מטרות Medicaid הרעלת ילדים

הגיע הזמן לקבל יוזם על הקרנת עופרת

פלינט, מישיגן הניח הקרנה מובילה על המכ"ם של כולם. העיר קיבלה בעבר את אספקת המים שלה מאגם הורון ונהר דטרויט. בשנת 2014, לעומת זאת, מקור המים היה מקורו של נהר פלינט. למרבה הצער, הנהר לא טופל כראוי כדי למנוע קורוזיה של צינורות שיכולים leach מתכות ורעלים אחרים לתוך המים.

התוצאה הסופית? מפלסי עופרת זינקו במים, והעיר עמדה בפני משבר בריאות הציבור.

מה עושה הממשלה בעניין זה?

הטרגדיה בפלינט אינה הראשונה מסוגה. הסכנות של הרעלת עופרת ידועות כבר עשרות שנים, וכן, ממשלת ארצות הברית נקטה צעדים להתערב. ראשית, הסוכנות להגנת הסביבה (EPA) יש פרוטוקולים במקום כדי להקטין את הסיכון לחשיפה להוביל על הקהילה בקנה מידה. מרכזים רפואיים מדיקייד, גם, מספק הדרכה המסך עבור חשיפה אפשרית להוביל בילדים.

המטרה הכללית היא למנוע חשיפת עופרת מלכתחילה, לזהות מקרים של חשיפה כאשר הם קורים, ולספק טיפול מוקדם לכל הילדים מושפעים רמות עופרת דם גבוהות. רק כך נוכל למנוע, או לפחות למזער, את הסיבוכים הבריאותיים ארוכי הטווח שיכולים לנבוע ממתכת רעילה.

השאלה הגדולה: האם זה עובד?

מה שקורה כאשר אתה חשוף להוביל

חשיפה להוביל יכולה להזיק לכל אחד. אצל ילדים, לעומת זאת, זה יכול להיות מסוכן במיוחד, המשפיעים על התפתחותם הנוירולוגית והקוגניטיבית. רעילות עופרת במבוגרים, לעומת זאת, נוטה לכוון את מערכת העצבים ההיקפית.

אין מצגת קלאסית להרעלת עופרת.

התסמינים משתנים ועשויים לכלול אחד מהבאים:

אתה ואת ספק שירותי הבריאות שלך צריך להיות על המשמר סימפטומים חריגים או חשיפות שעלולות לשים אותך או את הילד בסיכון.

איפה אתה יכול להיות חשוף להוביל

יותר אנשים חשופים להוביל ממה שאתה עשוי לחשוב.

משבר המים פלינט מזכיר לנו כי להוביל יכול להיות leached לתוך המים דרך צינורות ואת fixtures. צינורות שנעשו לפני 1930 הכילו לעתים קרובות להוביל, לשים בתים ישנים או אספקת מים ציבוריים בסיכון גבוה יותר לחשוף אותך אל המתכת.

באופן מפתיע, ה- EPA מזהיר כי בניינים מתחת לגיל חמש צפויים להיות מים מזוהמים עופרת. הסיבה לכך היא שרבים יום המודרנית להשתמש לעתים קרובות הלחמה להוביל להצטרף צינורות נחושת. הסיכון פוחת לאחר חמש שנים כי הצטברות של מינרלים הפקדות בצינור בסופו של דבר מבודד את המים מן להוביל ב הלחמה.

עוד חשיפה משותפת היא צבע מבוסס עופרת, אשר לא נמכרו בארצות הברית מאז 1978. זה לא שם אותך ברור אם אתה הבעלים של בית חדש יותר, כי להוביל עדיין עשוי להיות שם במקומות אחרים אתה מבקר. כל מבנה שנבנה לפני 1978 יכול להשתמש בצבע מבוסס עופרת, אפילו בנייני ציבור, גדרות, ציוד למשחקים ובתי ספר. עם הזמן, הצבע עשוי שבב ואפילו להישבר לשברים קטנים. חלקיקי עופרת יכולים לצוף באוויר או לאסוף על משטחים כמו אדני החלונות. זה יכול אפילו לזהם את הקרקע.

כמו כן נוצרו דאגות לגבי מוצרים מוכתמים עופרת המיובאים ממדינות אחרות .

