סופות רעמים באביב להביא התקפי אסטמה

מזג אוויר גרוע בתוספת ספירת אבקה גבוהה לעשות את הסערה מושלמת

במלבורן, אוסטרליה, ב -21 בנובמבר 2016, היתה סופת רעמים מושלמת. רוח, גשם כבד וספירת אבקה גבוהה הניבו יותר מ -8,500 אנשים בבית החולים עם התקפי אסתמה קשים. תשעה אנשים מתו.

לרבים מאלה שחוו התקפות קטלניות כמעט לא היו היסטוריה של אסתמה וחוו בעבר רק קדחת השחת. מה בדיוק קרה?

אסטמה הסביר

אסטמה משפיעה על 300 מיליון אנשים ברחבי העולם. מספר האנשים עם אסתמה הולך וגדל, מגמה שקשורה לעיור נרחב. עלייה עולמית במספר אנשים עם אסתמה, כמו גם עלויות גבוהות יותר של המחלה הובילו מחקר נוסף לבחון את המנגנונים שלה ואת הטיפול.

לדברי CDC, על אחד מכל 12 אמריקאים (25 מיליון אנשים) יש אסטמה. בשנת 2008, כ -50% מהאמריקנים עם אסתמה היו התקפי אסטמה - רבים מהם היה יכול למנוע. יתר על כן, בשנת 2007, אסטמה בסופו של דבר עולה לאמריקאים 56 מיליארד דולר בעלויות הרפואיות, איבדו את השכר, ואיבד את ימי הלימודים.

אנשים עם אסתמה שכיחים ביותר עם תסמינים במהלך הילדות המוקדמת. בערך כפליים מהילדים יש אסטמה. בבגרות, לעומת זאת, אסטמה נפוצה באותה מידה בקרב גברים ונשים.

סימפטומים של אסטמה כוללים צפצופים, נשימה, שיעול, וחזה בחוזקה.

אסטמה היא תסמונת מורכבת המסומנת על ידי הדברים הבאים:

• חסימת זרימת האוויר לסירוגין
• סוג מיוחד של דלקת בדרכי הנשימה
• ברונכוספזם, או עווית של השריר החלק בקירות הענפים הקטנים של דרכי הנשימה, מה שמוביל לצמצום זמני.

גורם סיכון עיקרי להתפתחות אסטמה הוא atopy .

Atopy היא נטייה גנטית לפתח מחלות אלרגיות, כולל לא רק אסטמה אלא גם נזלת אלרגית ו אטופיק דרמטיטיס. של הערה, נזלת אלרגית ידוע גם בשם קדחת השחת ו אטופיק דרמטיטיס היא אקזמה . אנשים עם Atopy חווים תגובות חיסוניות מוגברות לאלרגנים נפוצים הנמצאים בסביבה, כגון אבקה, עובש ומזונות מסוימים.

גורמים מסוימים יכולים להוביל לדלקת בדרכי הנשימה ולמתקפת אסטמה. גורמים אלה כוללים את הפעולות הבאות:

• אלרגנים (כגון אבקה)
• זיהומים ויראליים (למשל, rhinovirus)
• תרגיל
• אוויר קר
• צחוק
• שינויי מזג האוויר
• תרופות (למשל, חוסמי β)
• חשיפה תעסוקתית
• GERD
• דִיאֵטָה

רופא יכול לאבחן אסתמה בהתבסס על ההיסטוריה הרפואית, ממצאי בדיקה גופנית וספירומטריה. Spirometry הוא מבחן אבחון שנעשה במשרד, אשר מודד את כמות האוויר שאתה שואף, כמות האוויר שאתה נושף, ואת הזמן זה לוקח לך לנשוף.

אסטמה מטופלת בדרך כלל על ידי רופא טיפול ראשוני. הטיפול באסטמה מותאם לצרכים של הפרט, תלוי במספר גורמים, כולל סיבות, מצגת, היסטוריה, ותגובה לטיפול.

להלן המטרות של טיפול באסתמה:

• למנוע או למזער התקפי אסתמה
• תסמיני השליטה

• לחסל את הביקורים בחדר המיון
• לשמור על פעילות נורמלית של חיי היומיום
• ירידה בלילה הורעה (אסתמה לילית)
• לשמור על רמות התרגיל
• לשמור על תפקוד טוב של הריאות
• למזער תופעות לוואי שליליות של תרופות

רוב האנשים עם אסטמה לקחת תרופות באמצעות משאף. קורטיקוסטרואידים בשאיפה מועדיפים לשליטה ארוכת טווח באסתמה. שימוש זהיר וסירוגין של אגוניסטים β2 ארוכי טווח בשאיפה יכול גם לעזור. Inhaled קצר משחק β2 אגוניסטים כמו albuterol יכול לשמש להקלה מהירה.

