כיצד הטיפול יכול להשתנות אצל אנשים עם טרשת נפוצה
כאבי ראש יכולים לקרות לכל אחד, אבל כמה מחקרים הראו כי אנשים עם טרשת נפוצה (MS) יש סיכוי גבוה פי שניים להיות כאבי ראש או מיגרנות מאשר בכלל האוכלוסייה. כמה מחקרים אף הציעו כי חומרת כאבי הראש עשויה להיות מוגבר כתוצאה של MS, שבו נזק לתאי עצב מסוימים יכול לעשות מצב גרוע אפילו יותר.
גורם לכאב ראש ומיגרנה
ברוב המקרים, הטיפול בכאב ראש עבור אנשים עם טרשת נפוצה הוא זהה לזה של כל אחד אחר. היוצא מן הכלל היחיד הוא סוגי התרופות המשמשות לטיפול בטרשת נפוצה, שחלקן קשורות לכאב ראש.
לדוגמה, סטרואידים המשמשים לטיפול התקפי MS יכול לפעמים לגרום רמות גבוהות של סוכר בדם אשר, בתורו, יכול לגרום כאבי ראש ותסמיני סוכרת אחרים. באופן דומה, חלק מהתרופות המשנות את המחלה המשמשות לטיפול בטרשת נפוצה עלולות לגרום לתסמינים דמויי שפעת, כולל כאבי ראש.
סוגי כאבי ראש ומיגרנות
על מנת לטפל ביעילות כאב ראש, הרופא יהיה הראשון צריך לקבוע איזה סוג זה. על פי ההגדרה, כאב ראש הוא סימפטום של כאב המתרחש בכל מקום באזור הראש או הצוואר. זה עשוי להיות מנוסה במספר דרכים שונות:
- מיגרנות פועמות, בדרך כלל כאבי ראש חד צדדיים שנמשכים בין 4 ל 72 שעות.
- כאבי ראש מתוחים מתוארים ככאב מתמשך ודחוף.
- כאבי ראש של אשכול הם הרבה יותר נדירים ומתוארים כאבים חדים בצד אחד של הראש שיכולים לבוא וללכת, הקשורים לעיתים קרובות עם כאבי עיניים.
אפשרויות טיפול
הרופאים יטפלו בכאבי ראש בהתבסס על הסיבה. אם כאב הראש הוא תוצאה של תופעת לוואי של התרופה, הרופא עשוי להחליף את התרופה הפוגענית או לשנות את המינון.
במקרים אחרים, רוצח כאבים עשוי להיות prescribed כדי לעזור להקל על הסימפטומים.
בין כמה את האפשרויות הנפוצות יותר שנקבעו:
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID), כגון Alve (naproxen) ו- Advil או Motrin (ibuprofen), הן בדרך כלל ההגנה על הקו הראשון מטפלת בכאבי ראש ומיגרנות.
- תרופות נוגדות דיכאון , המשמשות לטיפול בסימפטומים של דיכאון נפוץ אצל אנשים עם טרשת נפוצה, עשויות לסייע גם בטיפול במיגרנות. מאחר שגם דיכאון וגם מיגרנות קשורים לרמות נמוכות של סרוטונין, שחזור של רמות אלו עשוי לשפר את שני הסימפטומים לאורך זמן. האפשרויות כוללות:
- Effexor (venlafaxine), מעכב ספיגה מחדש של סרוטונין של נוראדרנלין (SNRI)
- מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) הם פחות יעילים בטיפול במיגרנות, אך ניתן לרשום אותם אם הרופא מאמין שהכאב נובע מהדיכאון של האדם.
- טריפטנים הם סוג של תרופות המשמשות במיוחד לטיפול במיגרנות וכאבי ראש מקבצים. הם נקשרים לרצפטורים בסרוטונין במוח, חוסמים מסלולי כאב מסוימים ומצמצמים את כלי הדם.
- בעוד סטרואידים במינון גבוה יכול לגרום לכאבי ראש בחלקם, אותן תרופות יכולות להיות יעילות בטיפול בכאבי ראש הקשורים להישנות MS. אם כאבי ראש קשורים עם עצב הראייה או המושרה על ידי נגע MS , קורס של Solu-Medrol יכול לעתים קרובות לעזור להקל על כאב ראש כרוני או אקוטי.
> מקור:
> טבי, D ;; חסן מג'יד, מ '; יאנגמן, ב 'ואח'. "כאב ראש בטרשת נפוצה: תכונות והשלכות על ניהול מחלות". Int J של MS טיפול. 2013; 15 (2): 73-80.