גורמים ראשוניים ומשניים של עייפות הקשורה בטרשת נפוצה
עייפות נחשבת על ידי רבים להיות החלק הגרוע ביותר של טרשת נפוצה , ולמרבה הצער, משפיע על רוב אלה עם טרשת נפוצה. ואכן, על "ימי עייפות רעים", קשה מאוד לעמוד בדרישות של הצרכים הבסיסיים, בגלל עייפות מוחצת שהופכת את הכל ליותר מאתגר. כפי שמתברר, עייפות הקשורות MS הוא בדרך כלל תוצר של מספר גורמים עובדים יחד.
עייפות ראשונית
עייפות ראשונית היא תוצאה של תהליך המחלה עצמה נגרמת על ידי demeelination במערכת העצבים המרכזית. "Lassitude" משמש לעתים קרובות לתיאור עייפות זו, כלומר העייפות המוחלטת קשורה ישירות לפעילות מוגברת ואינה משתפרת בדרך כלל עם מנוחה או שינה. גם העייפות מתוארת כרגישה פיזית חלשה או חלשה מבחינה נפשית - כמו ב"ערפל מוחי ".
עייפות זו היא בדרך כלל החמיר כאשר טמפרטורת הגוף שלך עולה - כמו ביום חם או כאשר אתה לממש, יש חום, או לקחת אמבטיה חמה. המונח המשמש לתיאור חוויה זו נקרא תופעת Uhthoff - אבל לא לדאוג יותר מדי אם זה קורה. כאשר החום מחמיר את העייפות שלך, זה לא סימן של הישנות חדשה והוא הפיך כאשר מקור חום מוסר.
יש גם משהו שנקרא "קצר קצר" או "מקומי" עייפות, שבו מושפע העצבים של קבוצות שרירים בודדים צמיג עם שימוש, כגון הרגליים לאחר הליכה או את היד לאחר הכתיבה.
עייפות משנית
עייפות משנית אינה נגרמת ישירות על ידי טרשת נפוצה עצמה, אלא היא בדרך כלל תוצאה של סימפטומים של טרשת נפוצה או מנסה לפצות עליהם.
- הפרעות שינה שכיחות אצל אנשים עם טרשת נפוצה, עקב התכווצויות שרירים, דיכאון או חרדה, כאב, צורך תכופים להשתין בלילה (נוקטוריה) או בגלל תופעות לוואי של תרופות. לדוגמה, קורטיקוסטרואידים כמו Solu-Medrol - המשמשים לטיפול בהתקפי טרשת נפוצה - ידועים לשמצה בגרימת הפרעות שינה. הפרעות שינה, כמו נדודי שינה ותסמונת רגל חסרת מנוח, שכיחות גם בטרשת נפוצה.
- מאמץ גורם לעייפות אצל אנשים עם טרשת נפוצה כאשר הם צריכים תמיד לפצות על סימפטומים כמו ספסטיות או חולשת שרירים, אשר עשוי להקשות על הליכה, לשמור על האיזון שלך או להשלים משימות ברחבי הבית.
- תרופות מסוימות גם לגרום עייפות כתוצר לוואי, כולל אלה נלקח במיוחד עבור MS. אלה כוללים את הטיפולים המשנים את המחלה, אשר עשויים מבטא-אינטרפרון (Avonex, Betaseron, Rebif), Tysabri ו- Novantrone. בנוסף, עייפות היא תופעת לוואי של כמה תרופות נלקח עבור MS סימפטומים כגון spasticity, כולל Baclofen, Valium (diazepam), ו Zanaflex. תרופות נגד כאב נוירופתי, כמו נוירונטין (gabapentin), או לרעידות, כמו גם תרופות שאינן טרשת נפוצה, כמו תרופות ללחץ דם גבוה, אלרגיות או חרדה, יכולות גם הן לתרום לעייפות.
- דיכאון לעיתים קרובות גורם לאנשים להרגיש עייף לחלוטין. אצל אנשים מסוימים, העייפות עצמה גורמת לדיכאון. חלק מן התרופות המשמשות לטיפול בדיכאון יכול גם לגרום עייפות, יצירת מעגל של אחד מפעיל את השני, אשר יכול להיות קשה לשבור.
- העדר תזונה נכונה גם גורם נדנדה הסוכר בדם המוביל עייפות כללית.
- זיהומים , כגון הצטננות, שפעת, או דלקות בדרכי השתן יכול לגרום עייפות.
- חוסר כושר גופני יכול מאוד לתרום עייפות.
התמודדות עם עייפות בטרשת נפוצה
עייפות יכולה להיות חוויה מתישה ומתסכלת עבורך או עבור אהובך. החדשות הטובות הן כי עם צוות הבריאות שלך MS, אתה יכול להילחם את העייפות שלך ולקבל קצת הקלה, אם כי לא סביר לרפא את זה, עם אסטרטגיות חיים פשוטים. אלה כוללים תרגילים יומי - כמו הליכה קצרה או תנועות הזרוע - שמירה על עצמך מגניב ותרגול אסטרטגיות היגיינה לישון . לדוגמה, להיות בטוח שאתה הולך לישון באותו זמן בכל לילה וישן בחדר חשוך, קר.
טיפולים אחרים כמו פיזיותרפיה, טיפול קוגניטיבי-התנהגותי להפחתת מתח, או ריפוי בעיסוק כדי לעזור לך לארגן את המטלות הביתיות והעבודה שלך עשוי גם להקל קצת עייפות.
יש אנשים גם לבחור לקחת תרופה ממריצה יומי, כמו Provigil (modafinil). או שאתה יכול לקחת את זה לפי הצורך, כמו כאשר אתה רוצה לקבל אנרגיה וליהנות מסע קניות עם השותף שלך.
מקורות:
בירנבאום, MD ג'ורג '. (2013). טרשת נפוצה: מדריך קליני לאבחון וטיפול, מהדורה שנייה. ניו יורק, ניו יורק. הוצאת אוניברסיטת אוקספורד.
טרשת נפוצה קרן בינלאומית. (2003). פוקוס: עייפות . חלק כ