקלה קלה עד בינונית אצל אנשים עם עייפות הקשורות MS. מנגנון הפעולה הוא עדיין לא לגמרי מובן, אבל היתרונות הנתפסים הם כאלה סימטרל נחשב על ידי רבים להיות הבחירה הראשונה שורה לטיפול במצב מתסכל זה לעתים קרובות מתישה.

האפקטיביות של סימטראל

מחקר אחד שנערך בשנת 2014 העריך את האפקטיביות של התרופה על סמך מדד השתנות השפעת (MFIS) אשר מודד עייפות בסולם של 0 עד 84. לאחר חודש אחד השימוש, סימטראל היה קשור עם ירידה של 34 אחוזים בחומרת עייפות באנשים עם טרשת נפוצה.

אמנם, בהשוואה לטיפול אחר כגון אספירין או אצטיל- L- קרניטין (תוסף תזונתי פופולרי), סימטראל לא הוכח להיות יעיל יותר או פחות.

המלצת מינון

לטיפול בעייפות הקשורה ל- MS, המינון הרגיל הוא 100 עד 200 מ"ג ביום, נלקח מוקדם ביום, כך שהוא אינו מפריע לשינה. זה מגיע הן כתום משולש כתום כתרופה סירופ בטעם פירות.

טיפול תופעות לוואי

תופעות הלוואי של סימטראל נחשבות בדרך כלל קלות. הסימפטומים הנפוצים ביותר מעורבים jitteriness ויובש בפה. מינון במינון של 300 מיליגרם ומעלה יכול לגרום לעיתים לרגליים, מצב עור המאופיין בכתמים סגולים על הרגליים.

תופעות לוואי אחרות של סימטראל, אם כי נדירות, כוללות:

רבים מתסמינים אלה, כגון נדודי שינה וליקוי שלפוחית ​​השתן , קשורים בדרך כלל עם טרשת נפוצה. לכן, חשוב לפקח על כל החמרה או הופעה חוזרת של הסימפטומים לאחר הטיפול מתחיל להעריך טוב יותר אם הסיבה היא קשורה לתרופות או נסיגה MS אפשרי.

שיקולים והתוויות נגד

סימטראל צריך לשמש בזהירות עם אנשים עם הפרעת התקפים, בעיה בלב, תפקוד כליות, או דיכאון קליני כמו השימוש שלו עלול להחריף את הגורם הבסיסי או לגרום אירוע שלילי.

אנשים שאובחנו עם סכיזופרניה או הפרעות פסיכוטיות אחרות לא צריך להיות prescribed כמו סימטראל יכול להחמיר את הסימפטומים הפסיכיאטריים.

בשל חוסר המחקר, סימטראל לא מומלץ במהלך ההריון כפי שהוא אינו ידוע אם התרופה עלולה לגרום נזק לעובר. כמו כן יש להימנע מכך במהלך ההנקה ובנשים המתכננות להרות.

> מקורות:

> ג 'נרלי, ג' ו Cada, ד "Amantadine: טרשת נפוצה טרשת נפוצה." Hosp פארם . 2014; 49 (8): 710-712.

> מנהל המזון והתרופות האמריקני. " סימטראל (Amantadine הידרוכלוריד) סירופ וטבליות." סילבר ספרינגס, מרילנד; עודכן בינואר 2009.