לאחר בדיקה, קורטיקוסטרואידים דרך הפה, טיפול בבלוטת אלביטרול, וכן הלאה יכולים לשמש לטיפול בהתקפי אסתמה.

הפרטים של הטיפול תלויים בחומרה. התקפות מסכנות חיים גורמות לאשפוז במחלקה לטיפול נמרץ.

סופות רעמים כמו טריגר אסתמה

למרות מגפת אסתמה מלבורן בנובמבר 2016 היה הגרוע ביותר על הרשומה, סופות רעמים גרמו מגיפות דומה בכמה ערים ברחבי העולם, כולל נאפולי ולונדון. ראוי לציין, כי אוסטרליה היא גם בחצי הכדור הדרומי ובאזור הממוזג של אוסטרליה, האביב מתרחש בין ספטמבר לנובמבר.

בתקופות שבהן יש הרבה אבקה באוויר, כמו באביב, טיוטות סופות הרעמים יכולות לשאת את האבקה הזאת בקרקע. בארצות הברית, הפרטים של אלרגיה העונה להשתנות לפי אזור, אבל זה יכול להתחיל בחודש פברואר ולהאריך עד תחילת הקיץ. יתר על כן, טמפרטורות חורף מתונות יכול לגרום לצמחים להאביק מוקדם, הגשם באביב תכופים יכול להוביל לצמיחה מהירה צמח גידול בתבנית.

בדרך כלל, אבקה לא לפלוש דרכי הנשימה התחתונות של הריאות. עם זאת, במהלך התנאים הרטובים של סופות רעמים, אבקה ספוג מים וקרעים בתהליך שנקרא אוסמוזה. אלה חתיכות של אבקה להיות aerosolized לפלוש לרמות נמוכות יותר של הריאות. אצל אנשים הסובלים מאלרגיות, חשיפה זו עלולה לגרום להתקף אסטמה ולעתים למוות.

הראשון 20 או 30 דקות של סופת רעמים באביב הם המסוכנים ביותר עבור אלו עם אלרגיה אבקה יכול להוביל התקפי אסטמה גם באלו שמעולם לא היה לפני אחד רק יש קדחת השחת. בנוסף לגשם ולרוח של סופות רעמים, גורמים אחרים כגון ברק (מטענים חשמליים באוויר) וקור יכול גם לשחק תפקיד החמרת אסתמה הקשורים סערה. באופן ספציפי, חיובים חשמליים יכול לתווך את הקרע של חלקיקי אבקה.

מומחים מסוימים מודאגים כי סופות רעמים יכול להיות בעיה בריאות הציבור עבור אלה שיש להם קדחת השחת והם או עם או בלי אסטמה. ריכוזי האבקה הולכים וגדלים, ושינויי האקלים יוצרים סופות רעמים ואירועים גשום אחרים נפוצים יותר.

לאחר ביצוע מחקר נוסף, מומחים יוכלו לפתח מערכות התרעה מוקדמת כדי להזהיר את אלו עם אלרגיות על פוטנציאל התפרצויות אסטמה סערה הקשורות. חוקרים מאוניברסיטת ג'ורג'יה בוחנים כעת אפשרות זו.

במאמר שכותרתו "סערת רעמים הקשורים אסטמה התקפות," ד 'Amato ושיתוף מחברי לכתוב:

המסר ה"לקח "הוא שחולים שנפגעו מאלרגיה לאבקה צריכים להיות ערניים לסכנה של הימצאות בחוץ במהלך סופת רעמים בעונת האבקה. אזהרות יש לתת במהלך עונת האבקנים לחולים רגישים לאבקה.

באופן ספציפי יותר, זה עשוי להיות רעיון טוב עבור אלה עם אלרגיות אבקה להישאר בבית ולשמור על חלונות סגורים במהלך סופת רעמים המתרחשת במהלך עונת האבקנים.

> מקורות:

> אסטמה. משפחה תרגול מחברת. http://www.fpnotebook.com

> מחלת אסתמה. משפחה תרגול מחברת. http://www.fpnotebook.com.

> בארנס. אַסְתְמָה. ב: Kasper D, Fauci A, האוזר S, לונגו D, ג 'יימסון J, Loscalzo J. עורכים. עקרונות הריסון הפנימיים של הריסון, ניו יורק, ניו יורק: מקגרו היל; 2014.

> ד'אמאטו, ג. התקפי אסטמה הקשורים לסופות רעמים. היומן של אלרגיה ואימונולוגיה קלינית. 2017

> OSmani OS, בארנס PJ. אסטמה: מצגת קלינית וניהול. ב: Grippi MA, אליאס JA, פישמן JA, Kotloff RM, Pack AI, RM בכיר, סיגל MD. עורכים. מחלות ריאות והפרעות ריאות, מהדורה חמישית ניו יורק, ניו יורק: מקגרו-היל; 2015.