תחשוב על להוביל בעת רכישת ממתקים זרים, קרמיקה, תרופות, כלי חרס, או צעצועים. בחודש האחרון, עופרת נמצאה גם בצבע וגם פלסטיק.

הרעלת עופרת כנושא בריאות הציבור

הרעלת עופרת היתה בעיה בפלינט, אבל האם היתה זו בעיה בשבילך?

EPA קובע כי אין רמות בטוח של חשיפה להוביל. במקרה זה, זה מנדט כי אספקת המים הציבורית להיות פיקוח על זיהום עופרת. אם ריכוז עופרת יעלה על רמה של 15 חלקים למיליארד ביותר מ -10 אחוזים של הברזים הלקוח, אז הפעולה צריכה להילקח. פעולות אלה חייבות להילקח על ידי מערכת המים וכוללות:

למרבה הצער, זה לא תמיד ניתן לחסל את כל החשיפות להוביל. טיפול במים עם כימיקלים אנטי קורוזיה יכול להפחית להוביל אבל לא יכול לחסל מן השטיפה לתוך מי ברז.

מדיקייד הקרנה להרעלת עופרת

העובדה היא כי הימנעות של כל החשיפות להוביל לא תמיד יהיה אפשרי. לשם כך, חשוב לבדוק את החשיפה המוביל של אוכלוסיות בסיכון גבוה, כלומר ילדים.

המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן והאקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים ממליצים על הקרנת ילדים עם חשדות חשודים, כלומר אלה המתגוררים כיום בבתים ישנים או כאלה שיש להם אחים או בני זוג עם רמות עופרת גבוהות בדם.

כל הילדים הרשומים ב- Medicaid , לעומת זאת, נדרשים לקבל בדיקות בדיקות סינון בדם בגיל 12 חודשים ו -24 חודשים. אם אחד הילדים האלה אין שום בדיקות ההקרנה תיעוד ברשומה רפואית והם בין 24 ו - 72 חודשים של גיל, ספק הבריאות שלהם נדרש לקבל אחד.

הקרנה עבור עופרת נעשה בקלות. זה דורש דגימת דם כי ניתן לאסוף גם מתוך זין אצבע פשוטה או משיכה דם מסורתי עם מחט מוכנס לתוך הווריד שלך. המדגם ניתן לאסוף במשרדו של הרופא או במעבדה.

למרבה הצער, לא כל הילדים הזכאים נבדקים. נתוני Medicaid מראים כי רק 38% מהילדים בגילאי 12 עד 24 חודשים הוקרנו. הוועדה הלאומית לאבטחת איכות (NCQA), ארגון ללא כוונת רווח, פרסמה נתונים המעריכים כי רק 66% מהילדים בני שנתיים שנרשמו ל- Medicaid הוקרנו עבור רמות עופרת בשנתיים האחרונות. רק 30 מדינות שדיווחו על מדד זה ל- NCQA, עם זאת, ייתכן שהדבר אינו משקף את הממוצע הלאומי האמיתי.

לאן אנחנו הולכים מכאן?

ככל שמובילים בדיקות סקר נוספות, מספר הילדים שיימצאו בעלי רמות עופרת בדם יעלה ככל הנראה. זה אומר שאנחנו צריכים משאבים במקום לא רק המסך, אלא גם כדי לטפל אלה מושפעים.

Medicaid ממשיכה לספק בדיקות סקר עבור כל הילדים, ללא קשר לסיכון המשוער, וממליצה לנקוט בצעדים הבאים על פני סוכנויות בריאות אחרות:

Medicaid מקווה כי המאמצים המשותפים האלה יוכלו לשמור על הילדים הפגיעים ביותר מפני סיבוכים בריאותיים לטווח ארוך.

> מקורות:

> ילדות עופרת הרעלת נתונים, סטטיסטיקה, ומעקב. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. http://www.cdc.gov/nceh/lead/data/index.htm.

> כיסוי של בדיקות עופרת דם לילדים הרשומים Medicaid ואת תוכנית ביטוח בריאות ילדים. אתר Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/federal-policy-guidance/downloads/cib113016.pdf.

> להוביל. ארה"ב הסוכנות להגנת הסביבה website.https: //www.epa.gov/lead.

> Warniment C, Tsang K, Galazka ס הרעלת עופרת אצל ילדים. Am פם רופא. 2010 Mar 15; 81 (6): 751-757. http://www.aafp.org/afp/2010/0315/p751.html