אם יש לך קשיי נשימה , הרופא שלך עשוי להפעיל כמה בדיקות של תפקוד הריאתי שלך כדי לקבל מדידות שיכולים לעזור לקבוע את חומרת המצב שלך. אחד מהבדיקות הוא נפח הרזרבות הנספחות (ERV). מהו המבחן, מה הוא למדוד, ומתי זה יכול להיות מועיל באבחון וטיפול במחלת ריאות?
מה בדיוק הוא שמורת הנשימה נפח או ERV?
אם יש לך פעם פוצצו בלון, יש לך כנראה בטעות טפח נפח מילואים expiratory שלך.
מדידה זו נפוץ על ידי רופאים כדי להעריך אנשים עם קשיי נשימה מתייחס נפח נוסף של אוויר, כי ניתן לנשוף עם מאמץ מרבי מעבר לרמה הגיע בסוף של אקסילציה נורמלית, פסיבית. כמות אוויר זו מדווחת בדרך כלל על פני תקופה מסוימת של זמן (בדרך כלל שנייה אחת).
במילים אחרות, אם כבר נשפו החוצה (לנשום) בדרך כלל ולאחר מכן לנסות לרוקן את הריאות לחלוטין על ידי דחוף בכוונה את כל האוויר מהם שאתה יכול, כי "תוספת" האוויר הוא נפח מילואים expiratory שלך.
נפח שריר נדיר וכמויות ריאות אחרות
הרופא שלך לא יאבחן אותך בהתבסס רק על התוצאות של בדיקת הריאות שלך. בדיקת נפח המילואים שלך יכולה, עם זאת, לספק לרופא רמזים לגבי מצבך. רמזים אלה, בשילוב עם ההיסטוריה הרפואית שלך ואת התוצאות של הבחינה שלך, צריך להוביל את הרופא לאבחון הנכון.
סביר להניח כי נפח הרזרבות הנספחות יתרחש כחלק מסדרה של בדיקות תפקוד ריאות הכוללות גם הן אמצעים רבים נוספים לנפח הריאות ולכושר. סדרה זו של מדידות הרופאים להשתמש כדי לאבחן מחלות ריאות כגון אסטמה, אמפיזמה, ו פיברוזיס.
נפח הרזרבות הנספחי נמדד לעיתים קרובות יחד עם קיבולת חיונית (כמות האוויר הכוללת שניתן לנשוף, כולל ה- ERV) ונפח מילואים מעורר השראה, אשר - כפי שאתם יכולים לדמיין - מודד את כמות האוויר הנוסף שניתן לכוון בכוונה לריאות אחרי שאתה נושמת בדרך כלל.
לעתים קרובות, מחושבים יחסים שונים באמצעות המדידות. לדוגמה, אם היחס בין ERV לבין קיבולת חיונית הוא גבוה, הוא מציע כי הריאות נוקשות ולא מסוגלות להתרחב ולהתכווץ כראוי וריאות פיברוזיס עלולה להיות הגורם לדליפה. לחלופין, אם יחס זה נמוך מאוד, זה יכול להיות התנגדות הריאות נובעת אסטמה.
איך זה נמדד
נפח עתודות נדיר ומדידות נפח ריאות אחרות נעשים בדרך כלל באמצעות טכניקה הנקראת spirometry . זהו אחד המבחנים הנפוצים ביותר של תפקוד הריאות, אבל יש רבים אחרים אשר עשויים לשמש כדי לקחת את נפח הריאות מדידות.
בדיקת ספירומטריה דורשת ממך לנשום לתוך צינור מחובר למכונה הנקראת ספירומטר. בזמן שישב עם נחיריים שלך סגור, אתה שואף עמוק. לאחר מכן, אתה תשים השפתיים שלך סביב הצינור, או ספירומטר, יצירת חותם הדוק כדי למנוע דליפת אוויר, לנשום בכוח במשך כמה שניות.
הבדיקה חוזרת פעמים רבות שלוש פעמים כדי להבטיח תוצאות עקביות.
תנאים איפה ERV חשוב
ישנם מספר תנאים שבהם נפח עתודות expiratory שלך עשוי לספק רמזים לגבי הבריאות של הריאות שלך. תנאים אלה כוללים:
- מחלת ריאות חסימתית כרונית
- אַסְתְמָה
- מחלות ריאות מוגבלות (קבוצה של מחלות שבו הריאות שלך לא צריך נפח כמו שהם צריכים)
- סיסטיק פיברוזיס
הרופא שלך עשוי להפעיל את הבדיקה כחלק מתהליך האבחון כדי לקבוע מדוע בדיוק יש לך תסמינים כגון קשיי נשימה, שיעול כרוני , צפצופים וסימנים של חמצן נמוך בדם.
היא עשויה גם להפעיל את הבדיקה כחלק ניטור שוטף של המצב שלך, כדי לקבוע אם התייצב או אם תפקוד הריאות שלך ירד עוד יותר.
לבסוף, לפעמים בדיקות אלה מופעלות כדי לסנן בעיות ריאה אצל מעשנים או באנשים עם מקומות שמניחים אותם בסיכון למחלות ריאה - לדוגמה, הם עלולים להיות חשופים לכימיקלים רעילים בעבודה.
שורה תחתונה
נפח הרזרבות הנספחות הוא מבחן תפקודי ריאתי חשוב אך הוא שימושי ביותר בשילוב עם תוצאות של בדיקות תפקוד ריאות אחרות. כאשר האבחנה הראשונה של מצב הריאה, בדיקות אלו מסייעות מאוד בהבחנה בין מחלות ריאה חסימתיות, כגון COPD ואסטמה, ומחלות ריאות מגבילות כגון פיברוזיס ריאתי. מחקרי הדמיה רגילים כגון צילומי רנטגן או סריקות CT לא יכולים לעיתים קרובות לעשות הבחנות אלה, מה שהופך בדיקות ריאה מועיל מאוד.
בדיקות ריאות גם מועיל ניטור התקדמות המחלה, ביצוע פתק של כל הרעה מחפש לראות אם טיפולים עוזרים.
> מקורות:
> קספר, דניס ל., אנתוני ס. פאוסי וסטיבן ל. האוזר. עקרונות הריסון של הרפואה הפנימית. ניו יורק: Mc Graw Hill השכלה, 2015. הדפסה.
> לוטפי, מ 'הבסיס הפיזיולוגי והמשמעות הקלינית של מדידות ריאות. רפואה נשימתית רב - תחומית . 2017 12: 3.