ייתכן שנאמר לך שיש לך סיכוי טוב לפתח טרשת נפוצה (MS) בעתיד אם אתה חווה התקף של דלקת עצבית אופטית. מחקר אחד מצא כי כמחצית מהאנשים שפיתחו נוירוטיס אופטית פיתחו טרשת נפוצה תוך 15 שנים, למרות שזה היה פחות סביר אם לא היו להם נגעים על MRI בסיסית.
לפי הערכות מסוימות, עד 80 אחוזים של אנשים עם טרשת נפוצה יהיו תסמינים הקשורים בראייה, הנפוץ ביותר להיות עצב הראייה.
כ -20% מהאנשים עם טרשת נפוצה חווים דלקת עצבית אופטית כתסמין הראשון שלהם.
גורם ל
מצב זה פשוט מתרגם "נפיחות של עצב הראייה." העצב האופטי מחבר את העין למוח, ו- MS יכול להזיק למבנה החיבור הזה, המוביל לשיבושים בראייה. דלקת עצבית אופטית ב- MS נגרמת על ידי demeelination דלקתיות של עצב הראייה. במילים אחרות, תהליך דלקתי פוגע בעור המיאלין המקיף את העצב האופטי, דבר הגורם לעצב לקלקל המוביל להפרעות חזותיות.
סימנים וסימפטומים
- רוב האנשים עם דלקת עצבית אופטית (כ -90%) חווים כאב בעת הזזת העיניים. כאב זה בדרך כלל שוכך לאחר כמה ימים, גם אם החזון עדיין מושפע.
- ראייה מטושטשת, אור מופחת, הבהוב או הבזקים של אור כשהעיניים נעות (נקרא פוטופסיה), אובדן ראיית צבע ( dyschromatopsia ), "נקודה ריקה" באמצע העין, הנקראת סקוטומה.
- התחלה מהירה (בדרך כלל), עם אובדן ראיית שיא המתרחש תוך שבוע עד שבועיים.
- נפוץ יותר משפיע על עין אחת בכל פעם. בכ -10% מהמקרים מופיעים סימפטומים בשתי העיניים, בו זמנית או ברצף מהיר.
- לאחר התקף של דלקת עצבית אופטית, זה נפוץ לחוות משהו שנקרא תופעה של Uthoff , שהוא אובדן ראייה שמגיע כאשר טמפרטורת הגוף שלך עולה, כמו עם חום או באקלים חם. למעשה, ניסיון זה יכול להיות אינדיקציה כי אדם היה אופטית neuritis בעבר כי הם לא היו מודעים.
- לאחר חווה דלקת עצבית אופטית, אנשים עשויים להבחין כי החזון שלהם טוב יותר בימים מסוימים מאשר על אחרים, או שהם יכולים לראות בבירור יותר בבוקר ממה שהם עושים בערב.
אִבחוּן
בדיקה אופטלמולוגית היא תכונה קריטית של אבחון דלקת עצבית אופטית, וכן MAD משופרת Gadolinium של המוח ועצב אופטי יכול לשמש גם. אם כבר אובחנת עם טרשת נפוצה, הרופא שלך עשוי לדלג על הזכות לטפל בך לאחר הבדיקה שלך, אם נויטיטיס אופטית נמצא.
יַחַס
קורטיקוסטרואידים במינון גבוה, כלומר Solu-Medrol תוך ורידי, הוכח כיעיל בהפחתת משך הזמן של דלקת עצבים אופטית, אך ככל הנראה אין לו השפעה על ראייה לטווח ארוך. מעל 90 אחוזים של אנשים מתחילים להתאושש בכוחות עצמם בתוך חודש ללא טיפול בסטרואידים. סטרואידים אוראלי נראה שיש תועלת קטנה או אפילו יש תופעות לוואי ויש להימנע.
נראה כי אופטיקה neuritis יחזור ב 33 אחוזים של אנשים, או חוזר בעין אחרת או להשפיע על אותה עין שוב.
התאוששות והתמודדות
במהלך התקף של דלקת עצבית אופטית, אובדן ראייה בעין מושפעת (s) יכול להיות משמעותי למדי - אפילו עיוורון מוחלט אינו נדיר. למרבה המזל, רוב האנשים להחלים די טוב להחזיר את החזון שלהם, אבל זה עלול לקחת כמה חודשים להתאוששות מלאה.
עם זאת, חלק קבוע אובדן שיורית של בהירות או מופחתת תפיסת צבע בעין מושפע יכול לקרות.
חשוב לדעת כי דלקת עצבית אופטית יכולה להיות סיבה שונה (וגישות לטיפול), כך שגם אם יש לך טרשת נפוצה והם בטוחים למדי כי זה למה אתה חווה בעיות חזותיות, אתה חייב לראות את הרופא שלך. הוא או היא יפנו אותך לרופא עיניים או לבדיקת עיניים-עצבית לצורך הערכה. כמו עם רבים של סימפטומים אחרים ב- MS, בעיות ראייה עשויים לבוא וללכת לאורך כל מהלך המחלה.
> מקורות
> נויטיס אופטי. מאיו קליניק.
אופטיק Neuritis קבוצת המחקר. טרשת נפוצה הסיכון לאחר נויריטיס אופטית: סופי נויטיטיס טיפול אופטי מעקב מעקב. ארכיון נוירולוגיה . 2008, 65 (6): 727-732. doi: 10.1001 / archneur.65.6.727.